monocytes

tổng quát

MONOCYTES là một loại tế bào bạch cầu (hay bạch cầu) có nhiều vai trò trong hệ thống phòng thủ miễn dịch của chúng ta. Trong số các nhiệm vụ này là khả năng thực bào, có quá trình kích hoạt không chỉ liên quan đến phòng thủ cổ điển chống lại mầm bệnh ( nhiễm trùng ), mà còn trong việc điều chỉnh các hoạt động sinh lý ( đông máu ) và / hoặc bệnh lý ( xơ vữa động mạch ) khác.

Monocytes bắt nguồn từ tủy xương và đi qua dòng máu đến các mô của toàn bộ sinh vật, nơi chúng trưởng thành và biệt hóa thành MACROFAGI . Ngoài ra, bạch cầu đơn nhân và đại thực bào kích thích các tế bào khác của hệ thống miễn dịch bằng cách giải phóng các enzyme, bổ sung protein và các yếu tố điều tiết khác.

Monocytes có thể được đánh giá bằng công thức bạch cầu, xét nghiệm máu định lượng số lượng tế bào bạch cầu trong một milimet khối máu, cũng biểu thị tỷ lệ định lượng và tỷ lệ phần trăm của các loại bạch cầu khác nhau.

Họ là gì?

Monocytes là "người nhặt rác" cực kỳ hiệu quả, có thể kết hợp và tiêu hóa các chất và vi sinh vật có thể gây hại cho cơ thể.

Monocytes được sản xuất từ ​​tủy xương và được đặt trong máu, nơi chúng chỉ tồn tại trong vài giờ, trước khi di chuyển vào các mô nơi cần hành động của chúng. Ở cấp độ này, chúng tăng kích thước, được làm giàu với lysosome và được phân biệt bằng cách trở thành đại thực bào .

Giống như bạch cầu hạt trung tính, đại thực bào thuộc về loại thực bào ; so với loại thứ hai, chúng có khả năng kết hợp và tiêu hóa các hạt lớn hoặc nặng hơn. Các đại thực bào chuyên môn cao có mặt trong các mô khác nhau, trong đó chúng có tên đặc biệt, chẳng hạn như histiocytes (da), tế bào Kupffer (gan), nguyên bào xương (xương), microglia (não) và tế bào lưới nội mô (lách).

Monocytes được phân biệt với các tế bào bạch cầu khác bởi kích thước lớn của chúng và bởi nhân hình bầu dục hoặc reniform.

Trong quá trình sống, đại thực bào có khả năng thực bào và tiêu diệt hơn 100 vi khuẩn bằng cách tiêu hóa; họ cũng có thể loại bỏ các tế bào lớn hơn (như tế bào hồng cầu già và bạch cầu trung tính hoại tử) và các hạt không mong muốn, bao gồm carbon và amiăng.

Các đại thực bào không thể nhận ra ngay lập tức tất cả các chất lạ, một số trong đó chỉ bị tấn công sau khi các kháng thể đã liên kết với chúng, làm nổi bật sự nguy hiểm của chúng.

Đại thực bào thuộc một loại bạch cầu gọi là MHC lớp II (tế bào trình diện kháng nguyên); trong thực tế, sau khi đã tiêu hóa các yếu tố ngoại lai, họ xử lý các mảnh phân tử chèn chúng vào màng tế bào của chúng. Những phức hợp protein bề mặt này được công nhận bởi các tế bào bạch cầu đặc biệt, được gọi là tế bào lympho T helper, giúp hấp thụ sự nguy hiểm và tăng phản ứng miễn dịch của cơ thể.

Chức năng của bạch cầu đơn nhân - đại thực bào

• Phagocytosis và tiêu diệt nhiều mầm bệnh.
• Phagocytosis và loại bỏ các mảnh tế bào hoặc tế bào chết.
• Phối hợp với các tế bào lympho T Helper trong việc thúc đẩy phản ứng miễn dịch.
• Tổng hợp nhiều protein, bao gồm các yếu tố bổ sung và đông máu, interferon, CSA, transferrin.

Bởi vì họ tự đo

Đếm và phân tích hình thái của các đại thực bào đơn bào cho phép sàng lọc hoặc chẩn đoán một số bệnh có thể ảnh hưởng đến các loại tế bào bạch cầu này, chẳng hạn như nhiễm trùng, viêm hoặc các điều kiện ảnh hưởng đến sản xuất và sống sót.

Việc xác định bạch cầu đơn nhân cũng cho phép theo dõi sự tiến triển của các bệnh lý cụ thể và kiểm soát phản ứng của cơ thể với các phương pháp điều trị khác nhau (hiệu quả, chức năng tủy xương được bảo tồn hoặc thay đổi, tác dụng phụ có thể của các liệu pháp này, v.v.).

Giá trị bình thường

Trong điều kiện bình thường, bạch cầu đơn nhân chiếm 1-6% tế bào có nhân ngoại biên (khoảng 200-600 bạch cầu đơn nhân trên mỗi microliter máu).

Các giá trị nên được tìm thấy ngoài phạm vi phải được coi là bất thường và giới thiệu bác sĩ để điều tra sâu hơn. Những điều này nhất thiết phải dẫn đến việc thiết lập bản chất của bệnh, để can thiệp hỗ trợ hệ thống miễn dịch càng sớm càng tốt.

Monocytes cao - Nguyên nhân

Do thời gian cư trú giảm (khoảng tám giờ), bạch cầu đơn nhân không có nhiều trong máu, nơi chúng chiếm khoảng 1-6% của tất cả các tế bào bạch cầu. Ngược lại, sự tồn tại của đại thực bào ở cấp độ mô được quyết định lâu dài hơn, nơi chúng có thể tồn tại trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm.

Sự gia tăng bệnh lý trong nồng độ trong máu của bạch cầu đơn nhân được gọi là monocytosis và đặc trưng cho một loạt các bệnh dài.

Bạch cầu đơn nhân cao: nguyên nhân

• Một số bệnh truyền nhiễm: lao phổi, brucellosis, sốt thương hàn, viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn, giang mai, sốt rét.
• Kết luận của nhiễm trùng cấp tính.
• Tình trạng tiền ung thư
• Các bệnh về huyết học: bệnh bạch cầu đơn nhân mãn tính, bệnh lý tủy, bệnh tan máu bẩm sinh, giảm bạch cầu, u lympho.
• Rối loạn tiêu hóa: viêm loét đại tràng, viêm ruột khu vực, xuất huyết.
• Collagenopatie: lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp, viêm cơ, viêm đa giác mạc.
• Linh tinh: sarcoidosis, sau cắt lách.

Monocytes thấp - Nguyên nhân

Việc giảm số lượng bạch cầu đơn nhân là một điều kiện không thường xuyên; các nguyên nhân xác định có thể là nhiễm trùng cấp tính, leukaemias cấp tính và giảm chức năng tủy xương (bất sản tủy, thuốc tủy, vv).

Một số lượng nhỏ bạch cầu đơn nhân trong máu ( monocytenia ) cũng có thể xảy ra để giải phóng độc tố trong máu bởi một số vi khuẩn (endotoxinemia), cũng như ở những người thực hiện hóa trị.

Cách họ đo

Để thiết lập giá trị của bạch cầu đơn nhân, cần phải trải qua công thức máu (công thức máu), hoàn thành với công thức bạch cầu, cho bệnh nhân một mẫu máu được lấy từ tĩnh mạch cánh tay, thường là vào buổi sáng và nhanh.

Việc đếm có thể được thực hiện tự động bằng các bộ đếm điện tử hoặc bằng cách quan sát dưới kính hiển vi quang học (phết máu).

sự chuẩn bị

Để nhận được mẫu máu hữu ích cho việc đánh giá bạch cầu đơn nhân hoặc đại thực bào, cần phải kiêng thức ăn và đồ uống trong ít nhất 8-10 giờ.

Bác sĩ đa khoa kê đơn các phân tích sẽ vẫn có thể cung cấp thông tin hữu ích cho vụ án.

Giải thích kết quả

• Các bệnh có thể gây ra tăng hoặc giảm giá trị monocyte là rất nhiều. Vì lý do này, trong trường hợp xét nghiệm máu trả lại giá trị bất thường của bạch cầu đơn nhân trong máu, nên liên hệ ngay với bác sĩ của bạn; anh ta có thể xác định nguyên nhân có thể của sự thay đổi và thiết lập con đường trị liệu đúng đắn nhất.
• Sự gia tăng số lượng bạch cầu đơn nhân trong máu ( MONOCITOSIS ) thường cho thấy sự hiện diện của một bệnh truyền nhiễm đang tiến triển.

  Sự hiện diện của bạch cầu đơn nhân vượt quá định mức cũng được biểu hiện trong các bệnh tự miễn, bệnh về huyết học và một số loại khối u. Sự tăng sinh của đại thực bào trong các mô xảy ra trong phản ứng với nhiễm trùng, sarcoidosis và mô bào tế bào Langerhans.

• Một số lượng thấp bạch cầu đơn nhân trong máu ( MONOCITHOPENIA ) có thể được tìm thấy trong nhiễm trùng cấp tính, bệnh bạch cầu cấp tính và giảm chức năng tủy xương (aplasias tủy xương, hóa trị, vv).