tổng quát
Chứng say tàu xe là một thuật ngữ chung chỉ sự kết hợp của các triệu chứng khó chịu - chẳng hạn như chóng mặt, buồn nôn và nôn - xảy ra do các chuyển động cơ thể lặp đi lặp lại hoặc không đều. Đây là một rối loạn thần kinh xuất phát từ sự giải thích tương phản của các tín hiệu đến từ tiền đình (tai trong), hệ thống thị giác và quyền sở hữu.
Các triệu chứng
Để làm sâu sắc hơn: Triệu chứng say tàu xe
Các triệu chứng của bệnh say tàu xe có kích thước khác nhau và thường bắt đầu bằng cảm giác buồn nôn và khó chịu ở vùng bụng trên, liên quan đến cảm giác khó chịu ngày càng tăng. Những triệu chứng này có thể được theo sau bởi một loạt các biểu hiện nghiêm trọng hơn, bao gồm:
- xanh xao;
- đổ mồ hôi;
- chóng mặt;
- Sử dụng nước bọt;
- Nôn (thường dữ dội và dai dẳng).
Một số người cũng gặp các triệu chứng khác, bao gồm:
- Nhức đầu;
- buồn ngủ;
- Mệt mỏi vô cùng, yếu đuối và cảm giác ngất xỉu.
" Mal de debarquement " hoặc đau đất
Bệnh tật là một tình trạng hiếm gặp thường xuất hiện sau một chuyến đi trên tàu hoặc máy bay. Không giống như các triệu chứng của chứng say tàu xe, đối tượng phải chịu đựng cảm giác lắc lư hoặc lắc lư liên tục, như thể nó vẫn còn trên phương tiện giao thông. Vào cuối cuộc hành trình, sự xáo trộn này có thể tồn tại trong một thời gian dài trước khi giải quyết.
Khi nào cần liên lạc với bác sĩ
Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại sau khi hoàn thành một hành trình, cần phải xác định nguồn gốc: sự tư vấn của bác sĩ cho phép loại trừ các nguyên nhân có thể khác của các biểu hiện, chẳng hạn như nhiễm trùng tai trong (viêm mê cung). Không cần điều tra đặc biệt để đưa ra chẩn đoán: bác sĩ sẽ thu thập thông tin về các triệu chứng và tình huống gây ra vấn đề, để cung cấp cho bệnh nhân một số lời khuyên hữu ích để tránh các đợt say tàu xe tiếp theo.
Yếu tố rủi ro
Tất cả mọi người, nếu phải chịu một kích thích đủ cường độ, có thể phát triển các triệu chứng của chứng say tàu xe. Tuy nhiên, một số đối tượng đặc biệt nhạy cảm với các kích thích này, do đó tiếp xúc nhiều hơn với chứng say tàu xe; đó là trường hợp của:
- trẻ em trong độ tuổi từ 2 đến 12;
- phụ nữ, đặc biệt là khi mang thai;
- những người bị chứng đau nửa đầu: họ đặc biệt dễ bị rối loạn trong cơn đau đầu và ngược lại.
Các yếu tố khác dẫn đến chứng say tàu xe là:
- Nhiệt quá mức;
- Làm phiền tiếng ồn;
- Thông gió kém trong các phương tiện giao thông.
nguyên nhân
Bệnh say tàu xe là một rối loạn liên quan đến cảm giác cân bằng và chuyển động, được điều chỉnh bởi sự tương tác phức tạp của ba con đường chính của hệ thần kinh:
- Tín hiệu từ tai trong (phát hiện chuyển động, gia tốc và trọng lực);
- Mắt (tầm nhìn);
- Proprioceptors (đây là những thụ thể đặc biệt nhạy cảm với những thay đổi trong tư thế cơ thể).
Cụ thể, người ta tin rằng chứng say tàu xe được kích hoạt do xung đột giữa các kích thích đến từ các hệ thống chịu trách nhiệm kiểm soát thị lực và cân bằng (bộ máy tiền đình): do đó, não nhận được một tập hợp thông tin mâu thuẫn có thể gây ra các triệu chứng say tàu xe.
Bệnh chuyển động có thể phát sinh do chuyển động không đều của cơ thể, bất kể bản chất của nó. Nó thường có thể xảy ra khi đi du lịch bằng ô tô, máy bay, tàu hỏa hoặc tàu . Ngay cả các loại chuyển động khác, chẳng hạn như đi xe, vào thang máy, lên xe và đu trong xích đu, có thể gây rắc rối. Các nguyên nhân ít phổ biến hơn của chứng say tàu xe bao gồm một số hoạt động không liên quan đến chuyến đi, chẳng hạn như khi xem phim được ghi bằng máy ảnh ọp ẹp. Một số người đã báo cáo các triệu chứng say tàu xe ngay cả sau khi chơi với một trò chơi video trong đó đồ họa thay đổi nhanh chóng, chẳng hạn như trong đua xe hoặc mô phỏng chuyến bay. Bệnh say tàu xe cũng xảy ra trong những trường hợp này bởi vì tính chân thực của đồ họa máy tính có thể tạo ra sự không khớp giống nhau giữa các kích thích thị giác và thông tin được cung cấp bởi hệ thống tiền đình.
Bộ máy tiền đình
Hệ thống tiền đình là sự kết hợp phức tạp của các dây thần kinh, các kênh nhỏ và chất lỏng, nằm ở cấp độ của tai trong; từ trang web này thông tin về những thay đổi vị trí liên quan đến trường trái đất và các chuyển động theo nghĩa tuyến tính (không thay đổi hướng) hoặc góc được truyền đến não. Những chi tiết này cho phép cơ thể duy trì sự cân bằng và cân bằng.
Nhiều chuyên gia tin rằng chứng say tàu xe là do xung đột thông tin giữa các giác quan. Bộ não xử lý và liên tục cập nhật thông tin về vị trí, gia tốc và sự cân bằng của cơ thể, được cảm nhận bằng mắt và hệ thống tiền đình. Tuy nhiên, nếu các thông điệp từ hai giác quan này trái ngược nhau, não có thể "mắc kẹt" và gây ra các triệu chứng của chứng say tàu xe. Ví dụ, nếu bạn di chuyển bằng ô tô, sự xáo trộn có thể phát sinh do não xử lý thông tin từ mắt - thông báo cho bạn biết bạn đang di chuyển với tốc độ hơn 30 km / h - cùng với hệ thống tiền đình, cho biết não bộ bạn đang ngồi, sau đó dừng lại. Sự không phù hợp của các kích thích nhận được có thể kích hoạt các triệu chứng say tàu xe, chẳng hạn như buồn nôn và nôn.
điều trị
Các phương pháp điều trị chứng say tàu xe có thể bao gồm từ những mẹo đơn giản để tự quản lý đến điều trị bằng thuốc thực tế. Trên thực tế, các triệu chứng nhẹ có thể được cải thiện với một số hành vi mà chủ thể dễ dàng chấp nhận, cách khắc phục đường chân trời hoặc làm mất tập trung khi nghe nhạc. Các biểu hiện nghiêm trọng nhất có thể khiến bạn cần dùng một số loại thuốc hữu ích để ngăn ngừa và chống lại rối loạn. Khi điều trị bằng thuốc được thực hiện, bác sĩ cần đảm bảo rằng bệnh nhân hiểu được những rủi ro và lợi ích, hồ sơ tác dụng phụ không mong muốn và tương tác thuốc tiềm ẩn.
Một số loại thuốc có thể làm nặng thêm chứng buồn nôn do say tàu xe:
Nhóm thuốc | Các ví dụ |
Kháng sinh | Azithromycin, metronidazole, erythromycin, trimethoprim-sulfamethoxazole |
thuốc trừ sâu | Albendazole, thiabendazole, iodoquinol, chloroquine, mefloquine |
estrogen | Thuốc tránh thai, estradiol |
tim mạch | Digoxin, levodopa |
Thuốc giảm đau gây nghiện | Codein, morphin, meperidin |
Thuốc giảm đau không steroid | Ibupropofen, naproxen, indomethacin |
thuốc chống trầm cảm | Fluoxetine, paroxitene, sertraline |
Thuốc trị hen suyễn | aminophylline |
bisphosphonates | Alendronate natri, natri ibandronate, risedronate |
thuốc
Một số loại thuốc có thể được sử dụng để điều trị chứng say tàu xe. Thông thường, nên sử dụng liệu pháp thuốc trước một hành trình dài, thay vì chờ đợi biểu hiện của rối loạn: sự xuất hiện của các triệu chứng say tàu xe, như nôn, trên thực tế có thể cản trở sự hấp thụ đúng của hoạt chất, làm giảm hiệu quả của nó. Thuốc điều trị say tàu xe có thể gây buồn ngủ: lái xe, phi công, thuyền viên và bất cứ ai vận hành thiết bị nặng nên không sử dụng chúng.
Scopolamine (còn được gọi là ioscin) là một chất đối kháng muscarinic, thường được quy định để kiểm soát chứng say tàu xe: nó hoạt động bằng cách ngăn chặn một số tín hiệu thần kinh được gửi bởi hệ thống tiền đình, có thể gây buồn nôn và nôn. Scopolamine có sẵn bằng đường uống hoặc dưới dạng miếng dán xuyên da. Để có hiệu quả, nó phải được thực hiện trước khi đi cho một chuyến đi, để ngăn chặn các triệu chứng trước khi chúng xảy ra. Ở dạng miếng dán, scopolamine có thể được bôi sau tai khoảng 6-8 giờ trước chuyến đi. Các hiệu ứng kéo dài đến 3 ngày.
Các phản ứng không mong muốn phổ biến đối với scopolamine bao gồm:
- buồn ngủ;
- Nhìn mờ;
- Khô miệng;
- chóng mặt;
- Táo bón.
Các tác dụng phụ hiếm gặp hơn bao gồm:
- Buồn nôn và nôn;
- Mất phương hướng, đặc biệt là ở người lớn tuổi.
Do những tác dụng phụ này, không bao giờ nên dùng scopolamine nếu bạn định lái xe. Scopolamine phải được sử dụng hết sức thận trọng ở trẻ em, ở người già và trong trường hợp:
- động kinh;
- Vấn đề về thận hoặc gan;
- Vấn đề về tim;
- Một số vấn đề với hệ thống tiêu hóa, chẳng hạn như trào ngược dạ dày thực quản;
- Hen suyễn, tăng nhãn áp hoặc bí tiểu.
Thuốc kháng histamine thường được sử dụng để điều trị các triệu chứng dị ứng, nhưng chúng cũng có thể kiểm soát buồn nôn và nôn. Những loại thuốc này ít hiệu quả trong điều trị chứng say tàu xe hơn so với scopolamine, nhưng có thể dẫn đến các phản ứng bất lợi hạn chế hơn (đau đầu, mờ mắt, buồn ngủ và khô miệng). Thuốc kháng histamine (như promethazine, dimenhydrinate, meclozine và cinnarizine) được dùng bằng đường uống, một đến hai giờ trước chuyến đi. Nếu cuộc hành trình khá dài, có thể cần phải sử dụng một liều mỗi tám giờ.
Để tìm hiểu thêm: Thuốc chăm sóc Cinetosis »
phòng ngừa
Biện pháp phòng ngừa cho du khách
Bạn có thể cố gắng làm giảm các triệu chứng say tàu xe bằng các biện pháp can thiệp không dùng thuốc để kiểm soát rối loạn đúng cách:
- Giảm thiểu chuyển động đầu và cơ thể . Nếu có thể, trong các phương tiện giao thông, hãy chọn một nơi để ngồi, nơi bạn có thể trải nghiệm một chuyển động tối thiểu. Dựa lưng vào lưng ghế và sử dụng đệm hoặc tựa đầu có thể giúp giữ ổn định vị trí của đầu.
- Sửa tầm nhìn trên một vật thể ổn định . Giảm đầu vào cảm giác, ví dụ bằng cách giữ mắt của bạn trên đường chân trời. Không đọc hoặc chơi, vì chúng có thể làm cho chứng say tàu xe trở nên tồi tệ hơn. Nhắm mắt có thể giúp giảm triệu chứng của bạn.
- Lấy một chút không khí trong lành . Nếu có thể, hãy mở các cửa sổ để duy trì thông gió tốt. Không hút thuốc và tránh ngồi gần hút thuốc.
- Thức ăn và đồ uống . Tránh ăn nhiều bữa lớn hoặc uống rượu trước khi đi du lịch.
Nếu bạn bị say tàu xe khi đi máy bay, có thể hữu ích khi làm theo những gợi ý sau:
- Ngồi về phía trước máy bay hoặc ở một nơi gần cánh.
- Ăn các bữa ăn nhẹ trong vòng 24 giờ trước khi đi du lịch.
Nếu có thể, dự đoán về một chuyến đi, hãy đặt trước những nơi mà phong trào có thể được cảm nhận ở mức độ thấp hơn:
- Bằng tàu, yêu cầu một cabin ở phía trước hoặc trung tâm của tàu. Khi bạn đang ở trên cầu, hãy để mắt cố định trên đường chân trời hoặc trên một vật thể ở xa và bất động.
- Bằng tàu hỏa, hãy ngồi gần phía trước và bên cạnh cửa sổ.
- Trong xe, lái xe hoặc ngồi ở ghế hành khách phía trước.
Sâu: Bệnh xe hơi và các rối loạn liên quan đến vận động: phải làm gì để ngăn chặn chúng
Liệu pháp thay thế
Gừng ( Zingiber docinale )
Gừng là một phương thuốc được sử dụng trong truyền thống thảo dược chống buồn nôn và nôn. Sử dụng các chất bổ sung có chứa chiết xuất gừng có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng say tàu xe, nhưng không phải tất cả các nghiên cứu đều xác nhận một lợi ích rõ ràng áp dụng cho tình trạng cụ thể này. Trước khi dùng một chất bổ sung gừng, vẫn hữu ích để kiểm tra với bác sĩ của bạn cho bất kỳ tương tác với các loại thuốc khác được thực hiện thường xuyên. Ví dụ, gừng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu nếu có liên quan đến thuốc chống đông máu như warfarin (Coumadin) hoặc aspirin.
Vòng tay Antinausea