U nang gan - Nguyên nhân và triệu chứng

định nghĩa

U nang gan là bộ sưu tập chất lỏng hoặc bán lỏng hình thành trong nhu mô gan; những tổn thương này có thể là đơn hoặc nhiều, đơn giản (tròn và được xác định rõ) hoặc phức tạp (như trường hợp với u nang ký sinh).

U nang gan đơn giản

Trong số các u nang gan, các hình thức đơn giản là những dạng phổ biến nhất được tìm thấy; nói chung, các tổn thương lành tính này chứa đầy chất lỏng, không có vách ngăn cắt ngang và không có triệu chứng. Nguyên nhân cơ bản của sự khởi phát của chúng không được biết, nhưng người ta tin rằng u nang gan đơn giản có thể là kết quả của những bất thường bẩm sinh xảy ra trong quá trình phát triển ống mật.

Nói chung, u nang gan đơn giản không có ý nghĩa lâm sàng, vì vậy không cần thiết phải thực hiện bất kỳ biện pháp điều trị nào. Chỉ khi các thành phần này đặc biệt có khối lượng hoặc có triệu chứng, bạn nên theo dõi chúng theo thời gian hoặc điều trị bằng cách, ví dụ, hút qua da chất lỏng có trong đó, fenestration, cắt màng ngoài tim hoặc cắt gan.

U nang hydatid (siêu âm gan)

Trong một số trường hợp, u nang gan đại diện cho một giai đoạn trong vòng đời của một số ký sinh trùng, chẳng hạn như echinococcus. Cần loại trừ chẩn đoán u nang hydatid bằng các nghiên cứu huyết thanh học và phân tích dịch nang.

Bệnh gan đa nang

Bệnh gan đa nang là một tình trạng đặc trưng bởi sự hiện diện của nhiều u nang (thường là hơn 20), có kích thước khác nhau, trong bối cảnh của cơ quan.

Tình trạng này được xác định bởi các đột biến ảnh hưởng đến bốn gen và đôi khi có liên quan đến bệnh đa nang thận bẩm sinh. Trong bối cảnh này, u nang có thể không có triệu chứng hoặc gây đau, buồn nôn, nôn, sưng bụng và gan to tiến triển.

Điều trị phẫu thuật chỉ nên được xem xét khi các biểu hiện nghiêm trọng và kéo dài có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống.

Bệnh Caroli

Một tình trạng bệnh lý bẩm sinh khác trong đó nhiều tổn thương nang có thể xảy ra ở gan là bệnh Caroli. Tình trạng này được đặc trưng bởi sự hiện diện của sự giãn nở saccular hoặc fusiform của đường mật trong gan.

Bệnh nhân mắc bệnh Caroli có nhiều đợt viêm đường mật (tức là nhiễm trùng đường mật với vàng da, sốt và đau), áp xe gan và tính toán nội nhãn.

Viêm mãn tính làm tăng nguy cơ phát triển ung thư đường mật. Nếu hạn chế và khu trú, bệnh Caroli có thể được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ, trong khi ở dạng khuếch tán, ghép gan là giải pháp dứt khoát duy nhất.