Bây giờ rõ ràng là béo phì, đặc biệt là béo phì nội tạng, đại diện cho một yếu tố nguy cơ quan trọng cho sự xuất hiện của kháng insulin và bệnh tiểu đường loại 2.
Trong những năm gần đây, mô mỡ là chủ đề của nhiều nghiên cứu đã làm nổi bật hoạt động nội tiết quan trọng, vì vậy mà ngày nay chúng ta thích nói về cơ quan mỡ .
Trong các đối tượng béo phì, các tế bào mỡ (chúng được gọi là các tế bào của mô mỡ) chứa đầy chất béo "gần như bùng nổ". Sự lấp đầy này tạo ra rất nhiều thiệt hại cho tế bào, vì nó nén nhân và các bào quan chống lại màng plasma và tạo ra các vấn đề về thiếu oxy (thiếu oxy). Hậu quả là tế bào mỡ rơi vào trạng thái căng thẳng và tiết ra các cytokine gây viêm thu hút thực bào (tế bào miễn dịch chịu trách nhiệm tiêu hóa mầm bệnh); những tế bào bạch cầu đặc biệt này tấn công tế bào sắp chết giống như chúng thường làm với mầm bệnh. Đổi lại, đại thực bào và các thực bào khác tiết ra các cytokine gây viêm hơn nữa, giúp thu hồi các tế bào miễn dịch mới bằng cách duy trì tình trạng viêm liên tục.
Do đó, cơ thể rơi vào tình trạng viêm mạn tính và tăng động miễn dịch cuối cùng gây tổn hại ngay cả các mô khỏe mạnh, làm giảm độ nhạy cảm của chúng với insulin. Trên thực tế, các cytokine gây viêm như yếu tố hoại tử khối u alpha (TNF?), Interleucihina 6 (IL-6) và interleukin 1 alpha (IL-1?) Đã được chứng minh là gây cản trở tiêu cực đến hoạt động của các thụ thể insulin.
Như dự đoán, béo phì nguy hiểm nhất là trong đó khối lượng mỡ được tập trung trên tất cả ở cấp độ bụng. Trong thực tế, người ta đã thấy rằng mô này được đặc trưng bởi sự mao dẫn kém và giảm khả năng tăng sản (xem bài viết tăng sản tế bào mỡ); do đó, nó có nhiều khả năng bị thiếu oxy, từ đó tất cả các sự kiện gây bệnh tiềm năng khác được liệt kê trước đây phát triển.
