định nghĩa
Paronychia là một bệnh nhiễm trùng mô periungueale, gây đỏ, nóng và đau. Thông thường, nó là một quá trình bệnh lý cấp tính, nhưng trường hợp tái phát hoặc kéo dài cũng xảy ra.
Trong paronychia cấp tính, các vi sinh vật liên quan thường là Staphylococcus aureus hoặc streptococci và, ít phổ biến hơn, Pseudomonas hoặc Proteus spp.
Những vi sinh vật này xâm nhập qua một tổn thương biểu bì, có thể được gây ra bởi sự bong ra của một lớp biểu bì móng tay, một chấn thương rãnh móng tay hoặc một kích thích mãn tính, chẳng hạn như tiếp xúc kéo dài với nước và chất tẩy rửa.
Ở ngón chân cái, nhiễm trùng thường là kết quả của móng chân mọc ngược.
Các hình ảnh khác Acute Paronyichia và mãn tính
Paronychia mãn tính hầu như luôn xuất hiện ở những người có bàn tay ẩm mãn tính (ví dụ như máy rửa chén, baristas và người giúp việc gia đình), đặc biệt nếu họ bị tiểu đường hoặc ức chế miễn dịch.
Candida thường có mặt, nhưng vai trò căn nguyên của nó không rõ ràng; trên thực tế, việc diệt trừ nấm không phải lúc nào cũng trùng khớp với quá trình giải quyết quá trình bệnh lý (đây có thể là một bệnh viêm da kích thích với sự hình thành nấm thứ cấp).
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- Đau, ấm, đỏ và sưng ngón tay
- Đau khớp
- phù nề
- cơn sốt
- Hình thành mủ
- Tăng sừng dưới da
- Hạch to
- onychomadesis
- vỉ
Hướng dẫn thêm
Paronychia cấp tính xuất hiện dọc theo các rãnh móng bên và / hoặc gần và biểu hiện qua nhiều giờ hoặc nhiều ngày, với đau cục bộ, sưng, đỏ và cảm giác nóng.
Dọc theo rìa, và đôi khi dưới móng tay, xuất hiện một chất tiết có mủ. Paronychia có thể lan đến đầu ngón tay, trở nên vô cùng đau đớn. Không thường xuyên, nhiễm trùng xâm nhập sâu vào ngón tay, gây ra viêm nhiễm tenosynov nhiễm trùng của các uốn cong.
Trong paronychia mãn tính, rãnh móng tay bị đau và đỏ, nhưng thu hoạch có mủ gần như không bao giờ có. Cuối cùng, một mất lớp biểu bì xảy ra với sự phân tách rãnh móng từ tấm móng. Theo cách này, một kết nối được hình thành cho phép sự xâm nhập của các chất gây kích ứng và vi sinh vật. Các tấm móng trở nên dày và biến dạng và trải qua một màu nâu dần dần.
Chẩn đoán dựa trên việc kiểm tra khu vực bị ảnh hưởng. Một số bệnh - bao gồm ung thư biểu mô tế bào vảy, ung thư biểu mô tuyến, u hạt sinh mủ và patereccio herpetic - có thể gây ra những thay đổi bắt chước paronychia. Những điều kiện này phải được xem xét, đặc biệt là khi điều trị ban đầu không hiệu quả. Trong trường hợp nghi ngờ, sinh thiết nên được thực hiện.
Việc điều trị bao gồm thực hiện nén nóng và tắm và sử dụng kháng sinh (ví dụ dicloxacillin, cefalexin hoặc clindamycin). Ở bệnh nhân tiểu đường và những bệnh nhân khác mắc bệnh động mạch ngoại biên, phải kiểm tra paruxchia của hội chứng để biết các dấu hiệu viêm mô tế bào hoặc nhiễm trùng nặng hơn (ví dụ như mở rộng phù hoặc ban đỏ, viêm hạch và sốt). Trong sự hiện diện của một pusfazione dao động hoặc có thể nhìn thấy, phải thực hiện dẫn lưu.
Thay vào đó, đối với paronychia mãn tính, liệu pháp này bao gồm việc sử dụng các loại thuốc bôi có thể giúp cải thiện hình ảnh lâm sàng, chẳng hạn như corticosteroid và thuốc ức chế miễn dịch (ví dụ như tacrolimus). Ngoài ra, giữ cho bàn tay của bạn khô và khuyến khích sự tái phát triển của lớp biểu bì để thu hẹp khoảng cách giữa rãnh và tấm móng.
Nếu cần phải tiếp xúc với nước, cần phải dùng đến găng tay hoặc kem có tác dụng ngăn chặn.
