DADamethasone

DECADRON ® một loại thuốc dựa trên dexamethasone

NHÓM THERAPEUTIC: Corticosteroid không liên quan

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định DECADRON ® Dexamethasone

DECADRON ® được chỉ định trong điều trị tất cả các biểu hiện viêm và dị ứng cần điều trị bằng hormone dựa trên hormone corticosteroid.

Đặc biệt là các biểu hiện dị ứng mạnh, thấp khớp, bệnh da liễu, nhãn khoa, rối loạn nội tiết của tuyến thượng thận, bệnh hô hấp, bệnh về huyết học và bệnh tân sinh là các lĩnh vực chính của ứng dụng lâm sàng của dexamethasone.

Cơ chế hoạt động của DECADRON ® Dexamethasone

Dexamethasone là một corticosteroid tổng hợp, có chức năng tương tự như nội tiết tố cortisol và cortisone, nhưng được đặc trưng bởi các đặc tính dược động học và điều trị nhắm mục tiêu hơn, với tác dụng phụ khiêm tốn hơn.

Ứng dụng trong lĩnh vực lâm sàng của các phân tử này được chứng minh bằng hoạt động chống viêm quan trọng được thực hiện thông qua việc tạo ra enzyme lipocortin, có thể ức chế phospholipase A2 và dòng thác dẫn xuống, thông qua enzyme lipoxygenase và chu trình oxyase, sản xuất các chất trung gian gây viêm và hoạt động chống dị ứng, có lẽ là do khả năng của dexamethasone ức chế tổng hợp protein, dẫn đến giảm đáng kể việc sản xuất kháng thể và số lượng tế bào lympho, bạch cầu ái toan và basophils.

Sự hấp thu nhanh qua dạ dày và phân phối sinh học tương đối tập trung trên tất cả ở mức độ mạch máu và tiểu cầu, giúp điều trị bằng dexamethasone đặc biệt dễ dàng và hiệu quả quyết định, mặc dù chịu trách nhiệm cho một số tác dụng phụ liên quan đến cơ chế hoạt động sinh học phức tạp.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. DESAMETASONE VÀ RISTENOSI

Restenosis là một sự kiện sinh lý rất thường xuyên, có thể là do phản ứng viêm quá mức liên quan đến tổn thương mạch máu, làm giảm hiệu quả của các can thiệp mạch vành. Nghiên cứu sơ bộ này cho thấy làm thế nào dexamethasone tại chỗ có thể làm giảm quá trình viêm, ngăn ngừa sự khởi đầu của sự phục hồi.

2. MIOSITE MÔ TẢ VÀ INFLAMMATORY

Việc sử dụng các phác đồ điều trị dexamethasone liều cao trong điều trị viêm cơ được cho là có hiệu quả như liệu pháp thông thường nhưng được đặc trưng bởi giảm tác dụng phụ.

3. MÔ TẢ VÀ BIẾN ĐỔI CỦA CHƯƠNG TRÌNH THERAPEUTIC

Nghiên cứu mẫu mực cho thấy các liều lượng và phương án điều trị khác nhau dựa trên dexamethasone có thể ít nhiều có hiệu quả trong các điều kiện lâm sàng khác nhau. Cũng từ những bằng chứng này, cần phải xây dựng một liều lượng cụ thể cho từng trường hợp.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

Viên nén DECADRON ® 0, 5 - 0, 75 mg dexamethasone

định nghĩa về liều lượng chính xác là một nhiệm vụ chuyên môn cao, tùy thuộc vào bác sĩ sau khi đánh giá cẩn thận tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, hình ảnh lâm sàng của anh ta, khả năng đáp ứng với liệu pháp hormone và sau khi xác định mục tiêu điều trị.

Phạm vi áp dụng rất đa dạng, bao gồm liều lượng từ 0, 5 mg dexamethasone mỗi ngày đến 10 mg / ngày, và đặc biệt thay đổi theo thời gian dựa trên đáp ứng điều trị quan sát được ở bệnh nhân và sự hiện diện có thể có của tác dụng phụ.

Vì lý do này, giám sát y tế là điều cần thiết không chỉ trong giai đoạn điều trị ban đầu mà trong suốt quá trình điều trị.

Cảnh báo DECADRON ® Dexamethasone

Toàn bộ thời gian điều trị, từ định nghĩa về liều lượng đến đình chỉ uống, phải được bác sĩ theo dõi cẩn thận, để giảm thiểu sự xuất hiện của các tác dụng phụ và bảo vệ tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Theo dõi định kỳ huyết áp, nồng độ muối, chuyển hóa glucose, thời gian prothrombin, chức năng gan và thận và sức khỏe đường ruột có thể cần thiết để đánh giá sự an toàn của điều trị bằng thuốc.

Việc sử dụng dexamethasone có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh nhân thần kinh và tâm thần, góp phần vào tình trạng tăng đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường và làm giảm hiệu quả phòng ngừa của các phác đồ tiêm chủng.

Nhiều phản ứng bất lợi đối với hệ thần kinh, như làm giảm đáng kể năng lực nhận thức của bệnh nhân, có thể khiến việc sử dụng máy móc, lái xe ô tô và tất cả các hoạt động có thể khác đòi hỏi phải có cam kết trí tuệ nguy hiểm.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Sự vắng mặt của các nghiên cứu liên quan đến tác dụng tiềm tàng của liệu pháp corticosteroid đối với sức khỏe của thai nhi, khi dùng trong khi mang thai, vẫn chưa cho phép thiết lập hồ sơ nguy cơ thực sự của các loại thuốc này.

Tuy nhiên, việc sử dụng các hormone này trong thai kỳ, cần diễn ra trong trường hợp có nhu cầu thực sự và dưới sự giám sát y tế chuyên môn nghiêm ngặt, nhất thiết phải được theo dõi bằng các kiểm tra và đánh giá cẩn thận để loại trừ chứng suy giáp ở trẻ sơ sinh.

Tương tác

Các thuốc chống co giật, kháng sinh, thuốc chống đông máu, thuốc giãn phế quản, thuốc kháng axit và thuốc chống viêm không hệ thống là một phần chịu trách nhiệm cho sự thay đổi dược động học của hormone corticosteroid cần điều chỉnh liều.

Mặt khác, việc theo dõi nồng độ kali trong máu trở nên cần thiết sau khi uống đồng thời các thuốc lợi tiểu không chứa kali.

Chống chỉ định DECADRON ® Dexamethasone

DECADRON ® được chỉ định trong trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó, trong trường hợp bệnh lao hoạt động, loét dạ dày, mụn rộp mắt đơn giản, nhiễm nấm hệ thống và rối loạn tâm thần.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Tác dụng phụ của dexamethasone, cũng như hầu hết các hormone corticosteroid, được quan sát thấy sau khi sử dụng kéo dài theo thời gian.

Ngoài suy tuyến thượng thận, đây là khía cạnh nội tiết thường gặp nhất của tác dụng phụ, liệu pháp hormone nói trên có thể gây ra một loạt các phản ứng bất lợi, ảnh hưởng đến các hệ thống và hệ thống khác nhau như:

Hệ thống cơ xương, làm tăng nguy cơ gãy xương bệnh lý và chấn thương cơ bắp;
Hệ thống dạ dày-ruột, với sự gia tăng đáng kể nguy cơ loét và chảy máu;
Hệ thống thần kinh, với sự xuất hiện của những thay đổi trong hành vi và trạng thái tâm trạng cũng như đau đầu, buồn nôn, chóng mặt và bồn chồn;
Thứ tự chuyển hóa nội tiết, với sự tiêu cực của cân bằng nitơ và những thay đổi đáng kể trong cân bằng đường huyết;
Hệ thống tim mạch, với sự xuất hiện của tăng huyết áp, suy tim và nhiễm kiềm hạ kali máu.