Hemianopsia là gì?
Hemianopsia là một khiếm khuyết về thị lực được đặc trưng bởi sự mất một nửa của trường thị giác.
Tầm nhìn của Paris: bình thường (A) và với hemianopsia (B đồng âm trái, C eteronima binasale, D eteronima bitemporale).
E: Góc phần tư phía trên bên phải.
Từ: //it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia
Tại nguồn gốc của rối loạn này, có những tổn thương của các con đường quang học, dựa trên vị trí và phần mở rộng của chúng, gây trở ngại cho nhận thức thị giác bình thường.
Hemianopsia có thể được gây ra bởi các điều kiện bệnh lý thuộc các loại và mức độ khác nhau, bao gồm chứng phình động mạch và khối u não.
nguyên nhân
Trong hầu hết các trường hợp, hemianopia là kết quả của tổn thương hoặc nén ở mức độ của các con đường quang học, nghĩa là tập hợp các cấu trúc, bắt đầu từ võng mạc, kết nối nhãn cầu với não. Phần này của hệ thống thần kinh là điều cần thiết cho tầm nhìn chính xác.
Vì lý do này, một tổn thương ở bất kỳ mức độ nào của đường dẫn quang làm ảnh hưởng đến việc truyền tín hiệu điện sinh học bình thường từ dây thần kinh thị giác đến vỏ não thị giác.
Trường hợp các tổn thương gây ra hemianopia xảy ra ở đâu?
Các quá trình bệnh lý gây ra bệnh hemianopia có thể xảy ra trước, tại hoặc sau chiasm quang. Nhớ lại rằng ở cấp độ của sự hình thành giải phẫu này, các sợi tạo nên các dây thần kinh thị giác giao nhau một phần, trước khi tiếp tục các đặc điểm quang học.
Theo tiêu chí này, các tổn thương có thể gây ra hemianopsia được chia thành:
- Prechiasmatics : điều kiện bệnh lý ảnh hưởng đến các phân đoạn trước chiasm; sự gián đoạn của sự dẫn truyền ở cấp độ của dây thần kinh thị giác dẫn đến loại trừ trường thị giác của phía tương ứng (phải hoặc trái);
- Chiasmatiche : quá trình bệnh lý xảy ra ở cùng cấp độ của chiasm quang;
- Retrochiasmatics : chúng ảnh hưởng đến phần sau của chiasm, đó là các đặc điểm quang học hoặc các con đường được đặt bên trong diencephalon.
Các triệu chứng
Hemianopsia là một sự thay đổi của tầm nhìn được đặc trưng bởi việc bãi bỏ một nửa của lĩnh vực thị giác.
Đặc biệt, sự xáo trộn có thể liên quan:
- Một nửa của trường thị giác bên trái hoặc bên phải ( hemianopsia bên hoặc dọc );
- Một nửa của trường thị giác trên hoặc dưới ( hemianopsia ngang hoặc ngang ).
Hơn nữa, chúng được phân biệt:
- Bitemporal hemerytheism và heterooral : mất trường thị giác tạm thời của mỗi mắt do tổn thương trung bình của chiasm quang (trong thực tế, nó giống như bệnh nhân có một mảnh mắt);
- Haemother Treatment hemianopsia binasale : mất trường thị giác mũi cho các tổn thương hai bên thú vị cả hai lề của chiasm quang (rất hiếm);
- Hemianopsias đồng nghĩa : mất trường thị giác phải hoặc trái do tổn thương, tương ứng, của đường quang trái hoặc phải;
- Quadrantopia : mất một góc phần tư duy nhất của trường thị giác.
Bệnh liên quan
Thông thường, hemianopia là do sự nén của các con đường quang gây ra bởi các khối u não và phình động mạch tăng dần về kích thước.
Rối loạn này cũng có thể xảy ra trong trường hợp:
- Phình động mạch cảnh;
- đột quỵ;
- Thiếu máu não;
- Xuất huyết nội sọ;
- Viêm màng não;
- Chấn thương đầu;
- Khối u tuyến yên.
chẩn đoán
Hemianopsia phải được coi là một triệu chứng và bản thân nó không phải là một bệnh. Thật không may, một số điều kiện bệnh lý được đề cập ở trên có thể không đưa ra bất kỳ dấu hiệu nào; do đó, bệnh nhân chỉ nhận ra vấn đề sau khi giảm trường thị giác.
Vì lý do này, khi bạn nghi ngờ mình bị khiếm thị, nên đến gặp chuyên gia mắt ngay lập tức để được thăm khám chuyên sâu. Dựa trên chẩn đoán nghi ngờ, các nghiên cứu sâu hơn sẽ được chỉ định để xác định nguyên nhân chính xác của bệnh hemianopsia.
điều trị
Việc điều trị hemianopsis thay đổi tùy thuộc vào bệnh tiềm ẩn.
Trong một số trường hợp, nó là đủ để loại bỏ nguyên nhân gây ra thâm hụt này để phục hồi khả năng thị giác. Ví dụ, khi có khối u tuyến yên, phẫu thuật cắt bỏ khối tân sinh có thể được thực hiện, trong khi nếu có phình động mạch, có thể sử dụng thuyên tắc để đóng mạch máu bị tổn thương.
