tổng quát
Bệnh sụn xương bánh chè là một tình trạng đau đớn, được đánh dấu bằng sự suy giảm và làm mềm lớp sụn nằm ở phía bên trong của xương bánh chè.
Các triệu chứng điển hình của bệnh sùi mào gà là đau ở xương bánh chè và cảm giác đau đầu gối khi bệnh nhân uốn cong khớp.
Để chẩn đoán chính xác bệnh sùi mào gà, kiểm tra khách quan, tiền sử bệnh và xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh là hữu ích.
Liệu pháp này bao gồm nghỉ ngơi, áp dụng nước đá, sử dụng thuốc chống viêm và, trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, vật lý trị liệu và phẫu thuật.
Cuộc gọi giải phẫu ngắn gọn của xương bánh chè
Xương bánh chè, hay xương bánh chè, là xương nhô ra, có thể nhận dạng bằng xúc giác, nằm ở phần trước của khớp gối.
Tương tự như một hình tam giác ngược, xương bánh chè đang giao tiếp với:
- Xương đùi (xương đùi), bằng các đường gân xuất phát từ các cơ, tạo thành cái gọi là quadricipite (nhóm cơ của đùi);
- Xương chày (xương chân), thông qua một dây chằng, được gọi là dây chằng hoặc xương bánh chè .
- Đảm bảo mở rộng và gấp chân. Xương bánh chè không phải là xương tĩnh; ví dụ, trong quá trình di chuyển uốn cong chân, nó lại đi lên, được gọi bởi các gân của cơ tứ đầu.
- Tăng hiệu quả của cơ tứ đầu.
- Bảo vệ các cấu trúc bên trong của đầu gối.
Chondropathy là gì?
Bệnh sụn xương bánh chè là một tình trạng đau đớn, đặc trưng bởi sự hư hỏng và mềm của sụn ở mặt trong của xương bánh chè.
Sụn này hoạt động như một miếng đệm chống ma sát, ngăn xương xương bánh chè cọ xát với các xương khác trong khớp gối.
Các độc giả được nhắc nhở rằng đầu gối là khớp bao gồm ba yếu tố xương, đó là xương đùi (chính xác là phần xa), xương chày (phần gần) và xương bánh chè, cũng như nhiều yếu tố giải phẫu khác, bao gồm: menisci, dây chằng, túi hoạt dịch, vv
Bệnh sùi mào gà là gì?
Chondropathy là thuật ngữ không đặc hiệu mà các bác sĩ chỉ ra bất kỳ bệnh nào về sụn, liệu sụn này thuộc loại hyaline, thuộc loại đàn hồi hay loại xơ.
Trong bảng dưới đây, người đọc có thể xem xét các loại mô sụn có trong cơ thể người và vị trí chính của chúng.
| Các loại sụn của cơ thể người | Chỗ ngồi (ví dụ) | Các tính năng |
Sụn Hyaline | Xương sườn, mũi, khí quản, phế quản và thanh quản | Màu trắng xanh, nó là loại sụn phổ biến nhất trong cơ thể con người. Nó không có trong khớp. |
Sụn đàn hồi | Tai nghe, ống Eustachian và biểu mô | Với màu vàng đục, nó có độ đàn hồi vượt trội. |
Sụn sợi | Đĩa đệm, sụn đầu gối và giao cảm xương mu | Màu trắng, nó đặc biệt chống lại căng thẳng cơ học. Nó là hiện diện phong phú trên một cấp độ chung. |
từ đồng nghĩa
Chondropathy chondropathy được biết đến bởi một số tên khác, bao gồm: chondropathy chondropathy, patellar chondromalacia, patellar chondromalacia, hội chứng đau xương đùi và đầu gối của người chạy bộ .
nguyên nhân
Sự khởi đầu của bệnh sùi mào gà phụ thuộc vào sự di chuyển không đúng của xương bánh chè, bao gồm việc cọ xát phần bên trong của nó với phần xa của xương đùi.
Nói cách khác, bệnh sùi mào gà là hậu quả của việc cọ xát nhiều lần xương bánh chè vào phần xương đùi liên quan đến sự hình thành khớp gối.
Chà xát xương bánh chè với xương đùi tạo ra viêm .
NHỮNG ĐIỀU NÀO CÓ THỂ HIỆN TẠI CỦA ROTULA DI CHUYỂN TRƯỚC?
Các nguyên nhân có thể của sự di chuyển không đúng của xương bánh chè là:
- Dị tật bẩm sinh, xác định sự vắng mặt của sự liên kết chính xác giữa xương đùi, xương bánh chè và xương chày.
- Sự hiện diện của một cơ bắp trước và sau của đùi rất yếu.
- Sự mất cân bằng mạnh mẽ giữa các cơ phụ của đùi (bên trong) và cơ bắt cóc của đùi (bên ngoài).
- Một chấn thương xương bánh chè mạnh mẽ.
YẾU TỐ RỦI RO
Theo các chuyên gia, chúng là các yếu tố nguy cơ đối với bệnh lý xương bánh chè:
- Tuổi trẻ . Bệnh sùi mào gà phổ biến hơn ở thanh thiếu niên và thanh niên, vì những đối tượng này có xương và cơ bắp vẫn phát triển, do đó dễ bị các hành vi bất thường (như cọ xát xương bánh chè vào xương đùi).
- Tư cách thành viên trong giới tính nữ . Sự tiếp xúc ngày càng tăng của phụ nữ đối với bệnh sùi mào gà có vẻ là do khối cơ thấp hơn, đặc trưng cho dân số nữ.
- Sự hiện diện của bàn chân phẳng . Những người bị đau chân có xu hướng phát triển các rối loạn đầu gối dễ dàng hơn, bao gồm cả bệnh lý xương bánh chè.
- Chấn thương xương bánh chè, chẳng hạn như trật khớp xương bánh chè ( trật khớp xương bánh chè ).
- Các hoạt động thể thao cấp cao liên quan đến sự căng thẳng liên tục của đầu gối và nói chung của các chi dưới.
- Viêm khớp ở đầu gối . Viêm khớp là thuật ngữ y khoa chỉ ra bất kỳ quá trình viêm nào ảnh hưởng đến một hoặc nhiều khớp.
Triệu chứng và biến chứng
Các triệu chứng kinh điển của bệnh sùi mào gà là đau ở xương bánh chè - cơn đau mà các bác sĩ định nghĩa với tính từ xương đùi - và cảm giác kỳ lạ của "thứ gì đó bật ra" tại thời điểm mở rộng / uốn cong đầu gối bị ảnh hưởng.
TIỀM NĂNG CỦA SƠN
Đau Femoral-patellar có xu hướng trở nên tồi tệ hơn trong các tình huống khác nhau.
Hai trường hợp phổ biến nhất làm trầm trọng thêm cảm giác đau đớn là: dành nhiều giờ đứng và tiếp tục tập luyện các hoạt động thể chất đòi hỏi phải sử dụng đầu gối và chi dưới nói chung.
KHI NÀO LIÊN HỆ VỚI BÁC S ??
Nếu một người bị nghi ngờ đau ở đầu gối, mặc dù nghỉ ngơi, có xu hướng không lành, nên liên hệ với bác sĩ của họ và yêu cầu tư vấn.
Nếu hội chẩn cho thấy sự cần thiết phải làm sâu sắc hơn nguồn gốc của triệu chứng bằng các đánh giá và xét nghiệm cụ thể hơn, một cuộc thăm khám chuyên khoa đến bác sĩ chỉnh hình sẽ rất cần thiết.
chẩn đoán
Nói chung, quy trình chẩn đoán phát hiện bệnh sùi mào gà bắt đầu bằng kiểm tra khách quan cẩn thận và tiền sử bệnh lý cẩn thận, và kết thúc bằng một hoặc nhiều xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh.
Trong trường hợp, sau những cuộc điều tra kinh điển này, những nghi ngờ vẫn còn, các bác sĩ cũng có thể chỉ định nội soi chẩn đoán.
PHÂN TÍCH MỤC TIÊU VÀ ANAMNESI
Kiểm tra khách quan là tập hợp các thao tác chẩn đoán, được thực hiện bởi bác sĩ, để xác minh sự hiện diện hay vắng mặt, ở bệnh nhân, các dấu hiệu cho thấy tình trạng bất thường.
Với sự hiện diện của một bệnh sùi mào gà nghi ngờ, các thao tác chẩn đoán nhằm đánh giá vị trí và chuyển động của xương bánh chè, liên quan đến xương đùi và xương chày.
Tuy nhiên, lịch sử là bộ sưu tập và nghiên cứu quan trọng về các triệu chứng và sự thật về lợi ích y tế, được báo cáo bởi bệnh nhân (hoặc gia đình anh ta).
Khám lâm sàng và giải phẫu là hai đánh giá rất quan trọng, từ đó bác sĩ có thể rút ra rất nhiều thông tin hữu ích.
CHẨN ĐOÁN CHẨN ĐOÁN CHO HÌNH ẢNH
Trong trường hợp chondropathy chondropathy, các xét nghiệm chẩn đoán quan trọng nhất cho hình ảnh là: cộng hưởng từ hạt nhân (MRI) và tia X.
Chụp MRI đến đầu gối cho thấy khá rõ tình trạng sức khỏe của sụn khớp (bao gồm cả mô sụn của xương bánh chè).
X-quang ở đầu gối cho phép đánh giá tình trạng của xương liên quan đến khớp; hơn nữa, nó rất hữu ích trong chẩn đoán viêm khớp (NB: viêm khớp là một trong những yếu tố nguy cơ của bệnh sùi mào gà).
CHẨN ĐOÁN ARTHROSCOPY
Nội soi khớp là một thủ tục phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, cho phép chẩn đoán và điều trị các loại bệnh khớp khác nhau.
Từ quan điểm thủ tục, nó bao gồm phần giới thiệu, trong phần khớp nối đau khổ, của một thiết bị được trang bị máy ảnh và kết nối với màn hình bên ngoài; nếu được thực hiện cho mục đích điều trị, liệu pháp khớp cung cấp cho việc giới thiệu thêm các dụng cụ phẫu thuật để điều chỉnh vấn đề khớp.
Để có được chẩn đoán đáng tin cậy về bệnh sùi mào gà, nội soi khớp là xét nghiệm thích hợp nhất.
LỚP CỦA ROCKY CONDROPATHY
Một thủ tục chẩn đoán chính xác và chính xác cho phép bác sĩ định lượng mức độ nghiêm trọng của bệnh sụn khớp xương bánh chè.
Biết mức độ nghiêm trọng của chondromalacia là sao, có thể xác định liệu pháp nào là phù hợp nhất.
Theo các chuyên gia, một bệnh sùi mào gà có thể được đặc trưng bởi 4 độ tăng trọng lực:
- Độ 1: có nghĩa là sụn xương bánh chè có độ mềm nhẹ. Đây là mức độ ít nghiêm trọng nhất.
- Độ 2: có nghĩa là sụn xương bánh chè có độ mềm và bề mặt nhỏ.
- Độ 3: có nghĩa là sụn xương bánh chè có sự mỏng và xấu đi rõ rệt.
- Độ 4: có nghĩa là sụn xương bánh chè có sự ăn mòn nghiêm trọng, đến mức có thể nhìn thấy xương bánh chè bên dưới. Đây là mức độ nghiêm trọng nhất.
điều trị
Mục đích của điều trị chondropathy chondropathy là để tránh cọ xát xương bánh chè trên xương đùi, do đó ngăn chặn sự ăn mòn của sụn xương bánh chè .
Đối với những trường hợp ít nghiêm trọng hơn, liệu pháp này cung cấp một khoảng thời gian nghỉ ngơi tuyệt đối khỏi mọi hoạt động căng thẳng cho đầu gối, uống thuốc chống viêm và chườm đá lên đầu gối đau.
Đối với các trường hợp nghiêm trọng trung bình hoặc nặng và đối với các trường hợp tái phát, các phương pháp điều trị nói trên có thể bao gồm: vật lý trị liệu và phẫu thuật nội soi, để tái định vị xương bánh chè thích hợp.
THUỐC KHÁNG SINH
Thông thường, các thuốc chống viêm được kê đơn thuộc về loại NSAID (Thuốc chống viêm không steroid).
ỨNG DỤNG ICE
Việc áp dụng băng trên khớp đau phải diễn ra từ 3 đến 5 lần một ngày, không quá 20 hai mươi phút.
Liệu pháp băng, kết hợp với nghỉ ngơi, được gọi là RICE, trong đó R là "Nghỉ ngơi" (theo tiếng Anh là " Nghỉ ngơi ") và ICE cho "băng".
FISIOTERAPIA
Vật lý trị liệu bao gồm các bài tập tăng cường và kéo dài cơ trước (cơ tứ đầu), sau (được gọi là gân kheo ), bên trong (chất gây nghiện) và cơ bên ngoài (kẻ bắt cóc) của đùi.
Các bài tập vật lý trị liệu đặc biệt hữu ích khi có sự sai lệch giữa xương đùi, xương bánh chè và xương chày.
ARTROSCOPY TRỊ LIỆU
Nội soi khớp điều trị là một can thiệp không cần nhập viện. Trên thực tế, bệnh nhân có thể rời bệnh viện vài giờ sau khi kết thúc ca phẫu thuật, một khi tác dụng của gây tê cục bộ đã biến mất hoàn toàn.
tiên lượng
Thông thường, chondropathy chondropathy có tiên lượng tích cực.
Hạn chế có thể là thường xuyên hơn trong các trường hợp nghiêm trọng nhất.
Về thời gian phục hồi, điều quan trọng là phải làm rõ rằng một trường hợp chondropathy độ 1 lành nhanh hơn so với một trường hợp chondropathy độ 2 hoặc cao hơn.
phòng ngừa
Bảo vệ đầu gối của bạn đúng cách trong tất cả các hoạt động liên quan đến tác động của xương bánh chè trên mặt đất / sàn nhà, duy trì sự cân bằng cơ bắp nhất định giữa các cơ bắp đùi khác nhau và khắc phục sự hiện diện của bàn chân phẳng với giày dép phù hợp (nếu bạn rõ ràng bị vấn đề này) là các biện pháp phòng ngừa chính, để giảm nguy cơ mắc bệnh sùi mào gà.
