mang thai

Sức khỏe răng miệng khi mang thai

Bài viết của Tiến sĩ Simona Stori

Tầm quan trọng của sức khỏe răng miệng khi mang thai

Chờ đợi một đứa trẻ chắc chắn là một khoảnh khắc kỳ diệu và cơ bản trong cuộc sống của một người phụ nữ. Trong giai đoạn tế nhị này, không được bỏ qua việc vệ sinh miệng và miệng, điều này nếu bỏ đi có thể dẫn đến những vấn đề quan trọng cho cả mẹ tương lai và em bé.

Thật vậy, trong thời kỳ mang thai và cho con bú, sự gia tăng rõ rệt các vấn đề về nha khoa đã được chứng minh . Thường xuyên là sự xuất hiện của viêm nướu, chảy máu tự phát và kích thích, tăng độ nhạy cảm với răng và các phiền toái khác của các loại. Những dấu hiệu và triệu chứng này không nên được đánh giá thấp để tránh sự phát triển của các bệnh lý nghiêm trọng hơn như viêm nha chu, nhiễm trùng do vi khuẩn ảnh hưởng đến các mô nâng đỡ của răng và có thể dẫn đến sự tái hấp thu xương rõ rệt và cực đoan đến mất hoặc nhiều yếu tố nha khoa. Ngoài ra. sự hiện diện của viêm nha chu ở người mẹ tương lai có thể gây nguy hiểm, vì mối liên quan mới giữa viêm nha chu và vô sinh nữ gần đây đã được chứng minh. Trong một nghiên cứu của Úc được công bố vào tháng 8 năm 2011, người ta đã chứng minh chính xác rằng phụ nữ bị nhiễm trùng nha chu cần trung bình thêm 2 tháng nữa để mang thai, với cùng một yếu tố nguy cơ là phụ nữ béo phì.

Khi mang thai, cơ thể người phụ nữ phải chịu những thay đổi cần thiết để thích nghi với hoàn cảnh mới và cho phép sự phát triển đúng đắn của thai nhi. Đặc biệt quan trọng là sự gia tăng của dòng máu, dẫn đến sự giãn mạch rõ rệt và ở cấp độ nướu dẫn đến sưng và đỏ nhiều hơn như nhau. Nếu mảng bám vi khuẩn không được loại bỏ một cách chính xác, tình trạng sinh lý thông thường này nhanh chóng dẫn đến viêm nướu rõ rệt và đôi khi xuất hiện sự tăng trưởng hơi khó chịu, được loại bỏ bởi nha sĩ có thể bằng laser, do đó tránh được việc gây mê, có thể gây nguy hiểm cho bà bầu.

Một yếu tố quan trọng khác là sự xuất hiện của nhiều thay đổi nội tiết tố (nồng độ proestogen cao, cao gấp 10 đến 30 lần so với chu kỳ kinh nguyệt) cũng ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch, trở nên yếu hơn trong giây lát. Ở những bệnh nhân dễ mắc bệnh nha chu, hoặc bị viêm nha chu nhẹ, thời điểm này, cùng với viêm nướu và vệ sinh răng miệng không đúng cách, có thể nhanh chóng dẫn đến viêm nha chu với tổn thương nghiêm trọng đến mức độ hỗ trợ nha khoa (ngay cả khi có số lượng vi khuẩn tối thiểu), với khả năng di chuyển của răng tăng lên và thậm chí mất một số răng.

Sự hiện diện của pyorrhoea trong thai kỳ trong những năm gần đây có mối tương quan, từ nhiều nghiên cứu lâm sàng, cho đến nguy cơ sinh non cao hơn (khoảng 37 ngày trước hạn) và sinh con nhẹ cân (2, 5 kg, dưới mức trung bình). Mối tương quan này với những gì là do? Người ta đã chứng minh rằng các kháng nguyên của porphyromonas Gingivalis, một loại vi khuẩn có liên quan chặt chẽ với nhiễm trùng nha chu, có trong các mô nhau thai của các đối tượng bị ảnh hưởng bởi viêm nha chu, một dấu hiệu cho thấy nhau thai có thể bị bỏ qua bởi các vi sinh vật này. . Cơ thể, phản ứng với việc sản xuất các chất gây viêm, có thể dẫn đến sự gia tăng căng thẳng về thể chất như dẫn đến trước khi sinh con. Hơn nữa, điều đáng chú ý là có một bệnh viêm nha chu. sau đó bị nhiễm trùng trong miệng của mẹ. có thể dẫn đến nhiễm trùng miệng trẻ sơ sinh với những hậu quả khó chịu.

Viêm nướu bị bỏ qua, ngoài việc biến thành bệnh lậu, có thể dẫn đến các tổn thương cục bộ nghiêm trọng hơn, nhưng may mắn thay, chẳng hạn như biểu mô ống phải được phẫu thuật cắt bỏ hoặc bằng laser công suất cao. Do đó, rõ ràng là điều thực sự quan trọng là phải chăm sóc vệ sinh răng miệng khi mang thai để ngăn ngừa các vấn đề về nướu mà cả với răng, vì nó cũng làm tăng đáng kể nguy cơ sâu răng. Vì lý do này, nếu có thể, nên thực hiện kiểm tra toàn bộ miệng trước khi lên kế hoạch mang thai, để loại bỏ và ngăn ngừa bất kỳ vấn đề nào có thể xảy ra.

Làm gì khi mang thai

Cần liên hệ với nha sĩ và lên kế hoạch vệ sinh răng miệng và điều trị dự phòng trong tháng thứ 2 hoặc thứ 3 ; trong phiên điều trị là cần thiết để xác minh sự hiện diện của một số vấn đề răng miệng (sâu răng hoặc khác), có thể được điều trị an toàn trong ba tháng thứ hai của thai kỳ hoặc được kiểm soát cho đến khi kết thúc như vậy. Kiểm tra cẩn thận tình trạng sức khỏe của nướu bằng đầu dò milimet, để xác minh sự hiện diện của túi nha chu trên 4mm.

Khi có dấu hiệu viêm nha chu, cần lên kế hoạch điều tra chẩn đoán chuyên sâu hơn (khảo sát đầy đủ, phân tích di truyền và vi sinh), loại bỏ rõ ràng X quang và điều trị không xâm lấn càng sớm càng tốt. Phương pháp laser và kính hiển vi, không phẫu thuật và thực tế không gây đau, có thể được thực hiện một cách an toàn và có kết quả tuyệt vời ngay cả ở bệnh nhân mang thai, cũng như ở bệnh nhân cao tuổi hoặc mắc các bệnh toàn thân.

Nếu không có dấu hiệu viêm nha chu, phiên kiểm soát và vệ sinh thứ hai sẽ được lên kế hoạch cho tháng thứ 8 của thai kỳ. Tuy nhiên, cần phải liên hệ với nha sĩ ngay lập tức trong trường hợp chảy máu thường xuyên, sưng nướu quá mức hoặc khó chịu khác. Đừng sợ đi khám răng trong khi mang thai, bởi vì ngay cả khi điều tra gây mê và X quang là cần thiết, sự ra đời của X quang kỹ thuật số và sử dụng lọ không có adrenaline chắc chắn đã làm giảm tất cả các rủi ro có thể.

Một số lời khuyên thiết thực

Dưới đây là một số lời khuyên thiết thực để làm theo:

  • Đừng hút thuốc . Nên tránh hút thuốc chủ động và thụ động trong ít nhất 9 tháng chờ đợi.

    Hút thuốc dẫn đến giảm oxy đến thai nhi, làm hỏng sự hình thành của nó. Ngoài ra, hút thuốc, kết hợp với khuynh hướng di truyền cao, làm tăng nguy cơ phát triển viêm nha chu gần 8 lần.

  • Dùng flo . Fluoride tăng cường các yếu tố nha khoa chống lại hành động của vi khuẩn sâu răng.

    Fluorine có thể được uống với nước khoáng (kiểm tra hàm lượng fluoride trên nhãn) và với kem đánh răng và nước súc miệng (hỏi nha sĩ để được hướng dẫn cho các sản phẩm phù hợp nhất). Đôi khi một hoặc hai phiên điều trị dự phòng chuyên nghiệp fluoride để tăng cường răng có thể được chỉ định trong khi mang thai, một quá trình không đau kéo dài khoảng 45 phút.

  • Điều trị vệ sinh răng miệng . Đánh răng ít nhất 2 lần một ngày trong hai phút, sử dụng bàn chải mềm, chỉ nha khoa và nước súc miệng có chứa fluoride hoặc tinh dầu để làm giảm mảng bám. Các nha sĩ hoặc vệ sinh sẽ vui lòng đưa ra hướng dẫn. Từ tháng thứ 7, có thể hữu ích để thực hiện việc súc miệng hàng ngày một phút với nước súc miệng có chứa 0, 12% chlorhexidine.
  • Sử dụng kẹo cao su dựa trên Xylitol, 2 viên mỗi ngày, có lợi cho sự phát triển răng của bé cũng như của mẹ.
  • Chăm sóc việc cung cấp điện . Điều rất quan trọng là tích hợp đúng các vitamin C (cam quýt, kiwi, cà chua), D và A, và các khoáng chất như sắt và canxi (sữa, phô mai, sữa chua) quan trọng cho quá trình khoáng hóa xương và răng. Đặc biệt, khi mang thai, nhu cầu canxi tăng lên khoảng 1500mg mỗi ngày.