Effluvio là gì?
Effluvium và thoát nước là thuật ngữ được sử dụng rộng rãi trong da liễu, đặc biệt là trong lĩnh vực trichological. Đánh giá xem việc rụng tóc có đặc tính của effluvium hay dẫn lưu, cấp tính hay mãn tính, trên thực tế là rất cần thiết để đóng khung các vấn đề về tỉa thưa và khắc phục.
Một phân loại phụ cũng kiểm tra giai đoạn tăng trưởng trong đó tóc rụng được tìm thấy.
Chu kỳ Vitale của Capello
Để hiểu rõ hơn về phân loại nước thải và nước thải sau đây, có thể hữu ích khi mở một dấu ngoặc nhỏ trên các giai đoạn quan trọng khác nhau của tóc.
Về vấn đề này, chúng tôi nhớ lại ngắn gọn rằng vòng đời của một sợi tóc bao gồm ba giai đoạn tiếp giáp nhau:
- Giai đoạn Anagen : đây là giai đoạn tăng trưởng, ảnh hưởng đến tỷ lệ phần trăm biến đổi đồng thời giữa 80% và 90% của tóc; thời gian của nó, trong vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm, có xu hướng giảm khi có sự hiện diện của rụng tóc androgenetic.
- Giai đoạn catagen : đó là giai đoạn rụng tóc và kéo dài khoảng hai tuần.
- Giai đoạn Telogen : đó là giai đoạn nghỉ ngơi của tóc trước mùa thu (catagen), và kéo dài khoảng 100 ngày. Độ dài của giai đoạn này có xu hướng tăng lên với sự hiện diện của rụng tóc androgenetic, cho đến sự đảo ngược của mối quan hệ thời gian giữa anagen và catagen.
Do đó chúng ta có thể nói về effluvia trong anagen, effluvia trong telogen, thoát vào anagen và thoát thành telogen.
Các giai đoạn quan trọng của tóc có thể được đánh giá bằng một cuộc kiểm tra gọi là tricogramma .
Effluvium trong Anagen
- ngộ độc;
- Chế độ ăn kiêng Aproteica;
- Hóa trị liệu chống ung thư;
- Tiếp xúc với bức xạ ion hóa, như xảy ra, ví dụ, trong trường hợp xạ trị chống ung thư;
- Dùng một số loại thuốc hoặc chất (như thuốc kìm tế bào, asen, thallium, bismuth, v.v.).
Hơn nữa, anagen effluvium là điển hình của alopecia areata, được đặc trưng bởi một effluvium nặng trong giai đoạn mọc tóc, nhưng chỉ trong các khu vực bị bao quanh với hình dạng tròn.
Nói chung, anagen effluvium tự giới hạn và tóc bị mất mọc lại một cách tự nhiên nếu sự kiện căng thẳng không tái diễn.
Vì lý do này, việc điều trị chính của anagen effluvium bao gồm chính xác trong việc loại bỏ các yếu tố kích hoạt.
Tuy nhiên, đối với việc điều trị rụng tóc, hãy tham khảo cách đọc các bài báo chuyên dụng đã có trên trang web này.
Effluvium trong Telogen
Lần lượt, effluvium trong telogen có thể được phân loại thành effluvium trong telogen thuộc loại cấp tính và trong effluvium trong telogen thuộc loại mãn tính.
Effluvium trong telogen cấp tính
Chất thải trong telogen cấp tính được đặc trưng bởi sự rụng tóc dữ dội và dễ thấy (hàng trăm và thậm chí hàng ngàn) mà nguyên nhân chính được tìm thấy trong các sự kiện và tình huống đặc biệt căng thẳng và ngắn ngủi, như:
- tai nạn;
- Lutti;
- Parto;
- Phẫu thuật phẫu thuật;
- Chảy máu;
- Bệnh sốt;
- ngộ độc;
- Các căng thẳng thể chất hoặc tâm lý cấp tính khác của các loại.
Tuy nhiên, effluvium trong telogen thuộc loại cấp tính không biểu hiện như là hậu quả trực tiếp của các sự kiện nói trên, nhưng khoảng ba tháng sau những sự kiện này.
May mắn thay, hiện tượng này là tự giới hạn và có xu hướng tự giải quyết trong vòng một vài tháng. Do đó, phương pháp điều trị lý tưởng của dạng effluvium này chỉ bao gồm trong việc loại bỏ yếu tố gây ra căng thẳng. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, các bác sĩ vẫn kê đơn trị liệu cho bệnh nhân, theo cách để trấn an anh ta.
Bất kể điều này, việc sử dụng corticosteroid (thường được sử dụng ở dạng mãn tính) có thể rất hữu ích ngay cả ở dạng cấp tính. Nói chung, các loại thuốc như vậy được quản lý tại chỗ.
Effluvium trong telogen mãn tính
Trong số các nguyên nhân chính của telogen mãn tính, chúng tôi nhớ:
- Hiến máu thường xuyên;
- Bệnh tâm thần nghiêm trọng;
- rối loạn tuyến giáp;
- Bệnh hệ thống mãn tính;
- Sử dụng kéo dài một số loại thuốc (như retinoids, interferon, heparin, một số biện pháp tránh thai đường uống, allopurinol, v.v.);
- Thiếu hụt dinh dưỡng;
- Vv
Không giống như dạng cấp tính, effluvium telogen mãn tính không có xu hướng tự giải quyết một cách tự nhiên và bệnh nhân sẽ phải đối mặt với tình trạng mỏng dần và không thể giải thích được.
Việc điều trị effluvium trong telogen mạn tính là can thiệp vào nguyên nhân gây ra, có thể liên quan đến việc sử dụng corticosteroid tại chỗ, hoặc trong trường hợp nghiêm trọng, một cách có hệ thống.
Defluvio trong Anagen
Nó được đặc trưng bởi một rụng tóc trên tiêu chuẩn, nhưng không có các nhân vật kịch tính của effluvium. Sự mỏng đi là do sự mất dần của các nang trứng, thứ phát do sự phá hủy của chúng. Sự phá hủy này là hậu quả của các tình huống bệnh lý dẫn đến sự phá hủy hoàn toàn các nang lông.
Dẫn lưu trong anagen là điển hình của rụng tóc sẹo và có thể xảy ra do các bệnh như:
- Các hành tinh lichen;
- Bệnh lupus ban đỏ;
- Viêm nang lông rụng tóc;
- Xơ cứng tuyến tính (morphea);
- Vùng giả của Broq (một dạng đặc biệt của rụng tóc đặc biệt);
- Tricomal keo;
- Sẹo rỗ xuyên tâm.
Defluvio trong Telogen
Trong hầu hết các trường hợp, rụng tóc được đặc trưng bởi một cống vào telogen. Thật vậy, đây là biểu hiện đặc trưng của rụng tóc androgenetic, một tình trạng liên quan đến hoạt động của nội tiết tố androgen trong một vùng đất dễ bị di truyền; đúng như dự đoán, căn bệnh này được đặc trưng bởi một sợi tóc rụng vừa phải, kèm theo sự xâm lấn dần dần của chúng (chúng ngày càng mỏng, ngắn và bị rụng). Không giống như sự thoát nước trong anagen, trong rụng tóc androgenetic, nang trứng được bảo tồn, nhưng nó ngày càng trở nên hời hợt.
Ngoài rụng tóc androgenetic, cả nam và nữ, ở phụ nữ, defluvium trong telogen cũng đi kèm với các trạng thái:
- hyperprolactinemia;
- Chán ăn tâm thần;
- Hội chứng buồng trứng đa nang;
- Hạch tiết androgen;
- Hypoestrogenism (mãn kinh, sau sinh, đình chỉ thuốc tránh thai, vv);
- Thiếu men thượng thận.
Việc điều trị rụng tóc nam androgenetic thường liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc như finasteride và minoxidil. Nguyên tắc hoạt động thứ hai cũng có thể được sử dụng để điều trị rụng tóc androgenetic nữ, có thể liên quan đến liệu pháp dựa trên estrogen. Tuy nhiên, để biết thêm thông tin chi tiết, chúng tôi khuyên bạn nên đọc các bài viết chuyên dụng trên trang web này.