GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide

GLIBOMET ® một loại thuốc dựa trên Metformin hydrochloride và Glibenclamide.

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc hạ đường huyết uống, liệu pháp kết hợp

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide

GLIBOMET ® được sử dụng như một liệu pháp dược lý của bệnh đái tháo đường loại thứ hai, không được bù đắp đầy đủ bằng chế độ ăn uống hoặc sulphonylureas và biguanide.

Cơ chế hoạt động GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide

Sự kết hợp trong liều cố định của metformin và glibenclamide, có thể quan sát được trong GLIBOMET ®, đảm bảo kiểm soát đường huyết tốt ở bệnh nhân tiểu đường không đáp ứng với liệu pháp đơn lẻ với sulphonylureas hoặc biguanide, kết hợp các cơ chế tác dụng bổ sung.

Trên thực tế, trong khi glibenclamide, một khi được hấp thụ ở mức độ đường ruột, có thể đến tế bào beta tuyến tụy bằng cách ức chế kênh kali thuộc họ SUR và tạo điều kiện khử cực màng huyết tương với việc giải phóng insulin, metformin hoạt động ở mức độ Các mô nhạy cảm với insulin, tạo điều kiện cho sự hấp thu glucose ở một bên và ức chế tổng hợp glucose nội sinh ở bên kia.

Trong cả hai trường hợp, các thành phần hoạt động uống và hấp thu ở cấp độ ruột, được loại bỏ chủ yếu qua nước tiểu.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. HỢP ĐỒNG ĐÃ HOÀN THÀNH

Liệu pháp phối hợp metformin / glibenclamide kém hiệu quả hơn glimepiride / metformin trong việc giảm kiểm soát hồ sơ đường huyết, làm giảm nồng độ glycosylated hemoglobin ở bệnh nhân tiểu đường loại II, không được bù đắp đầy đủ bằng các liệu pháp đơn lẻ.

2. RỦI RO RỦI RO VÀ THUỐC THUỐC THỦY LỰC

Một nghiên cứu rất thú vị đã thử nghiệm nguy cơ tim mạch gây ra bởi các loại thuốc hạ đường huyết đường uống khác nhau. Nghiên cứu cho thấy các chất tiết insulin như sulphonylureas có thể liên quan đến nguy cơ cao hơn so với liên quan đến metformin, do đó nhấn mạnh tầm quan trọng của tác dụng phụ của các thuốc này đối với tim.

3. BẢO MẬT CỦA ĐIỀU TRỊ KẾT HỢP

Điều trị bệnh tiểu đường loại II, với liều cố định metformin và glibenclamide, đã được chứng minh là an toàn hơn so với các liệu pháp đơn lẻ, vì nó có thể tạo ra hiệu quả điều trị tương tự với liều hoạt chất thấp hơn đáng kể. Loại liều này do đó có thể làm giảm tỷ lệ mắc một số tác dụng phụ.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

GLIBOMET ® 400 viên metformin và 2, 5 mg glibenclamide hoặc 400 mg metformin và 5 mg glibenclamide:

Mặc dù liều ban đầu được khuyến nghị là hai viên mỗi ngày trong các bữa ăn chính, nhưng cần phải có liều chính xác được bác sĩ đưa ra sau khi đánh giá cẩn thận về tình trạng bệnh lý của bệnh nhân và các giá trị đường huyết của nó.

Cảnh báo GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide

Điều trị bằng thuốc hạ đường huyết đường uống nên được ưu tiên và kèm theo các biện pháp phi dược lý như hoạt động thể chất theo kế hoạch và chế độ ăn uống cân bằng.

Để trị liệu tạo ra kết quả đầy đủ trong khi giảm thiểu nguy cơ khởi phát tác dụng phụ, việc theo dõi định kỳ đường huyết, chức năng gan và thận là cần thiết.

Ngoài ra, bệnh nhân phải được thông báo về cách xử trí thích hợp đối với bệnh tiểu đường và các tác dụng phụ tiềm ẩn, để có thể nhận ra các dấu hiệu sớm và cuối cùng phải dùng đến việc sửa chữa.

Trong trường hợp chấn thương, phẫu thuật, bệnh truyền nhiễm và tình trạng sốt, có thể cần phải ngừng điều trị bằng thuốc hạ đường huyết đường uống, và cung cấp cho chính quyền insulin.

Điều quan trọng cần nhớ là điều trị bằng sulfonylurea có thể liên quan đến thiếu máu tán huyết ở bệnh nhân thiếu G6PD.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

GLIBOMET ® chống chỉ định trong thai kỳ và cho con bú, với sự có mặt của các hoạt chất có hồ sơ an toàn thấp cho sức khỏe của thai nhi và trẻ sơ sinh.

Do đó, bệnh tiểu đường thai kỳ nên được điều trị bằng dược lý với các loại thuốc hiệu quả hơn và an toàn hơn như insulin.

Tương tác

Các tương tác có thể quan sát được cho GLIBOMET ® về cơ bản là do sự hiện diện của glibenclamide và metformin.

Do đó, trong trường hợp glibenclamide, việc sử dụng đồng thời dicumarol và các dẫn xuất, thuốc ức chế MAO, phenylbutazone và các dẫn xuất, chloramphenicol, probenecid, cyclophosphamide, salicylates, adrenaline, corticosteroid, thuốc tránh thai acool, glucocorticoids, betagonists, thuốc lợi tiểu và thuốc ức chế men chuyển có thể làm thay đổi khả năng điều trị của metformin.

Điều quan trọng cần nhớ là việc sử dụng các chất tương phản i-ốt có thể làm giảm chức năng thận, dẫn đến sự tích tụ metformin có khả năng gây độc cho sức khỏe của bệnh nhân và chịu trách nhiệm cho nhiễm axit lactic.

Chống chỉ định GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide

GLIBOMET ® chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong những tá dược của họ, mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, tiểu đường loại đầu tiên, tiền hôn mê do tiểu đường, nhiễm toan đái tháo đường keto, suy gan và suy hô hấp kéo dài hoặc chế độ ăn uống cân bằng kém.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Liệu pháp GLIBOMET ® được dung nạp tốt với sự hiện diện của các tác dụng phụ nhỏ và thoáng qua trên lâm sàng.

Trong hầu hết các trường hợp, trên thực tế, các phản ứng bất lợi được mô tả nhiều nhất là những phản ứng ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa, với buồn nôn, nôn và tiêu chảy, ảnh hưởng đến da với các phản ứng da liễu quá mẫn, nhức đầu và chóng mặt.

Tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như khủng hoảng hạ đường huyết hoặc nhiễm axit lactic đã được quan sát hiếm khi và ở những bệnh nhân dễ mắc bệnh.