sinh lý học

tĩnh mạch

Các tĩnh mạch tạo thành một hệ thống các mạch máu hội tụ, được thiết kế để đưa máu từ đầu tĩnh mạch của mao mạch đến tim. Vì lý do này, tất cả các tĩnh mạch, ngoại trừ những người phổi, vận chuyển máu khử oxy giàu carbon dioxide. Tiến hành từ ngoại vi đến tim, dòng máu chảy vào các mạch có kích thước lớn dần, đổ lên các tĩnh mạch rỗng hướng đến tâm nhĩ phải của tim, nơi máu chảy ra từ tuần hoàn vành.

Tổng quát trên tĩnh mạchTĩnh mạch chi dưới
Giãn tĩnh mạchĐịnh nghĩa tĩnh mạch và cơ
Huyết khối tĩnh mạchvaricocele

Máu đến từ phần siêu cơ thể của cơ thể chảy vào tĩnh mạch chủ cao cấp, trong khi nước thải từ các quận bên dưới và các chi dưới, chảy vào tĩnh mạch chủ dưới. Từ tâm nhĩ phải, máu được đẩy vào tâm thất và từ đó vào động mạch phổi, nơi nó được làm giàu oxy; sự trở lại của tâm nhĩ trái được giao phó cho các tĩnh mạch phổi.

Một số tĩnh mạch, đặc biệt là những tĩnh mạch lớn hơn nằm ở chân, có chứa các van đặc biệt ngăn chặn sự trào ngược của máu và giúp điều chỉnh lưu lượng máu theo nghĩa hướng tâm. Các van này được gọi là dovetail, do hình dạng đặc biệt của chúng trong đó một chỗ đối diện với trái tim được nhận ra; các van này luôn được ghép nối và hoạt động giống như các cánh cửa: khi máu được đẩy về phía tim, các van được ép vào thành tĩnh mạch, để lại lối đi tự do; ngược lại, nếu lưu lượng máu có xu hướng rút, các van sưng lên, dựa vào và đóng tĩnh mạch. Hành động này đặc biệt quan trọng ở các chi dưới, vì lực hấp dẫn thúc đẩy sự ứ đọng máu; Nhiệm vụ của van dovetail cũng là chia cột máu thành nhiều phần, tránh việc trọng lượng quá mức gây ra các vấn đề về phù và giãn tĩnh mạch, khá phổ biến khi các van không hoạt động đúng.

Các tĩnh mạch được chia thành các tĩnh mạch nông và tĩnh mạch sâu. Những cái đầu tiên bắt đầu ở dưới da, bề ngoài đến các dải xơ bao bọc các cơ, để có thể nhìn thấy rõ bằng mắt thường, đặc biệt là trong quá trình nén hoặc gắng sức làm cho chúng sưng lên bằng máu. Các tĩnh mạch sâu, trái lại, chạy bên dưới các dải này trong các kẽ cơ và trong các khoang xương và cơ thể, trong đó - kết hợp với các động mạch và dây thần kinh - chúng tạo thành các bó được gọi là các dây thần kinh mạch máu. Trong các bó ngoại vi thường có hai tĩnh mạch cho mỗi động mạch, liên kết với nhau bởi các nhánh anastomotic thường xuyên. Ngược lại, các bó mạch-thần kinh bên cạnh tim chỉ chứa một tĩnh mạch trên mỗi động mạch. Do đó, không có gì đáng ngạc nhiên khi các tĩnh mạch vượt trội hơn so với các động mạch; hơn nữa, vị trí chính xác của chúng thể hiện mức độ biến động giữa các cá nhân lớn hơn. Kiểm tra vòng tròn tĩnh mạch, các nhánh kết nối nhỏ có thể được nhận ra, được gọi là các tĩnh mạch giao tiếp hoặc đục lỗ, kết nối các hệ thống bề mặt và sâu với một dòng chảy thường hướng vào trong.

Giống như những người động mạch, các thành tĩnh mạch bao gồm ba lớp mô; trong khi vẫn giữ được khả năng mở rộng tốt, chúng mỏng hơn và dị thường hơn các động mạch có cùng cỡ nòng. Bằng chứng về những đặc điểm này, các tĩnh mạch nông có thể nhìn thấy bằng mắt thường cho phép nhìn thoáng qua màu xanh lam của dòng máu đen lưu thông bên trong chúng, trong khi kiểm tra mô học, chúng có vẻ phẳng (không giống như các động mạch duy trì hình dạng hình trụ ngay cả khi chúng không được tưới máu) . Trong thực tế, một tổn thương của tĩnh mạch gây xuất huyết thường xuyên và liên tục, trong khi từ động mạch máu - được đẩy bởi các cơn co thắt nhịp nhàng của tim - chảy ra một cách tràn đầy. Vì huyết áp bên trong tĩnh mạch thấp, các bức tường, mặc dù mỏng, có nguy cơ chấn thương thấp. Vượt ra ngoài sự tinh tế lớn hơn của bức tường, các tĩnh mạch có đường kính lớn hơn các động mạch, rất hữu ích cho việc chứa một lượng máu lớn, chống lại sự kháng cự khiêm tốn; trên thực tế, hơn 65% tổng lượng máu lưu thông thường được tìm thấy bên trong các tĩnh mạch, đó là lý do tại sao chúng được gọi là mạch tụ điện (điện trở thấp).