sinh lý học

buồng trứng

tổng quát

Buồng trứng là tuyến sinh dục nữ.

Nhiệm vụ của họ là tiết ra các tế bào trứng - giao tử của giới tính nữ - và các hormone giới tính điển hình của người phụ nữ - đó là estrogen và progesterone.

Hai về số lượng và hình dạng tương tự như một hạt đậu, buồng trứng nằm trong khung chậu, chính xác là trong cái gọi là iliac fossa, ở bên trái và bên phải của tử cung.

Theo quan điểm mô học, cấu trúc của buồng trứng khá phức tạp. Trên thực tế, nó bao gồm 4 vùng khác nhau, đó là: biểu mô mầm của buồng trứng, tunica alormsinea, vỏ buồng trứng và tủy buồng trứng.

Buồng trứng có thể là nhân vật chính của các tình trạng bệnh lý khác nhau, bao gồm: u nang buồng trứng, đa nang buồng trứng, khối u buồng trứng, suy sinh dục nữ nguyên phát và xoắn buồng trứng.

Nhận xét ngắn về tuyến sinh dục của con người

Tuyến sinh dục là cơ quan sinh dục chính của bộ máy sinh sản (hay bộ máy sinh dục) của con người.

Chúng là các tuyến nội tiết, có chức năng quan trọng là tiết ra:

  • Các giao tử, hoặc các tế bào sinh dục cần thiết cho sinh sản
  • hormone giới tính, cơ bản cho sự phát triển của các đặc điểm tình dục thứ cấp và để kiểm soát hệ thống sinh dục.

Buồng trứng là gì?

Buồng trứng (trong buồng trứng đơn, nhưng cũng là buồng trứng hoặc buồng trứng ) là các tuyến sinh dục nữ, đó là tuyến nội tiết, ở phụ nữ, đại diện cho các cơ quan sinh dục được giao để sản xuất giao tử và hormone giới tính.

TRONG THIẾT BỊ MAN A?

Ở nam giới, buồng trứng tương đương với tinh hoàn .

cơ thể học

Hai về số lượng và hình dạng tương tự như một hạt đậu, buồng trứng nằm trong khung chậu (hoặc khoang chậu), bên trái và bên phải của tử cung (vị trí trung tâm), trong một khu vực mà các nhà giải phẫu học gọi là fossa buồng trứng .

Nằm trong fossa buồng trứng, mỗi buồng trứng giới hạn ở phía trước với động mạch chậu ngoài và sau cùng với niệu quản và động mạch chậu trong.

Buồng trứng có màu trắng và ở một phụ nữ trưởng thành, chúng thường có chiều dài 2-4 cm, chiều rộng 2-3 cm và độ dày 1-2 cm.

Mỗi buồng trứng giao tiếp với tử cung, bằng các cấu trúc hình ống quan trọng, được gọi là ống dẫn trứng .

tổ chức học

Trong buồng trứng, các chuyên gia mô học nhận ra ít nhất 4 vùng khác nhau, mỗi vùng có chức năng khác nhau:

  • Biểu mô mầm của buồng trứng . Mềm mại và mềm mại, nó đại diện cho khu vực ngoài cùng. Các yếu tố tế bào tạo nên nó được gọi, rất đơn giản, các tế bào của biểu mô mầm của buồng trứng.
  • Rùa tunica (hay tunica alormsinea ). Đây là khu vực nằm ngay dưới biểu mô mầm. Nó là một mô liên kết sợi với độ đặc rất cứng. Chức năng của nó là hỗ trợ và bảo vệ các loại vải mỏng manh bên dưới.
  • Vỏ buồng trứng (hay vỏ buồng trứng ). Đây là khu vực cư trú dưới tunica alormsinea. Chứa cái gọi là tế bào mầm của buồng trứng (hay nang noãn) và tế bào cơ của buồng trứng.

    Các tế bào mầm của buồng trứng là các yếu tố tế bào, tạo ra giao tử cái; Mặt khác, các tế bào mô đệm buồng trứng là các tế bào được sử dụng để hỗ trợ các tế bào mầm và tiết ra hormone sinh dục nữ.

  • Tủy buồng trứng (hoặc tủy buồng trứng ). Đây là khu vực sâu nhất của buồng trứng. Nó chứa các mạch máu, mạch bạch huyết và cấu trúc thần kinh, phục vụ để nuôi dưỡng, bẩm sinh và duy trì khỏe mạnh tất cả các tế bào cấu thành buồng trứng (từ vỏ của buồng trứng đến các tế bào biểu mô của buồng trứng).

Để tránh nghi ngờ, điều quan trọng là phải làm rõ rằng một số văn bản mô học bao gồm áo dài của bọ rùa trong vỏ buồng trứng, do đó chỉ nhận ra ba vùng khác nhau trong buồng trứng.

Nó chỉ đơn giản là một cách khác để mô tả cùng một điều.

dây chằng

Dây chằng là một dải các mô liên kết sợi với nhiệm vụ giữ hai yếu tố giải phẫu khác nhau (ví dụ: hai phần xương) và / hoặc giữ một cơ quan được xác định rõ ở một nơi nhất định.

Các dây chằng có mối quan hệ với buồng trứng là: dây chằng nghi ngờ (hay dây chằng -buồng trứng), dây chằng thích hợp (hoặc tử cung buồng trứng), dây chằng mesovariodây chằng buồng trứng .

Chức năng của dây chằng của buồng trứng là kết nối những thứ này với các cơ quan lân cận, để chúng vẫn vững chắc trong chỗ ngồi tự nhiên của chúng.

  • Dây chằng treo (hay lombo-buồng trứng): đó là cấu trúc kết nối buồng trứng với thành chậu. Nó bao gồm các mô liên kết sợi và các sợi cơ trơn.
  • Dây chằng thích hợp (hay tử cung-buồng trứng): đó là cấu trúc kết nối buồng trứng với các phần siêu bên của tử cung. Nó bao gồm các mô liên kết sợi và các sợi cơ trơn.
  • Mesovario: nó là một phần của cái gọi là dây chằng rộng của tử cung. Dây chằng rộng của tử cung là cấu trúc kết nối tử cung với thành chậu và sàn chậu.
  • Dây chằng ống-buồng trứng: đó là cấu trúc kết hợp bề mặt bên ngoài của cái gọi là buồng trứng (ống dẫn trứng) đến cực trên của buồng trứng.

Chức năng

Buồng trứng chịu trách nhiệm sản xuất cái gọi là tế bào trứng và hormone giới tính được gọi là estrogen, progesteronetestosterone .

Hormone giới tính là gì?

Hormone giới tính được sản xuất bởi buồng trứng, cũng như những loại được sản xuất bởi tinh hoàn, thuộc về loại hormone steroid .

Hormon steroid là dẫn xuất cholesterol .

SẢN XUẤT BÁN TRỨNG: OVOGENESIS

Quá trình sản xuất và trưởng thành của tế bào trứng bằng buồng trứng lấy tên là sự hình thành buồng trứng.

Những khoảnh khắc nổi bật của quá trình rụng trứng về cơ bản là ba: giai đoạn nang trứng, giai đoạn rụng trứng (hay rụng trứng ) và giai đoạn hoàng thể .

  • Điểm bắt đầu của quá trình phát sinh, giai đoạn nang trứng là thời điểm buồng trứng, sau khi kích thích nội tiết tố chính xác, sản sinh và dẫn đến sự trưởng thành, trong một nang trứng, tế bào trứng trong tương lai (NB: trong giai đoạn này là tế bào trứng lấy tên của tế bào trứng nguyên thủy).

  • Sau giai đoạn nang trứng, giai đoạn rụng trứng là thời điểm, sau khi kích thích hoóc môn khác với giai đoạn trước, tế bào trứng trưởng thành tách ra khỏi nang trứng (và từ buồng trứng) và ẩn nấp trong ống dẫn trứng, sẵn sàng đáp ứng với một tinh trùng có thể.
  • Cuối cùng, giai đoạn cuối cùng của oogenesis, giai đoạn hoàng thể là thời điểm nang trứng trở thành hoàng thể và, trong trường hợp thất bại trong quá trình thụ tinh của tế bào trứng, kinh nguyệt xảy ra.

Bảng dưới đây là một bản tóm tắt, với nhiều chi tiết hơn, về những gì vừa được mô tả.

giai đoạnmiêu tảngày
Giai đoạn nang trứngNão giải phóng hormone kích thích nang trứng (FSH), thông qua dòng máu, đến buồng trứng và kích thích chúng sản xuất một loạt tế bào trứng nguyên thủy (hay nang noãn).

Trong số các nang trứng này, chỉ có một con sống sót và trở thành tế bào trứng thực sự, sẵn sàng để thụ tinh (nếu nó gặp một tế bào tinh trùng).

FSH cũng kích thích sự tiết estrogen: đây là những yếu tố cần thiết để điều chỉnh việc sản xuất nang trứng.

Từ ngày 1 đến ngày 14
Giai đoạn rụng trứngĐó là thời điểm trùng hợp với việc giải phóng tế bào trứng trưởng thành vào ống dẫn trứng.

Tế bào trứng được giải phóng bằng cách kích thích hormone luteinizing (LH).

Trong giai đoạn này của chu kỳ kinh nguyệt, cổ tử cung sản xuất một lượng lớn chất nhầy, được thiết kế để bắt tinh trùng của con người, trong quá trình quan hệ tình dục.

Từ ngày 14 đến ngày 15
Giai đoạn LutealĐó là thời điểm nang noãn biến thành cái gọi là hoàng thể.

Sự hình thành của hoàng thể thúc đẩy sự tiết progesterone, đồng thời làm giảm sự phát triển của FSH và LH.

Hướng tới phần cuối của giai đoạn hoàng thể, hoàng thể có xu hướng thoái lui dần và mức progesterone giảm.

Nếu sự thụ tinh của tế bào trứng chưa xảy ra, lớp ngoài cùng của tử cung (nội mạc tử cung) sẽ đi vào hoại tử và bong tróc. Điều này bắt đầu kinh nguyệt.

Từ ngày 16 đến ngày 28

FEMALE SEXUAL HORMONES: ESTROGEN VÀ PROGESTERONE

Ở phụ nữ, hormone giới tính quan trọng nhất do buồng trứng sản xuất là estrogen và progesterone. Testosterone là một sự hiện diện cận biên so với sau này.

Nhiệm vụ của estrogen là kiểm soát sự phát triển của các đặc điểm sinh dục thứ cấp, tức là thường xuyên:

  • Sự phát triển của vú và lông mu;
  • Sự trưởng thành của tử cung và âm đạo;
  • Mở rộng lưu vực;
  • Sự phân bố điển hình của phụ nữ của mô mỡ, ở hông, chân và vú;
  • Sự khởi đầu của kinh nguyệt và tất cả những thay đổi trong tử cung trong chu kỳ kinh nguyệt.

Thay vào đó, chức năng của progesterone là chuẩn bị tử cung cho một thai kỳ có thể, chuẩn bị các tuyến vú để có thể cho con bú và cuối cùng, trong trường hợp thiếu thụ tinh, để thúc đẩy kinh nguyệt.

Testosterone

Testosterone là hormone giới tính chính của nam giới. Trên thực tế, nó tương đương với estrogen ở giới tính nữ, vì vậy nó có nhiệm vụ kiểm soát sự phát triển các đặc tính sinh dục thứ cấp của nam giới.

Ở phụ nữ, testosterone có mặt với số lượng tối thiểu và bắt đầu có vai trò sinh học có tầm quan trọng nhất định vào cuối thời kỳ mãn kinh.

Ở đối tượng nữ, việc sản xuất testosterone không chỉ phụ thuộc vào buồng trứng mà còn phụ thuộc vào tuyến thượng thận.

Lão hóa và tò mò

Lão hóa trùng với sự suy giảm khả năng chức năng của buồng trứng và với sự suy giảm của các tế bào trứng.

Khi sinh ra, buồng trứng của người phụ nữ chứa tất cả các tế bào trứng nguyên thủy (tức là tế bào trứng chưa chín), trong suốt cuộc đời của chúng có thể tham gia ít nhất là trong giai đoạn đầu tiên của giai đoạn phát triển (giai đoạn nang trứng).

Một số nghiên cứu thú vị đã chỉ ra rằng, ngay sau khi sinh, các tế bào trứng nguyên thủy nói trên sẽ có khoảng một triệu và trong suốt cuộc đời của chúng, chỉ có 500 trong số chúng trải qua quá trình rụng trứng. Điều này có nghĩa là 99, 95% tế bào trứng nguyên thủy có mặt khi sinh trải qua quá trình thoái hóa, trong khi chỉ có 0, 05% là nhân vật chính của giai đoạn rụng trứng của quá trình tạo trứng.

Có một thực tế là, song song với sự suy giảm năng lực chức năng của buồng trứng và sự cạn kiệt của các tế bào trứng, nguy cơ gặp vấn đề trong thai kỳ và thay đổi nhiễm sắc thể ảnh hưởng đến phôi thai (tại thời điểm thụ thai) tăng lên.

bệnh

Buồng trứng có thể là đối tượng của nhiều tình trạng y tế, một số trong đó cũng rất nghiêm trọng theo quan điểm lâm sàng.

Trong số các điều kiện y tế có buồng trứng là nhân vật chính, họ xứng đáng được đề cập đặc biệt:

  • Cái gọi là u nang buồng trứng;
  • Khối u buồng trứng;
  • Buồng trứng đa nang;
  • Nữ hypogonadism loại chính;
  • Xoắn buồng trứng;
  • Các hyperthecosis.

TIẾNG VIỆT

U nang buồng trứng là một túi chứa đầy chất lỏng hoặc chất rắn, có hình dạng bên ngoài hoặc bên trong buồng trứng.

Trong hầu hết các trường hợp, u nang buồng trứng là một cái gì đó sinh lý, phụ thuộc vào chu kỳ kinh nguyệt (u nang buồng trứng chức năng); hiếm gặp hơn, chúng là hậu quả của khối u lành tính hoặc ác tính hoặc các tình trạng bệnh lý như lạc nội mạc tử cung hoặc buồng trứng đa nang ( u nang buồng trứng bệnh lý hoặc không chức năng).

Có nhiều loại u nang buồng trứng chức năng khác nhau và các loại u nang buồng trứng bệnh lý khác nhau. Trong số các loại u nang buồng trứng chức năng bao gồm u nang nang, u nang hoàng thểu nang tecal ; Trong số các loại u nang buồng trứng bệnh lý, mặt khác, có u nang da, u nang, u nang do lạc nội mạc tử cung và u nang do hội chứng buồng trứng đa nang.

Nhìn chung, u nang buồng trứng không có triệu chứng; tuy nhiên, nếu chúng có kích thước lớn, phá vỡ hoặc chặn dòng máu đến buồng trứng, chúng có thể chịu trách nhiệm cho các triệu chứng khác nhau, bao gồm đau vùng chậu, cần đi tiểu thường xuyên, thay đổi chu kỳ kinh nguyệt bình thường, v.v.

TUMOR VỚI OVARIES

Còn được gọi là ung thư buồng trứng , ung thư buồng trứng hoặc ung thư buồng trứng, ung thư buồng trứng là một khối u ác tính bắt nguồn từ một tế bào của buồng trứng.

Hiện nay, nguyên nhân chính xác của ung thư buồng trứng vẫn chưa được biết. Theo một số bác sĩ, đó sẽ là những yếu tố ủng hộ tuổi già, số lần rụng trứng cao, béo phì, lạc nội mạc tử cung, liệu pháp thay thế hormone dựa trên estrogen và / hoặc progesterone và tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư buồng trứng.

Các triệu chứng phổ biến nhất của ung thư buồng trứng là: đau lưng, chán ăn, đi tiểu thường xuyên, đau vùng chậu khi quan hệ tình dục, tiêu chảy và cổ trướng.

LỊCH SỬ CHÍNH SÁCH

Buồng trứng đa nang, hay đa nang buồng trứng, là một tình trạng y tế đặc biệt được đặc trưng bởi buồng trứng mở rộng và chứa đầy các nang có kích thước khác nhau và bởi một bộ ba triệu chứng đặc trưng, ​​đó là:

  • Vô kinh (không có kinh nguyệt),
  • Hirsutism (tăng tóc),
  • Béo phì.

Buồng trứng đa nang phụ thuộc vào sự gia tăng bất thường nồng độ hormone nam (androgen) trong máu. Trên thực tế, nồng độ androgen trong máu tăng cao, làm ảnh hưởng đến sự phát triển bình thường của nang Graaf, dẫn đến một vết sẹo bất thường, đặc trưng bởi sự xuất hiện của các u nang.

Sự gia tăng bất thường của mức độ hormone nam trong máu là một sự thay đổi nội tiết, mà các bác sĩ gọi là hyperandrogenism .

IPOGONADISM LOẠI CHÍNH

Để hiểu suy sinh dục nữ nguyên phát là gì, chúng ta cần tìm hiểu ý nghĩa của suy sinh dục, suy sinh dục nữ và suy sinh dục nguyên phát:

  • Hypogonadism là thuật ngữ y học chỉ sự giảm ít nhiều rõ rệt trong hoạt động chức năng của tuyến sinh dục.
  • Suy sinh dục nữ là tình trạng y tế được đặc trưng bởi sự suy giảm chức năng của buồng trứng, sau đó là sự sản xuất nhỏ hoặc không sản xuất estrogen, progesterone và hormone có nguồn gốc.
  • Hypogonadism của loại chính là hypogonadism xuất phát từ một vấn đề cố hữu trong các tuyến sinh dục. Nó được phân biệt với hypogonadism thuộc loại thứ phát, phụ thuộc vào khiếm khuyết của vùng dưới đồi hoặc tuyến yên (NB: vùng dưới đồi và tuyến yên là các tuyến của hệ thống thần kinh điều chỉnh hoạt động của tuyến sinh dục).

Trong trường hợp này, suy sinh dục nữ nguyên phát là tình trạng y tế đặc trưng bởi một vấn đề cố hữu ở buồng trứng, một vấn đề mà sự thiếu hụt chức năng của buồng trứng phụ thuộc.

ÁO KHOÁC

Xoắn buồng trứng là thuật ngữ y học chỉ ra sự quay bất thường của buồng trứng, xung quanh cuống mạch máu của nó, với sự gián đoạn lưu lượng máu trong động mạch hoặc tĩnh mạch buồng trứng.

Xoắn buồng trứng chịu trách nhiệm cho cơn đau dữ dội ở bụng dưới, phải hoặc trái, tùy thuộc vào buồng trứng liên quan. Rất thường xuyên, buồn nôn và nôn có liên quan đến đau.

hyperthecosis

Hyperthyosis là tình trạng y tế đặc trưng bởi tăng sản của theca bên trong của một hoặc cả hai buồng trứng.

Trường hợp bên trong là một phần của buồng trứng, bao gồm các tế bào cơ địa.

Hypertextosis gây ra sự mở rộng của buồng trứng, hirsutism và vô kinh.