Gãy cổ tay là một tai nạn rất phổ biến được ưa chuộng bởi hoạt động thể chất ở người trẻ và do loãng xương ở người già.
Mặc dù có những xương khác ở cổ tay có thể bị thương, chẳng hạn như vảy, gãy xương thường ảnh hưởng đến phần xa của cẳng tay. Đặc biệt, khi một cổ tay bị gãy, nó sẽ làm như vậy ở phần xa của đài phát thanh (Colles gãy xương, từ tên của bác sĩ đã mô tả lần đầu tiên).
Đài là xương dày nhất ở cẳng tay và được đặt bên trong nó, cùng phía với ngón tay cái.
Thông thường nguyên nhân của gãy xương là một cú ngã trong đó người ta tự bảo vệ mình bằng một bàn tay khỏi tác động với mặt đất. Do đó, toàn bộ trọng lượng của cơ thể là để cân trên cổ tay xác định gãy xương. Người già dễ bị loại tổn thương này do sự yếu đuối của xương liên quan đến tuổi tác (loãng xương). Ở người trẻ tuổi, gãy cổ tay thường do chấn thương trong các môn thể thao như đi xe máy, cưỡi ngựa, bóng bầu dục, chiến đấu hoặc trượt tuyết.
Sau khi bị gãy cổ tay, điều quan trọng là phải cố định khớp, rửa vết thương bằng dung dịch sinh lý (nếu vết nứt bị lộ), che lại bằng gạc vô trùng và chờ đến khi được cứu.
Triệu chứng gãy cổ tay
sưng và đau cục bộ
cơn đau xuất hiện hoặc được nhấn mạnh bằng các cử động của cổ tay
đôi khi nó có một biến dạng khớp nhất định
Trong trường hợp ít nghiêm trọng hơn, giảm đau và sưng. Do đó gãy cổ tay có thể bị nhầm lẫn với một biến dạng đơn giản; do đó nên thực hiện kiểm tra X-quang ngay cả khi các triệu chứng không được nhấn mạnh.
Nếu tia X cho thấy gãy xương cổ tay, điều này sẽ được xem xét cẩn thận để đánh giá vị trí và sự ổn định của các mảnh xương. Dựa trên kết quả kiểm tra X quang, có thể được hỗ trợ bằng CT scan hoặc cộng hưởng, phương pháp điều trị thích hợp nhất sẽ được quyết định để điều trị gãy xương.
Chăm sóc và điều trị
Ngoài khía cạnh X quang, điều quan trọng là phải đánh giá các yếu tố khác như tuổi tác, sự thống trị của chi và hoạt động thể thao / công việc của bệnh nhân. Dựa trên tất cả các yếu tố này, bác sĩ sẽ quyết định lựa chọn điều trị bảo tồn hay cho một quy trình phẫu thuật:
trong hầu hết các trường hợp, một phương pháp bảo thủ được chọn vì xung đáp ứng rất tốt với loại điều trị này. Bác sĩ có thể đặt đầu xương trở lại đúng vị trí, giảm gãy xương; đó rõ ràng là một hoạt động tinh vi chỉ thuộc về một bác sĩ có thẩm quyền và thường được thực hiện với bệnh nhân dưới tác dụng an thần; một khi được định vị lại, hai đầu xương sẽ được giữ nguyên bởi một diễn viên hoặc nẹp trong khoảng thời gian khoảng 4-5 tuần
điều trị phẫu thuật được dành riêng cho các gãy xương nghiêm trọng nhất, ví dụ khi gãy xương lộ ra (xương thủng da), có nhiều mảnh xương hoặc khi giảm không ổn định. Các hoạt động có lợi thế lớn của việc ổn định gãy xương tạo điều kiện củng cố, chữa lành và phục hồi chức năng. Vì lý do này, phẫu thuật được chỉ định trên tất cả ở các đối tượng trẻ, cả cho nhu cầu thể thao và để loại bỏ nguy cơ biến chứng lâu dài.
Trong hầu hết các trường hợp, sau khi gãy cổ tay, bệnh nhân phục hồi hoàn toàn chức năng khớp. Tuy nhiên, trong một số tình huống cụ thể, các vấn đề như cứng khớp và hạn chế cử động nhẹ có thể phát sinh. Viêm xương khớp có thể ảnh hưởng đến cổ tay sau nhiều năm, đặc biệt là nếu gãy xương đã ảnh hưởng đến các bề mặt khớp (khớp nối radio-carpal hoặc khớp nối radio-ulnar xa).
