tổng quát
Độ pH của nước tiểu có thể thay đổi trong một phạm vi bình thường khá rộng. Không giống như máu, dao động trong khoảng 0, 4 điểm đã là dấu hiệu của các bệnh lý rất nghiêm trọng, độ pH của nước tiểu thường dao động trong khoảng 4, 6 đến 8, tùy thuộc vào chế độ ăn uống và sức khỏe của sinh vật. Bên ngoài những giới hạn này, ngay cả với những khác biệt nhỏ giữa các phòng thí nghiệm phân tích khác nhau, tình trạng này được coi là bệnh lý.
Cái gì
PH là thước đo độ axit hoặc độ kiềm của dung dịch.
Thang đo pH thay đổi từ 0 đến 14, vì vậy:
- Tính trung lập được chỉ định bởi 7;
- Giá trị pH thấp hơn 7 chỉ ra độ axit;
- Giá trị pH cao hơn 7 chỉ ra độ kiềm / tính bazơ.
Giá trị pH càng thấp so với 7, dung dịch càng có tính axit; giá trị này càng lớn hơn 7, nó càng kiềm.
Độ pH của nước tiểu phụ thuộc vào cái gì?
Độ pH của nước tiểu phản ánh khả năng thận duy trì nồng độ ion hydro bình thường trong huyết tương và trong dịch ngoại bào. Kết quả này chủ yếu thu được thông qua sự tái hấp thu natri và bài tiết các ion hydro và amoni bởi các ống thận.
Phương pháp truyền thống và đơn giản nhất để đánh giá độ pH của nước tiểu là nhúng giấy quỳ vào mẫu nước tiểu tươi. Trong thực tế, một dải giấy chứa thuốc nhuộm có nguồn gốc tự nhiên được sử dụng, cho phép nó chuyển từ màu xanh lá cây (ở pH trung tính) sang các sắc thái khác nhau của màu đỏ (trong môi trường axit, pH 8.0). Do đó, giấy quỳ đại diện cho một chỉ số tuyệt vời về pH, được thiết lập bằng cách so sánh màu thu được với thang màu tương đối của tham chiếu.
Trong lĩnh vực y tế, pH nước tiểu được theo dõi nhằm mục đích đánh giá sự tồn tại của rối loạn axit / bazơ toàn thân có nguồn gốc chuyển hóa hoặc hô hấp. Hơn nữa, điều quan trọng là theo dõi tất cả các bệnh nhân vì những lý do nhất định phải duy trì độ pH cụ thể của nước tiểu. Đây là trường hợp, ví dụ, những người có nguy cơ bị sỏi thận, nhiều khả năng khi pH nước tiểu rất khác với giá trị "lý tưởng" (6.0 / 7.0 tùy theo tác giả). Nước tiểu cấp tính có liên quan đến cystine, xanthine và axit uric, trong khi với nước tiểu cơ bản làm tăng nguy cơ bê tông hóa canxi canxi, canxi cacbonat, magiê phốt phát và struvite. Canxi oxalate tính toán phát triển nhiều hơn trong môi trường tiết niệu trung tính hoặc kiềm.
- Với sự hiện diện của sỏi tiết niệu, nên giữ pH nước tiểu trong khoảng 6, 5-6, 8 để thuận lợi cho việc hòa tan các tinh thể axit uric. Người ta cũng khuyên nên uống nước hàng ngày 2, 5-3 lít để thuận lợi cho việc pha loãng axit uric trong nước tiểu.
Axit pH thủy văn có thể hữu ích như là một hỗ trợ cho phương pháp điều trị dược lý chống nhiễm trùng tiết niệu *, trong khi việc duy trì độ pH cơ bản được nhìn thấy, đặc biệt là bởi những người yêu thích các loại thuốc thay thế, như một loại "thanh lọc" của sinh vật.
Không ảnh hưởng đến tầm quan trọng của chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả, việc bực tức một khía cạnh nhất định trong chế độ ăn uống của một người, tránh xa khái niệm "đa dạng và cân bằng" luôn nguy hiểm; chúng ta đã thấy, ví dụ, làm thế nào thực hành này có thể làm tăng nguy cơ mắc một số loại sỏi thận, nhưng cũng có những điều kiện khác (chẳng hạn như uống một số loại thuốc, như thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali) hỗ trợ sự nguy hiểm của phương pháp này chế độ ăn uống.
* Các loại thuốc như streptomycin, neomycin và kanamycin có hiệu quả trong điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu khi pH của nước tiểu có tính kiềm.
Bởi vì nó được đo
Việc đo pH nước tiểu cung cấp các chỉ dẫn liên quan đến trạng thái axit-bazơ của bệnh nhân, phụ thuộc vào chức năng tốt của toàn bộ sinh vật.
Thông thường, nó được sử dụng để đo độ pH của nước tiểu để khám phá lại sự hiện diện của các bệnh khác nhau:
- Rối loạn axit / bazơ;
- Rối loạn hô hấp;
- Vấn đề trao đổi chất;
- Nhiễm trùng đường tiết niệu.
Hơn nữa, đối với một số loại bệnh nhân, điều quan trọng là duy trì giá trị pH nước tiểu ổn định trong quá trình điều trị, để đạt được thành công.
Nước tiểu được coi là kiềm khi pH lớn hơn 7; kết quả này thường được tìm thấy trong các trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu. Tuy nhiên, khi độ pH nhỏ hơn 7, có thể có các vấn đề như tiêu chảy hoặc đói. Cũng có một mối quan hệ nghịch đảo giữa độ pH của nước tiểu và mức độ ketone (acetone) trong nước tiểu.
Giá trị bình thường
Giá trị pH bình thường trong phạm vi nước tiểu nằm trong khoảng từ 5.0 đến 7.0 (cũng thay đổi theo chế độ ăn uống).
pH của nước tiểu cao - Nguyên nhân
Giá trị tăng (kiềm) của pH của nước tiểu có thể được gây ra bởi:
- nôn mửa;
- Nhiễm axit của ống thận;
- Nhiễm toan hô hấp;
- Nhiễm kiềm chuyển hóa hoặc hô hấp;
- vi khuẩn niệu;
- Nhiễm trùng đường tiết niệu;
- Suy thận;
- Tắc nghẽn môn vị;
- Hội chứng Fanconi;
Độ pH cao trong nước tiểu cũng có thể được xác định bằng cách sử dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như:
- acetazolamide;
- amiloride;
- Kháng sinh;
- Kali citrat;
- Natri bicarbonate.
Hầu hết các loại trái cây và rau quả làm cho nước tiểu có tính kiềm hơn, do đó nó làm tăng độ pH.
pH nước tiểu thấp - Nguyên nhân
Giảm giá trị (axit) pH trong nước tiểu có thể là do:
- Bệnh tiểu đường được kiểm soát kém (nhiễm toan đái tháo đường);
- tiêu chảy;
- Mất nước nghiêm trọng;
- Khí phế thũng;
- Nhiễm toan chuyển hóa;
- phenylketonuria;
- Nhiễm trùng đường tiết niệu;
- Lao thận;
- Bệnh đường hô hấp với việc loại bỏ carbon dioxide không đủ;
- Đặc biệt nhịn ăn kéo dài và đói (hình thức suy dinh dưỡng cực đoan nhất).
Độ pH thấp trong nước tiểu cũng có thể được xác định bằng cách sử dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như:
- Clorua amoni;
- Axit ascoricic;
- Diazosside;
- Methenamine bắt buộc;
- Metolazone.
Nước ép nho, trứng, thịt, nước ép dứa và chế độ ăn giàu protein làm cho nước tiểu có tính axit hơn, làm giảm độ pH.
Cách đo
Phương pháp truyền thống và đơn giản nhất để đo độ pH của nước tiểu liên quan đến việc sử dụng giấy quỳ, được ngâm trong mẫu nước tiểu, hoàn toàn tươi. Dải giấy này chứa thuốc nhuộm có nguồn gốc tự nhiên, cho phép nó chuyển từ màu xanh lá cây (ở pH trung tính) sang các sắc thái khác nhau của màu đỏ (trong môi trường axit, pH 8.0).
Sau đó, giấy quỳ được so sánh với thang màu tương đối của tham chiếu.
sự chuẩn bị
- Độ pH của nước tiểu nên được đánh giá trên mẫu nước tiểu tươi nghiêm ngặt; trong trường hợp thời gian trôi qua giữa việc thu thập giống nhau và phân tích, mẫu phải được bảo quản trong tủ lạnh ở nhiệt độ không đổi.
- Để đo độ pH, cần phải thu thập một lượng nhỏ nước tiểu trong một thùng chứa vô trùng, sau khi đã thực hiện vệ sinh thân mật chính xác và sau khi thải ra khí thải đầu tiên.
- Các phép đo độ pH của nước tiểu có thể thay đổi đáng kể nếu phép đo diễn ra vào buổi sáng, vào giữa ngày hoặc buổi tối. Trên thực tế, trên thực tế, các giá trị quyết định thấp hơn pH được ghi lại.
Giải thích kết quả
- PH nước tiểu cao (độ kiềm) có thể là do: nôn mửa, nhiễm trùng đường tiết niệu (Proteus sp.), Suy thận, một số liệu pháp lợi tiểu, nhiễm toan ở ống thận, rửa dạ dày và các bệnh về đường hô hấp đặc trưng bởi sự giảm thông khí ).
- Độ pH của nước tiểu giảm (độ axit) có thể là do bệnh tiểu đường được kiểm soát kém (nhiễm toan đái tháo đường), tiêu chảy, mất nước nghiêm trọng, khí phế thũng, bệnh hô hấp với việc loại bỏ carbon dioxide không đủ, đặc biệt là nhịn ăn kéo dài và đói
Liên quan đến ảnh hưởng của chế độ ăn uống đối với pH nước tiểu, nước tiểu có tính axit thường xảy ra trong chế độ ăn nhiều thịt, đặc biệt là nếu được bảo quản và nước tiểu kiềm trong chế độ ăn chay hoặc nói chung giàu rau và trái cây (ngoại trừ mận và quả việt quất). . Chủ đề này, cùng với các cơ chế sinh lý chịu trách nhiệm kiểm soát pH nước tiểu và huyết tương, đã được nghiên cứu sâu hơn trong bài viết này về chế độ ăn kiềm.
Cuối cùng, chúng tôi nhấn mạnh làm thế nào độ pH của nước tiểu thấp hơn vào buổi sáng so với buổi tối, vì trong khi ngủ, việc giảm thông khí phổi gây ra nhiễm toan hô hấp; vì lý do này, tốt hơn là đo nó đặc biệt là khi thức dậy.
Ngoài ra còn có giá trị pH nước tiểu thấp hơn nhanh so với thời kỳ sau khi ăn.
