Viêm bàng quang là một rối loạn khá phổ biến trong dân số nữ, và thậm chí còn nhiều hơn ở những người mong đợi. Trong thực tế, một khuynh hướng sinh lý bẩm sinh - được đưa ra bởi một niệu đạo gần với âm đạo, gần hậu môn và ngắn hơn so với nam giới - trong khi mang thai được thêm các yếu tố ảnh hưởng khác nhau.
nguyên nhân
Viêm bàng quang, hoặc viêm thành bàng quang, được ưa chuộng bởi sự thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ, vì sự gia tăng của progesterone gây ra sự thư giãn cơ trơn, cũng làm giảm trương lực của niệu quản và niệu đạo do hậu quả của dòng nước tiểu bị chậm lại hành động xả nước tiểu). Trong thai kỳ, một yếu tố ảnh hưởng tiếp theo được thể hiện bằng sự nén cơ học gây ra bởi tử cung đang phát triển trên niệu quản; đặc biệt là trong những tháng cuối của thai kỳ, hiện tượng này cản trở sự trống rỗng hoàn toàn của bàng quang. Thêm vào tất cả điều này sự giàu có trong nước tiểu của chất nền dinh dưỡng cho vi trùng, bao gồm cả glucose đôi khi có bệnh tiểu đường thai kỳ.
Tất cả các yếu tố này, bên cạnh các yếu tố giải phẫu được đề cập trong phần giới thiệu, tạo điều kiện cho sự ra rễ của vi trùng âm đạo hoặc đường ruột (escherichia coli) quay trở lại niệu đạo; thuộc địa này có thể được ưa chuộng bởi các mối quan hệ tình dục, đặc biệt là nếu không được bảo vệ và bởi một vệ sinh thân mật xấu.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của viêm bàng quang trong thai kỳ về cơ bản là do sự khó khăn trong việc thải nước tiểu, được loại bỏ từng giọt, đau và rát khi đi tiểu, do phải đi tiểu thường xuyên với cảm giác trống rỗng không hoàn toàn và đôi khi mất máu trong nước tiểu. Ngay cả ở phụ nữ mang thai, nhiễm trùng tiểu không triệu chứng có thể xảy ra, tức là nhiễm trùng đường tiết niệu mà không có triệu chứng.
Rủi ro và biến chứng
Viêm bàng quang và nhiễm khuẩn niệu, dù có triệu chứng hay không có triệu chứng, luôn phải được điều trị, vì sự gia tăng nhẹ tỷ lệ viêm bể thận (nhiễm trùng thận) đã được chứng minh, lần lượt liên quan đến sự gia tăng khiêm tốn ở trẻ sinh non và giảm cân nặng và sự phát triển chung của trẻ chưa sinh. Mặc dù nguy cơ là thấp, nhưng điều cần thiết là phải điều trị đầy đủ bất kỳ viêm bàng quang nào có thể phát triển trong thời kỳ mang thai.
Chữa bệnh, chẩn đoán và phòng ngừa
Trong hầu hết các trường hợp, viêm bàng quang trong thai kỳ đáp ứng tốt ngay cả với chu kỳ điều trị bằng kháng sinh ngắn, không có tác dụng phụ đáng kể cho cả mẹ và đặc biệt là thai nhi.
Để tránh nguy cơ biến chứng, cũng nên cân nhắc việc tái phát thường xuyên, sau khi điều trị, nên tiến hành nuôi cấy nước tiểu ít nhất mỗi tháng một lần cho đến khi kết thúc thai kỳ. Thử nghiệm tương tự thường được thực hiện cho mục đích sàng lọc vào khoảng tuần thứ 16 của thai kỳ. Nếu cấy nước tiểu âm tính, không cần thiết phải lặp lại xét nghiệm, trừ khi có tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu trước đó hoặc các triệu chứng điển hình của viêm bàng quang sau đó phát sinh.
Để tìm hiểu thêm: Thuốc điều trị viêm bàng quang khi mang thai »
MỘT SỐ LỜI KHUYÊN
Ở những triệu chứng đầu tiên có thể dẫn đến viêm bàng quang khi mang thai, hãy liên hệ với bác sĩ để thực hiện xét nghiệm cấy nước tiểu và nước tiểu. Không tự nhiên bắt đầu bất kỳ liệu pháp nào (thậm chí không được sử dụng để giải quyết viêm bàng quang không mang thai). Trong khi chờ đợi kết quả, bác sĩ sẽ đề xuất một loại kháng sinh không đặc hiệu sau đó sẽ được xác nhận hoặc thay thế dựa trên kết quả của kháng sinh đồ. Bác sĩ cũng có thể kê toa paracetamol khi bị đau, khó chịu hoặc sốt. Các triệu chứng viêm bàng quang thường mờ dần trong vài ngày sau khi bắt đầu trị liệu; tuy nhiên, điều rất quan trọng là phải hoàn thành chu trình điều trị được đề nghị ngay cả khi tình trạng viêm dường như được khắc phục. Nếu các triệu chứng kéo dài hoặc xấu đi, tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa ngay lập tức.
Liên quan đến việc phòng ngừa viêm bàng quang khi mang thai, nên uống ít nhất một lít rưỡi nước mỗi ngày để khuyến khích lợi tiểu, sử dụng đồ lót bằng sợi tự nhiên tránh các chất tổng hợp, đi tiểu thường xuyên mà không giữ nước tiểu trong thời gian dài, trống rỗng Bàng quang sau mỗi lần quan hệ tình dục, tránh các chất tẩy rửa thân mật tích cực và thường xuyên hóa phế nang (ứ đọng phân có thể thuận lợi cho vi khuẩn đường ruột đi qua đường thận bài tiết với sự xuất hiện của viêm bàng quang).
