CERAZETTE ® - Desogestrel

CERAZETTE ® là thuốc dựa trên desogestrel

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc ngừa thai nội tiết toàn thân dựa trên proestogen

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định CERAZETTE ® - Minipillola

CERAZETTE® được sử dụng như một biện pháp tránh thai đường uống.

Cơ chế hành động CERAZETTE ® - Minipill

Các biện pháp tránh thai đường uống như CERAZETTE ® được đặc trưng bởi sự hiện diện của một loại hormone proestin duy nhất, thường được gọi là minipillola do không có estrogen.

Mặc dù có sự khác biệt đáng kể về thành phần tổng thể, nhưng hiệu quả tránh thai tương đương với các proestogen phổ biến nhất, với các cơ chế hoạt động tích cực cả ở cấp độ tử cung (sự thay đổi tính lưu động của chất nhầy cổ tử cung) và ở mức độ buồng trứng (ức chế rụng trứng gây ra) từ sự ức chế bài tiết của gonadotropin và đặc biệt là hormone luteinizing).

Việc không có estrogen trong khi không ảnh hưởng đến hiệu quả tránh thai của thuốc, có thể làm giảm đáng kể một số tác dụng phụ như buồn nôn, nôn, tăng đau vú và đau, làm tăng đáng kể dấu hiệu của liệu pháp và khả năng dung nạp của thuốc.

Hơn nữa, từ quan điểm dược động học, việc chỉ uống desogestrel cho phép đạt được trạng thái ổn định chỉ sau 4-5 ngày uống, giúp tránh thai bằng miệng có hiệu quả ngay lập tức.

Sự đào thải, hoạt động qua phân và nước tiểu, xảy ra sau khoảng 30 giờ, sau quá trình chuyển hóa chủ yếu ở gan.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. CERAZETTE VÀ EMICRANIA

Nghiên cứu thú vị cho thấy việc sử dụng thuốc tránh thai chỉ dựa vào proestin có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng đau nửa đầu với aurea đặc biệt là ở những bệnh nhân sử dụng biện pháp tránh thai kết hợp.

2. CERAZETTE TRONG TRIỆU CHỨNG ƯU TIÊN

Báo cáo trường hợp, cho thấy rằng việc sử dụng progestin đơn thuần có thể quan trọng trong điều trị hội chứng tiền kinh nguyệt ở những bệnh nhân trẻ có tiền sử gia đình mắc bệnh huyết khối.

3. CERAZETTE: HIỆU QUẢ VÀ ĐỘC QUYỀN

Nghiên cứu quan trọng chứng minh làm thế nào việc sử dụng các biện pháp tránh thai chỉ dựa trên proestin ngay cả trong thời gian dài có thể mang lại hiệu quả tránh thai tốt với khả năng dung nạp tăng rõ rệt.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

CERAZETTE ® 75 mcg viên nén desogestrel;

lịch dùng thuốc được cung cấp cho minipill vì CERAZETTE ® khác với thuốc tránh thai nội tiết cổ điển.

Trong trường hợp này, trên thực tế, hiệu quả tránh thai tối đa, chỉ được quan sát thấy sau khoảng 7 ngày điều trị, có được thông qua việc uống liên tục một viên mỗi ngày, mỗi ngày cùng một lúc.

Điều trị nên được bắt đầu vào ngày đầu tiên của kinh nguyệt, ngoại trừ bệnh nhân có tiền sử phá thai hoặc mang thai gần đây hoặc tránh thai nội tiết thay thế, cần tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ định y tế.

Trong trường hợp quên, đặc biệt là khi 36 giờ trôi qua từ viên thuốc cuối cùng, có thể cần phải sử dụng các biện pháp tránh thai bảo hiểm, do giảm hiệu quả tránh thai của CERAZETTE ®

Cảnh báo CERAZETTE ® - Minipill

Việc sử dụng CERAZETTE ® nhất thiết phải được đi trước bằng kiểm tra y tế phụ khoa cẩn thận hữu ích để xác minh sự hiện diện của các điều kiện không phù hợp với biện pháp tránh thai đường uống chỉ dựa trên proestin hoặc có thể làm tăng tỷ lệ tác dụng phụ đáng kể trên lâm sàng . đái tháo đường; béo phì; hút thuốc lá; huyết áp cao; khuyết tật van tim hoặc một số rối loạn nhịp tim; viêm tĩnh mạch nông (viêm tĩnh mạch), giãn tĩnh mạch; đau nửa đầu; trầm cảm; động kinh; nồng độ cholesterol và chất béo trung tính cao trong máu, hiện tại hoặc quá khứ, ngay cả ở những người thân; nốt sần vú; trước đây, trong họ hàng gần, của ung thư vú; bệnh gan hoặc túi mật; Bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng (bệnh viêm mãn tính ở ruột); lupus ban đỏ hệ thống (một bệnh ảnh hưởng đến da của toàn cơ thể); hội chứng tan máu-niệu (rối loạn đông máu gây suy thận); thiếu máu hồng cầu hình liềm; porphyria; chloasma, hiện tại hoặc trước đây, đại diện cho một số yếu tố nguy cơ tiềm ẩn cho sự khởi đầu của các sự kiện huyết khối tĩnh mạch hoặc tân sinh sau khi sử dụng thuốc tránh thai.

Do đó, trong giai đoạn lập kế hoạch tránh thai, bác sĩ cần đánh giá cẩn thận tỷ lệ chi phí / lợi ích, thông báo cho bệnh nhân về những rủi ro và dấu hiệu tiềm ẩn đi kèm và xuất hiện các bệnh lý nghiêm trọng hơn.

CERAZETTE ® có chứa đường sữa vì vậy việc sử dụng nó ở những bệnh nhân bị thiếu men enzyme, kém hấp thu glucose / galactose hoặc không dung nạp đường sữa có thể liên quan đến rối loạn tiêu hóa nghiêm trọng.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Uống CERAZETTE ® bị chống chỉ định trong thai kỳ do các nghiên cứu thực nghiệm cho thấy tác dụng phụ liên quan đến lượng lớn proestogen đối với sức khỏe của thai nhi và do không có thử nghiệm lâm sàng có thể mô tả đặc điểm an toàn của thuốc khi dùng trong thai kỳ.

Mặt khác, CERAZETTE ® dường như được sử dụng trong thời kỳ cho con bú, luôn được chỉ định y tế, với khả năng tập trung thấp của sữa mẹ để cô đặc trong sữa mẹ ở nồng độ có thể gây nguy hiểm cho trẻ sơ sinh.

Tương tác

Với sự trao đổi chất ở gan mà desogestrel được gửi, cũng như đối với các loại thuốc như CERAZETTE ®, các tương tác thuốc tương tự được mô tả cho các biện pháp tránh thai đường uống được mong đợi.

Do đó, việc sử dụng đồng thời các hoạt chất như primidone, phenytoin, barbiturat, carbamazepine (dùng để điều trị bệnh động kinh), rifampicin (dùng để điều trị bệnh lao), ampicillin, tetracycline, griseofulvin (kháng sinh được sử dụng để điều trị các bệnh truyền nhiễm), ritonavir, modafinil và đôi khi St. John's wort (hypericum perforatum), có khả năng gây ra hoạt động của enzyme cytochrom, có thể làm giảm nồng độ proestogen trong huyết tương làm giảm hiệu quả tránh thai của thuốc.

Hơn nữa, các nghiên cứu khác nhau cho thấy việc sử dụng các biện pháp tránh thai đường uống có thể dẫn đến một sự thay đổi đáng kể trong các thông số trong phòng thí nghiệm liên quan đến chức năng gan, tuyến giáp, vỏ thượng thận và thận.

Chống chỉ định CERAZETTE ® - Minipillola

CERAZETTE ® chống chỉ định trong các trường hợp huyết khối tĩnh mạch hiện có hoặc trước đó, đột quỵ, tăng huyết áp, bệnh ác tính, chảy máu âm đạo không được chẩn đoán, tình trạng phụ khoa không được chẩn đoán, trong trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc trong toàn bộ thời kỳ của nó. mang thai.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Sự vắng mặt của ethinylestradiol trong công thức của CERAZETTE ® làm giảm đáng kể tần suất và cường độ của các tác dụng phụ thường liên quan đến biện pháp tránh thai nội tiết tố.

Trong số này thường xuyên nhất vẫn là chảy máu bất thường, quan sát thấy ở khoảng 50% phụ nữ đang điều trị.

Ít gặp hơn là các trường hợp đau đầu, thay đổi tâm trạng, mụn trứng cá và các bệnh da liễu, đau vú và tăng cân.

Tác dụng của thuốc chỉ có proestogen đối với tỷ lệ mắc bệnh huyết khối, tim mạch và khối u (đặc biệt là vú) vẫn còn được mô tả chính xác hơn.