tổng quát
Claustrophobia là nỗi sợ hãi bệnh hoạn của không gian kín hoặc bị hạn chế .
Những người mắc chứng rối loạn này bị tấn công bởi cảm giác đau khổ, khó chịu hoặc hoảng loạn ngay khi họ bị nhốt trong phòng nhỏ, không có cửa sổ hoặc trong các tình huống khác tạo ra sự áp bức và gây ấn tượng như bị mắc kẹt .
Ngoài việc đi kèm với các biểu hiện lo lắng, sợ bị vây kín thường liên quan đến các triệu chứng soma như: đổ mồ hôi, ớn lạnh hoặc bốc hỏa, nhịp tim nhanh, buồn nôn, cảm thấy thiếu oxy và sợ chết. Do đó, người mắc chứng sợ bị vây kín cố gắng không tiếp xúc với các kích thích của vi khuẩn, đó là các tình huống mà anh ta bị coi là bao vây và tước đoạt tự do không gian, áp dụng các chiến lược tránh hoặc tìm kiếm sự hiện diện yên tâm của một thành viên trong gia đình.
Claustrophobia có thể có tác động tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày của một người, về những hạn chế trong cuộc sống xã hội và công việc. May mắn thay, rối loạn này có thể được giải quyết và khắc phục thông qua một con đường trị liệu tâm lý, định hướng để vượt qua nỗi ám ảnh.
Cái gì
Claustrophobia: định nghĩa
Claustrophobia là nỗi sợ của những không gian và địa điểm kín, hẹp, hẹp hoặc đông đúc, từ đó việc trốn thoát sẽ khó khăn hoặc không thể. Các rối loạn có liên quan, hơn nữa, với việc tránh các đối tượng hoặc tình huống tạo ra sự áp bức và cảm giác thiếu tự do di chuyển hoặc hành động.
Giống như bất kỳ nỗi ám ảnh nào, mức độ nghiêm trọng của sợ bị giam cầm có thể khác nhau tùy theo từng người. Trong trường hợp nghiêm trọng, các triệu chứng thực thể hoặc các cơn hoảng loạn toàn thân có thể xảy ra, với mồ hôi lạnh, nhịp tim tăng (nhịp tim nhanh), buồn nôn, khó thở và cảm giác nghẹt thở.
Claustrophobia: kích thích phobic là gì?
Những người mắc chứng sợ bị vây kín thường sợ những tình huống thông thường và phổ biến, dường như vô hại.
Ví dụ, nỗi sợ về không gian kín có thể là, ví dụ, phòng nhỏ hoặc không có cửa sổ, thang máy, một số công viên giải trí, nhà tắm công cộng, dưới lòng đất, dưới lòng đất, cửa xoay và nhiều tình huống khác.
Claustrophobia thậm chí có thể gây khó khăn hoặc không thể thực hiện kiểm tra y tế hoặc sử dụng các công cụ chẩn đoán, như trong trường hợp, ví dụ, máy quét cộng hưởng từ (MRI) mà bạn thấy mình phải bất động.
Nỗi sợ nghẹt thở cũng có thể được gây ra bởi mọi thứ làm hạn chế khả năng di chuyển: đối với một số người mặc quần áo, áo phông hoặc áo len cổ hẹp hoặc cổ cao (như áo cao cổ) có thể gây ra các triệu chứng của sợ bị vây kín; mặt khác, các đối tượng khác cảm thấy khó chịu mạnh mẽ khi thắt dây an toàn trong xe hơi hoặc khi đi máy bay.
Nguyên nhân và yếu tố rủi ro
Claustrophobia là một rối loạn trong đó kích thích phobic được thể hiện bằng ý tưởng bị bao vây và tước đoạt tự do không gian xung quanh chính nó.
Từ " Stewustrophobia " xuất phát từ tiếng Latinh " Stewustrum ", có nghĩa là "nơi kín" và từ " phóbos " trong tiếng Hy Lạp, đó là " sợ hãi " hoặc " ám ảnh ".
Các nguyên nhân gây ra sợ bị giam giữ vẫn chưa được biết đầy đủ. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, rối loạn này dường như xuất phát từ trải nghiệm đau thương, liên quan đến ký ức về một môi trường chật chội, trải qua thời thơ ấu. Đôi khi, sợ bị giam giữ có liên quan đến các tình huống cụ thể, chẳng hạn như bị cầm tù hoặc cần phải dùng đến nơi trú ẩn trong các cuộc xung đột chiến tranh.
Tại sao bạn bị Claustrophobia?
- Theo một số nghiên cứu khoa học, tại nguồn gốc của sợ bị giam cầm có thể có sự cố của amygdala, một cấu trúc thuộc hệ thống limbic có thể ảnh hưởng đến quá trình nhận thức về mối nguy hiểm .
- Thay vào đó, các chuyên gia khác trong lĩnh vực này cho rằng, có một rối loạn chức năng liên quan đến nhận thức về không gian liên quan đến một cơ chế tiến hóa, mà trong thời cổ đại phải đóng một vai trò cơ bản từ quan điểm của bản năng sinh tồn . Thực tế, những người mắc chứng sợ bị vây kín, thực sự sống với mối quan tâm cực độ những gì có thể xảy ra với họ trong môi trường hạn chế, vì họ nhận thấy sự nguy hiểm nhất khi họ không thể di chuyển.
- Giống như những nỗi ám ảnh khác, sợ bị giam cầm có thể bắt nguồn từ những trải nghiệm về chấn thương hoặc những phương thức nhận thức đặc biệt đã trải qua trong thời thơ ấu và thanh thiếu niên : nếu bản năng khám phá tự nhiên bị ngăn cản, một khối được tạo ra cũng ảnh hưởng đến nhận thức của bản thân và của chính họ. khả năng. Ở tuổi trưởng thành, phản ứng này có thể được nhấn mạnh bởi lòng tự trọng thấp và chuyển thành nỗi lo lắng về những gì có thể hạn chế tự do, tức là những nơi khép kín hoặc những tình huống "tượng trưng" cụ thể, chẳng hạn như mối quan hệ hoặc sự ra đời của một đứa trẻ.
Giải thích phân tâm học của Claustrophobia
Giải thích phân tâm học cho rằng sợ bị giam cầm có liên quan đến một cuộc xung đột tâm lý quan trọng, được "chuyển đổi" thành các biểu hiện tinh thần liên quan đến kích thích phobic. Trong bối cảnh này, việc tìm kiếm "không khí" có thể được dịch thành việc tránh các tình huống được đặc trưng bởi sự đóng cửa không chỉ là vật lý. Ví dụ, cảm giác áp bức có thể áp dụng cho các mối quan hệ xã hội hoặc xã hội quá áp bức, đó là lý do tại sao chúng ta đang tìm kiếm tự do hơn, có thể tìm lại không gian của chính mình.
Triệu chứng và biến chứng
Claustrophobia: nó biểu hiện như thế nào?
Các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của sợ bị giam cầm có thể khác nhau tùy theo từng trường hợp. Một số người cảm thấy lo lắng hoặc khó chịu nhẹ khi họ ở trong không gian kín, phòng nhỏ và phòng chật chội. Tuy nhiên, biểu hiện ngột ngạt khác, một cảm giác đau khổ nghiêm trọng và, trong trường hợp cực đoan, các cuộc tấn công hoảng loạn toàn diện.
Yếu tố đặc trưng nhất của sợ bị giam cầm là nỗi sợ nghẹt thở hoặc cảm thấy bị mắc kẹt.
Giống như các rối loạn ám ảnh khác, sợ bị nhốt cũng có thể gây ra các phản ứng sinh lý, chẳng hạn như:
- Nhịp tăng tốc;
- Ớn lạnh và nổi da gà;
- Mồ hôi lạnh hay trái lại, nóng bừng;
- Ngứa và ngứa;
- Buồn nôn và / hoặc nôn;
- Cảm giác ngất xỉu hoặc chóng mặt;
- Nhức đầu;
- Nhầm lẫn và cảm giác "đầu trống rỗng";
- Khó thở (khó thở, cảm giác nghẹt thở);
- Rối loạn thị giác, chẳng hạn như căng mắt, bong gân hoặc ảo ảnh quang học;
- Huýt sáo bên tai;
- Khô miệng;
- run;
- khóc lóc;
- tê;
- Khẩn cấp khẩn cấp;
- Cảm giác áp bức hoặc đau ngực.
Một số người báo cáo có nhận thức rằng các bức tường đang tiếp cận họ hoặc họ cảm thấy như đang nghẹt thở. Những người khác cố gắng thoát ra và / hoặc thoát khỏi tình trạng ngột ngạt bằng mọi cách có thể. Trong trường hợp nghiêm trọng, sợ bị giam cầm có thể dẫn đến sợ bị bất tỉnh, mất kiểm soát hoặc thậm chí tử vong.
Triệu chứng soma trong ám ảnh
Các triệu chứng thực thể xảy ra trong chứng sợ bị vây kín, cũng như trong các nỗi ám ảnh khác, báo hiệu sự xuất hiện của một phản ứng cảm xúc bất thường : cơ thể đang phản ứng với kích thích phobic với biểu hiện cực đoan của phản ứng sinh lý " chiến đấu hoặc bay ". Nói cách khác, tâm trí diễn giải ý nghĩ rằng phòng kín là mối đe dọa cho mối nguy hiểm tiềm tàng, vì vậy nó tự động chuẩn bị cơ thể để chiến đấu để sinh tồn. Phản ứng cảm xúc quá mức này là một trong những dấu hiệu rõ ràng nhất cho thấy một người là con mồi của chứng rối loạn ám ảnh.
Hậu quả có thể xảy ra của Claustrophobia
Claustrophobia có thể hạn chế rất nhiều cuộc sống của những người mắc phải nó. Trong trường hợp nghiêm trọng, các triệu chứng rối loạn ám ảnh được kích hoạt ngay cả khi chỉ nghĩ về các tình huống thường kích hoạt nỗi sợ hãi.
Theo thời gian, nỗi sợ về không gian chật hẹp dẫn đến việc tránh mọi hoạt động hàng ngày có thể khiến bạn cảm thấy bị mắc kẹt, bị bao vây hoặc bị hạn chế từ quan điểm của không gian. Ví dụ, sự ngột ngạt có thể không đi đến các bữa tiệc đặc biệt đông người hoặc cảm thấy khó chịu khi sử dụng dây an toàn trong xe hơi hoặc máy bay.
Theo nghĩa này, thậm chí đi du lịch là khó khăn hơn:
- Các chuyến bay bằng máy bay buộc người mắc chứng sợ bị vây kín vào một nơi nhỏ, xung quanh là những người lạ;
- Bằng tàu hỏa, ghế có thể thoải mái hơn và có khả năng đứng dậy để duỗi chân, nhưng hành trình có thể mất nhiều thời gian hơn;
- Lái xe có thể mang lại cảm giác bị giới hạn trong một không gian hạn chế, nhưng cung cấp khả năng dừng lại, khi bạn muốn, để nghỉ ngơi.
Claustrophobia cũng có thể dẫn đến nhiều giải pháp khác nhau, chẳng hạn như mở cửa khi bạn vào phòng nhỏ hoặc đi cầu thang thay vì đi thang máy.
Lo lắng liên quan đến rối loạn ám ảnh cũng là nguyên nhân gây ra tình trạng căng thẳng cao kéo dài, về lâu dài, có thể gây hại cho sức khỏe.
Từ quan điểm y học, sợ bị giam cầm có thể nguy hiểm, vì nó có thể gây ra việc tránh các xét nghiệm chẩn đoán được chỉ định mạnh mẽ cho bệnh nhân, chẳng hạn như cộng hưởng từ.
Rối loạn liên quan đến ngột ngạt
Ở một số bệnh nhân, sợ bị giam giữ có liên quan đến rối loạn lo âu và các nỗi ám ảnh khác, chẳng hạn như bóng tối, chiều cao và đi máy bay.
Bạn có biết rằng ...
Claustrophobia thường được coi là phản đề của agoraphobia .
chẩn đoán
Claustrophobia có thể là một rối loạn vô hiệu hóa cao, vì nó có thể ảnh hưởng đến nhiều hoạt động và bối cảnh. Vì lý do này, nếu các triệu chứng hạn chế đáng kể cuộc sống hàng ngày bình thường và có mặt trong hơn sáu tháng, nên tham khảo ý kiến bác sĩ, bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học. Trong một số trường hợp, chẩn đoán sợ bị giam cầm có thể xuất hiện trong quá trình tham khảo ý kiến với bệnh nhân về một vấn đề lo lắng khác.
Claustrophobia: chẩn đoán được thiết lập như thế nào?
Đánh giá ban đầu về chủ đề ngột ngạt là cơ bản để hiểu lý do đằng sau sự khó chịu, xác định ý nghĩa của nó và định lượng mức độ của nó.
Do đó, các bác:
- Ông yêu cầu bệnh nhân mô tả các triệu chứng và những gì gây ra chúng;
- Cố gắng xác định mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng;
- Nó không bao gồm các loại rối loạn lo âu hoặc bệnh lý chung.
Theo Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM), chứng sợ bị vây kín được coi là một nỗi ám ảnh cụ thể và, do đó, được xác định bởi một số tiêu chí:
- Sợ hãi là không hợp lý, quá mức, dai dẳng và gây ra bởi sự hiện diện của một tình huống cụ thể hoặc liên quan đến một lo lắng dự đoán liên quan đến nó;
- Trong trường hợp tiếp xúc với các kích thích, một phản ứng lo lắng được gợi lên: ở người lớn, điều này có thể mang những đặc điểm của một cuộc tấn công hoảng loạn bất ngờ; ở trẻ em, có thể biểu hiện dưới dạng hồi hộp và khóc;
- Người lớn nhận ra rằng nỗi sợ hãi của họ là không có động lực và không tương xứng với mối đe dọa hoặc nguy hiểm nhận thức;
- Các biện pháp và chiến lược tránh được áp dụng để tránh phát sinh tình huống đáng sợ, cũng như thể hiện xu hướng đối mặt với những trải nghiệm mới với một cảm giác thống khổ nhất định;
- Phản ứng vô cảm, dự đoán hoặc tránh né của người đó can thiệp vào cuộc sống và các mối quan hệ hàng ngày hoặc gây ra sự khó chịu đáng kể.
Hơn nữa, chứng sợ bị nhốt đã tồn tại trong một thời gian (thường là 6 tháng trở lên) và liên quan đến các triệu chứng không thể quy cho một tình trạng tâm thần khác, chẳng hạn như rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) hoặc rối loạn căng thẳng sau chấn thương ( PTSD).
Điều trị và biện pháp khắc phục
Claustrophobia có thể đại diện cho một hiện tượng đi qua, định mệnh sẽ biến mất một cách tự nhiên. Tuy nhiên, khi nó đặc biệt vô hiệu hóa, rối loạn này phải được quản lý bằng con đường trị liệu tâm lý hoặc sử dụng các biện pháp can thiệp khác hữu ích để đối phó với các kích thích phobic và sự lo lắng xuất phát từ nó.
Làm thế nào có thể vượt qua Claustrophobia?
Claustrophobia có thể được giải quyết với các lựa chọn điều trị khác nhau, thậm chí kết hợp với nhau. Sự lựa chọn tùy thuộc vào người và mức độ nghiêm trọng của hình ảnh lâm sàng. Các can thiệp hiệu quả nhất bao gồm các kỹ thuật thư giãn, thiền định và tâm lý trị liệu nhận thức hành vi nhằm vượt qua nỗi sợ hãi của không gian kín.
Những can thiệp này nhằm mục đích thúc đẩy bệnh nhân hợp lý hóa nỗi sợ bệnh hoạn của mình đối với các phòng kín và hạn chế, cố gắng tập trung vào khả năng phản ứng với những suy nghĩ gây lo lắng và đối mặt với những niềm tin tiêu cực liên quan đến chứng sợ bị vây kín.
thuốc
Kết hợp với điều trị tâm lý, bác sĩ tâm thần có thể kê đơn điều trị bằng thuốc để kiểm soát các triệu chứng liên quan đến rối loạn ám ảnh, chẳng hạn như lo lắng.
Các loại thuốc thường được chỉ định là các thuốc nhóm benzodiazepin, thuốc chẹn beta, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) và thuốc ức chế monoamin oxydase (MAOIs).
Cần nhấn mạnh rằng việc sử dụng thuốc có thể làm dịu vấn đề tạm thời, nhưng nó không giải quyết được vĩnh viễn.
Tiếp xúc và giải mẫn cảm
Một cách tiếp cận hiệu quả trong điều trị chứng sợ bị vây kín là trình bày các kích thích sinh học cho bệnh nhân trong các điều kiện được kiểm soát, cho đến khi đạt được giải mẫn cảm toàn thân .
Liệu pháp này bao gồm sự tiếp xúc dần dần và lặp đi lặp lại theo thời gian đối với tình huống mà anh ta coi là ngột ngạt (ví dụ: phòng kín, nhưng có cửa sổ mở), để học cách quản lý sự lo lắng và đối mặt với những ý tưởng tiêu cực liên quan đến nỗi sợ không gian hạn chế và tình huống bao vây.
Liệu pháp nhận thức hành vi
Giải mẫn cảm có thể được thực hành kết hợp với các kỹ thuật nhận thức và hành vi, để sửa đổi vòng luẩn quẩn của sợ bị giam cầm và làm việc theo ý nghĩa của kích thích phobic cho bệnh nhân.
Theo cách này, đối tượng ngột ngạt tiếp xúc với các tình huống đáng sợ, với khả năng học các kỹ thuật tự kiểm soát cảm xúc, cho phép anh ta giảm bớt nỗi sợ hãi.
Kỹ thuật thư giãn
Để đối phó với chứng sợ bị nhốt một cách hiệu quả, liệu pháp tâm lý có thể được thực hành kết hợp với các kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như luyện tập tự sinh, tập thở và yoga. Những phương pháp điều trị này có thể giúp kiểm soát sự lo lắng liên quan đến tình huống mà anh ta cảm thấy ngột ngạt.
Một cách tiếp cận khác có thể hữu ích cho một số người là thôi miên . Phương pháp điều trị thay thế này cung cấp trạng thái thư giãn khiến người có liên quan nhận ra nguyên nhân của nỗi sợ hãi của mình và khắc phục chúng.
