tổng quát
Xương của bàn tay, ở người, là cấu trúc xương của đường cuối của mỗi chi trên. Chúng có tổng cộng 27 và, theo các nhà giải phẫu học, có thể được chia thành ba nhóm lớn: xương ống cổ tay (hoặc xương ống cổ tay hoặc xương cổ tay), xương metacarpal (hoặc metacarpals) và xương ngón tay (hoặc phalang tay).
Xương ống cổ tay đại diện cho phần gần nhất của bộ xương bàn tay; metacarpose đại diện cho phần trung gian của bộ xương của bàn tay; cuối cùng, phalang của bàn tay đại diện cho phần xa của bộ xương của bàn tay.
Xương bàn tay góp phần vào khả năng nắm chặt bàn tay, mang lại sự ổn định cho bé trong quá trình đi bộ bốn chân, là những khớp rất quan trọng (ví dụ: khớp cổ tay) và cuối cùng là chèn gân cơ bắp của bàn tay.
Giống như bất kỳ xương nào trong bộ xương người, ngay cả xương bàn tay cũng có thể bị gãy.
Xương bàn tay là gì?
Xương của bàn tay, trong con người, những gì tạo nên bộ xương của đường cuối của mỗi chi trên.
Trong cơ thể con người, bàn tay là hai cấu trúc giải phẫu phục vụ cho:
- Nắm bắt các đối tượng;
- Nhận thức thông qua ý nghĩa của cảm ứng;
- giao tiếp;
- Đảm bảo sự ổn định, trong những năm đầu tiên của cuộc đời, khi con người bước đi trên bốn chân.
cơ thể học
Trong tất cả 27, xương bàn tay được chia thành ba nhóm lớn: xương của cá chép (hay đơn giản hơn là cá chép ), xương metacarpal (hoặc metacarpals ) và xương ngón tay (hoặc phalang tay ).
Xương của Carpus là 8 và đại diện cho phần xương gần nhất của bàn tay; xương metacarpal là 5 và đại diện cho phần xương trung gian của bàn tay; cuối cùng, phalang của bàn tay là 14 và đại diện cho phần xương xa của bàn tay.
Trong giải phẫu học, proximal và distal là hai thuật ngữ có nghĩa ngược lại.
Proximal có nghĩa là "gần trung tâm của cơ thể" hoặc "gần điểm gốc hơn". Nói đến xương đùi, ví dụ, chỉ ra phần xương này gần với thân cây nhất.
Mặt khác, có nghĩa là "xa hơn từ trung tâm của cơ thể" hoặc "xa hơn từ điểm gốc". Ví dụ, giới thiệu (luôn luôn đến xương đùi), chỉ ra phần xương này xa nhất từ thân cây (và gần khớp gối hơn).
Bones của CARPO
Không có hình dạng bất thường, 8 xương của con cá chép tạo thành vùng giải phẫu của cổ tay thành hai hàng: một hàng gần, gần xương của bán kính và cánh tay ulna, và một hàng xa, giáp với đáy của xương metacarpal.
Xương của hàng gần nhất là: scaphoid, semilunar, triquetro và pisiform .
Xương của hàng xa, tuy nhiên, là: hình thang, hình thang, đầu người và móc .
- Xương ống cổ gần . Xương của hàng gần nhất đóng một vai trò cơ bản trong hiến pháp của khớp cổ tay (không nên nhầm lẫn với khu vực giải phẫu nói trên).
Trong khi scaphoid và lucky được khớp nối với hai bề mặt khớp của bán kính, triquetro và pisiforme, chúng chèn một dây chằng quan trọng đến từ quá trình styloid của ulna.
- Xương ống cổ tay . Các xương ống cổ tay của hàng xa có nhiệm vụ quan trọng là khớp nối các tấm thảm với metacarpals.
Trong khi hình thang, hình thang và đầu người được khớp nối chỉ với nền của xương metacarpal, thì móc nối kết hợp với hai xương metacarpal liền kề.
Nói chính xác, hình thang giáp với metacarpus trước ngón cái; hình thang tiếp xúc với metacarpus trước chỉ số; đầu người nằm ở gốc của metacarpus trước giữa; cuối cùng, cái móc được khớp nối với metacarpus trước hình khuyên và ngón út.
TIỀN ĐIỆN TỬ
Xương metacarpal, hay xương metacarpus, là xương dài, được sắp xếp song song với nhau, trong đó có thể phân biệt ba vùng: một vùng trung tâm, được gọi là cơ thể ; một khu vực gần, được gọi là cơ sở ; cuối cùng, một vùng xa, được xác định với đầu hạn.
Cơ sở của metacarpus giới hạn với xương ống cổ tay theo sơ đồ được mô tả trong chương phụ trước: do đó, bắt đầu từ bên cạnh của ngón tay cái, cơ sở của metacarpus trước ngón tay cái tuân theo hình thang; cơ sở của metacarpus tiến hành với chỉ số tuân thủ hình thang; cơ sở của metacarpus trước hình khuyên tuân thủ hình chữ nhật; cuối cùng, các cơ sở của metacarpals trước hình khuyên và ngón tay nhỏ bám vào con lắc.
Đầu của metacarpus là khu vực tiếp xúc với phalanx đầu tiên của các ngón tay: kết quả là mỗi metacarpus tương ứng với một ngón tay của bàn tay.
Giữa cơ sở của metacarpals và xương ống cổ tay là một loạt các khớp, cũng như giữa đầu của metacarpus và phalang đầu tiên của bàn tay.
FALANGES TAY
Hình trụ có hình dạng, phalang của bàn tay là bộ xương của 5 ngón tay.
Ngoại trừ ngón tay cái - định dạng hai phalanx duy nhất - tất cả các ngón tay khác của bàn tay có 3 phalang mỗi cái.
Các phalang gần đầu của metacarpus được gọi là các phalang đầu tiên (hoặc phalang gần ); bắt đầu từ những cái này, sau đây được gọi là phalang thứ hai (hoặc phalang trung gian ) và phalang thứ ba (hoặc phalang xa ).
Giữa mỗi phalanx có một khớp nối, cho phép các ngón tay của bàn tay có một khả năng di chuyển nhất định.
Trong trường hợp viêm khớp (hay viêm xương khớp ), các khớp giữa phalang thứ hai và thứ ba của ngón tay là các yếu tố khớp phát triển các nốt được gọi là nốt Heberden .
Lưu ý : ở ngón tay thứ nhất của bàn tay, việc đánh số các phalang kết thúc bằng các phalang thứ hai.
Chức năng
Xương bàn tay và cách xử lý đặc biệt của chúng đóng vai trò quyết định trong một số chức năng của bàn tay, chẳng hạn như trong việc lấy đồ vật hoặc trong bước đi bốn chân của trẻ.
Hơn nữa, xương bàn tay hình thành các khớp rất quan trọng (ví dụ: khớp cổ tay), đưa vào dây chằng cấu thành một phần cơ bản của các khớp nói trên và là điểm gắn của các gân thuộc về các cơ được gọi là cơ của bàn tay .
bệnh
Giống như tất cả xương trong cơ thể, ngay cả xương bàn tay cũng có thể bị gãy.
Có ba loại gãy xương bàn tay: gãy xương ống cổ tay, gãy xương metacarpals (hoặc gãy xương metacarpal) và gãy xương phalang.
KHAI THÁC CỦA MỘT BẢNG CARPO
Xương của bàn tay ngồi trong thảm, mà thường bị gãy nhất, là hình vảy, may mắn và hình thang.
Trong số các nguyên nhân chính của gãy xương vảy rơi với bàn tay mở rộng về phía trước; Trong số các nguyên nhân điển hình của gãy xương của người may mắn, có những cơn đột quỵ trực tiếp trên cổ tay và chấn thương mãn tính; cuối cùng, trong số các nguyên nhân kinh điển của gãy hình thang, giáng những cú đánh dữ dội vào mu bàn tay và ngã với một bàn tay khép lại trong một nắm tay và hướng tâm lệch (tức là cúi về phía đài).
Triệu chứng đặc trưng của gãy xương ống cổ tay là đau.
Để chẩn đoán chính xác, kiểm tra X-quang là rất cần thiết.
Liệu pháp điều trị gãy xương bao gồm xương ống cổ tay liên quan đến ứng dụng, trên bàn tay của bệnh nhân, bằng thạch cao. Các diễn viên có thể kéo dài từ tối thiểu 4 đến tối đa 12 tuần.
Không giống như trường hợp trước, việc điều trị gãy xương di lệch của xương ống cổ tay liên quan đến việc sử dụng phẫu thuật. Trong trường hợp như vậy, can thiệp phẫu thuật nhằm mục đích cố định các đoạn xương tách biệt khác nhau với nhau bằng ốc vít và ghim.
Điều trị thích hợp là điều cần thiết để tránh các biến chứng lâu dài (ví dụ: viêm khớp cổ tay).
KHAI THÁC CỦA METACARPO
Xương bàn tay được đặt metacarpally, dễ gãy hơn, là metacarpus đầu tiên - chính xác là cơ sở của metacarpus đầu tiên - và metacarpus thứ năm - chính xác là, khu vực chỉ hơi ở phía trước đầu.
Trong y học, vết nứt của nền tảng của metacarpus đầu tiên có tên là gãy xương của Bennett, trong khi vết gãy của vùng trước đầu của metacarpus thứ năm được gọi là gãy xương của người hộp.
Nói chung, gãy xương của Bennett là sau khi tăng sinh ngón tay cái. Tuy nhiên, sự gãy xương của võ sĩ quyền anh là hậu quả của những cú đấm được phóng lên chống lại các vật thể có sức đề kháng nhất định; nó được gọi là gãy xương của võ sĩ bởi vì nó là điển hình của võ sĩ.
Để chẩn đoán gãy xương của metacarpus, kiểm tra X-quang là rất cần thiết.
Điều trị gãy xương metacarpal phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương.
Trên thực tế, nếu gãy xương ổn định và không đặc biệt nghiêm trọng, các bác sĩ đã chọn ứng dụng, trên tay của bệnh nhân, một cây gậy được kẹp, được giữ tại chỗ trong khoảng 2-3 tuần. Nếu gãy xương ổn định và nghiêm trọng, bàn tay bị ảnh hưởng được đúc trong ít nhất 4 - 6 tuần. Cuối cùng, nếu gãy xương không ổn định, liệu pháp được các bác sĩ lựa chọn là phẫu thuật và bao gồm một can thiệp nhằm vào sự kết hợp, bằng các ốc vít, của phần xương tách ra.
KHAI THÁC CỦA MỘT FALANGE CỦA TAY
Gãy xương của một hoặc nhiều phalang của bàn tay là tình trạng nghiêm trọng nhẹ, phát sinh do hậu quả của chấn thương đối với sự bất lợi của các ngón tay (ví dụ: nghiền nát ngón tay). Nói chung, việc điều trị gãy xương bàn tay cấu thành các ngón tay chỉ đơn giản là một khoảng thời gian nghỉ ngơi.
