tổng quát
BLS và BLS-D là các giao thức bao gồm một chuỗi các hành động sơ cứu và điều động được thực hiện trong các tình huống khẩn cấp và đặc biệt, trong trường hợp ngừng hô hấp và / hoặc ngừng tim.
Các giao thức BLS và BLS-D có thể được đưa vào sử dụng bởi cả các chuyên gia y tế và các chuyên gia phi y tế, miễn là họ tuân theo các khóa học phù hợp được tổ chức bởi các bác sĩ và nhà điều hành đủ điều kiện thay mặt Hội đồng Hồi sức Ý (IRC).
Trong suốt bài viết này, các giao thức BLS và BLS-D cho nhân viên không chăm sóc sức khỏe sẽ được xem xét.
Tôi là gì
BLS và BLS-D cho các nhà khai thác phi sức khỏe là gì?
BLS là viết tắt của Hỗ trợ cuộc sống cơ bản ( Hỗ trợ cơ bản cho các chức năng quan trọng ); trong khi với từ viết tắt BLS-D - Hỗ trợ và khử rung cơ bản cho cuộc sống ( Hỗ trợ cơ bản cho các chức năng quan trọng và khử rung tim ) - chúng tôi đề cập đến giao thức BLS liên quan đến việc sử dụng máy khử rung tim, thông thường là bán tự động bên ngoài.
BLS và BLS-D là các giao thức cung cấp một chuỗi các hành động được xác định rõ ràng nên được thực hiện khi chứng kiến sự mất ý thức của một người được cho là bị ảnh hưởng bởi cái chết tim đột ngột hoặc các rối loạn khác có thể dẫn đến ngừng hô hấp và ngừng tim.
Để tìm hiểu thêm: Đột tử do tim »Họ để làm gì?
BLS và BLS-D cho các nhà khai thác phi y tế để làm gì?
Tập hợp các thao tác được dự kiến bởi các giao thức BLS và BLS-D phục vụ để tăng cơ hội sống sót cho cá nhân bị chết tim đột ngột hoặc do rối loạn dẫn đến ngừng tim.
Đặc biệt, mục đích chính của các thao tác sơ cứu bao gồm trong các giao thức BLS và BLS-D (hồi sức tim phổi) là bảo tồn các tế bào của toàn bộ sinh vật - đặc biệt là các tế bào não - khỏi cái chết do thiếu oxy . Trên thực tế, khi hô hấp và tuần hoàn máu ngừng lại, trên thực tế, các mô của cơ thể không còn nhận được oxy - một yếu tố quan trọng cơ bản cho sự sống của chúng - do đó bắt đầu quá trình chết tế bào. Một khi quá trình này bắt đầu, cơ hội sống sót cũng như cơ hội phục hồi có thể trong trường hợp không có thiệt hại, đặc biệt là trong não, giảm đáng kể.
Bạn có biết rằng ...
Trong trường hợp ngừng tim, cơ hội sống sót của cá nhân giảm 10% mỗi phút nếu không được can thiệp kịp thời bằng các thao tác sơ cứu và đặc biệt là hồi sức tim phổi .
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng, ngay cả khi các giao thức BLS và BLS-D được kích hoạt, thật không may, sự sống sót của cá nhân không phải lúc nào cũng được đảm bảo.
Các khóa học BLS và BLS-D
Các khóa học BLS và BLS-D cho nhân viên phi y tế
Các cá nhân bị chết tim đột ngột hoặc các rối loạn khác có thể gây ngừng hô hấp và / hoặc ngừng tim có xác suất sống sót thấp trong trường hợp không được can thiệp ngay lập tức. Ngược lại, nếu bạn can thiệp kịp thời bằng một vài thao tác sơ cứu đơn giản, khả năng sống sót, cũng như khả năng phục hồi mà không bị tổn thương não, sẽ tăng đáng kể.
Để đảm bảo can thiệp đầy đủ và kịp thời ngay cả khi không có bác sĩ hoặc nhân viên y tế được đào tạo, Hội đồng Hồi sức Ý đề xuất các khóa học được gọi là BLS và BLS-D cho nhân viên không chăm sóc sức khỏe . Các khóa học này bao gồm một phần lý thuyết và một phần thực tế, trong đó bạn có thể thực hành với việc thực hiện các thao tác sơ cứu trên các hình nộm đặc biệt, một cách tự nhiên, dưới sự giám sát của các giảng viên tổ chức khóa học.
Mục tiêu của các khóa học
Mục đích của các khóa học BLS và BLS-D là đào tạo những công dân "thông thường" để cho phép họ thực hành các thao tác sơ cứu có thể cứu sống những người bị ảnh hưởng bởi cái chết hoặc rối loạn tim đột ngột dẫn đến ngừng hô hấp và ngừng tim.
tò mò
Công dân "thông thường", tức là nhân viên phi y tế, thường được gọi là người điều hành giáo dân hoặc nhân viên cứu hộ .
Khóa học BLS-D bao gồm việc học những điều cơ bản để sử dụng máy khử rung tim bán tự động bên ngoài ( DAE ), hiện đang phổ biến ở nhiều nơi công cộng (đặc biệt là ở các thành phố lớn) và trong các phòng tập thể dục, bể bơi, trường học, sân thể thao, câu lạc bộ, nhà ga, sân bay, v.v.
Trong các khóa học đã nói ở trên, thông tin cần thiết để thực hiện sơ cứu và khử rung tim cho người trưởng thành được cung cấp, với các chỉ dẫn về thao tác sơ cứu được thực hiện trên các cá nhân trong độ tuổi nhi khoa (BLS và BLS-D nhi).
Đồng thời, các chỉ định cũng được đưa ra trên các thao tác được thực hiện trong trường hợp tắc nghẽn đường thở của cơ thể nước ngoài cả ở người lớn và trẻ em. Về vấn đề này, để biết thêm thông tin, chúng tôi khuyên bạn nên đọc các bài viết chuyên dụng: Thao tác chống rối loạn nhi khoa và Thao tác Heimlich .
Chuỗi sinh tồn
BLS và BLS-D trong Chuỗi sinh tồn
Chuỗi sinh tồn bao gồm một loạt các hành động phải được thực hiện một cách nhanh chóng và có trật tự để tăng cơ hội sống sót và / hoặc phục hồi mà không bị tổn thương não của một cá nhân bị ngừng tim và hô hấp.
Thuật ngữ "chuỗi" được sử dụng để nhấn mạnh tầm quan trọng của các hành động phải được thực hiện theo trình tự: việc thực hiện hành động trước làm tăng xác suất thành công của hành động tiếp theo, sau đó là sự sống còn của cá nhân, mục tiêu cuối cùng của chuỗi này và các chuỗi BLS và BLS-D.
Đi sâu vào chi tiết hơn, chuỗi sinh tồn bao gồm bốn vòng có thể được mô tả như sau:
- Vòng đầu tiên : nhận biết sớm và gọi xe để ngăn ngừa ngừng tim. Ở giai đoạn này, người cứu hộ trước tiên phải:
- Đánh giá sự an toàn của môi trường xung quanh trước khi can thiệp (ví dụ: sự hiện diện của khói, khí độc, dòng điện, v.v.);
- Sau khi đánh giá sự an toàn, nhận ra ngừng tim : một người bị ngừng tim không có ý thức, không thở - hoặc nói cách khác là không thở bình thường - và không có vòng tròn ;
- Sau khi đánh giá tình trạng của cá nhân cần giúp đỡ, hãy liên hệ ngay với bộ phận hỗ trợ y tế bằng cách gọi số 118 .
Bạn có biết rằng ...
Việc đánh giá trạng thái ý thức của từng cá nhân là điều cần thiết để cung cấp thông tin đúng cho nhà điều hành 118, người sẽ trả lời cuộc gọi. Trên thực tế, theo cách này, nó sẽ có thể quản lý tốt hơn yêu cầu trợ giúp bằng cách hướng sự trợ giúp đến nơi diễn ra sự kiện, vẫn theo hướng dẫn người cứu hộ trong việc thực hiện đúng các thao tác can thiệp đầu tiên.
- Vòng thứ hai : Bắt đầu hồi sức tim phổi sớm (CPR) để tiết kiệm thời gian. Sự khởi đầu của thao tác CPR là điều cần thiết để đảm bảo lưu lượng máu tối thiểu trong cơ thể . Theo cách này, trên thực tế, oxy được vận chuyển đến các mô khác nhau và đặc biệt là đến não.
- Vòng thứ ba : khử rung tim sớm để khởi động lại tim. Rõ ràng, chiếc nhẫn này chỉ khả thi nếu bạn có thể sử dụng máy khử rung tim bán tự động bên ngoài (khóa học BLS-D), chỉ khi có máy khử rung tim tiện dụng hoặc nếu bạn ở với người có thể lấy nó nhanh chóng . Nếu không, hồi sức tim phổi không nên bị gián đoạn để đi tìm nó, nhưng nó phải được tiếp tục cho đến khi 118 đến.
- Vòng thứ tư : cứu hộ sớm và điều trị sau hồi sức . Chiếc nhẫn này là thẩm quyền độc quyền của nhân viên y tế và nhân viên y tế và điều dưỡng được đào tạo đầy đủ.
Ba liên kết đầu tiên trong chuỗi sinh tồn cũng có thể được đưa vào thực tế bởi các chuyên gia phi sức khỏe, những người có kiến thức cần thiết để thực hiện.
Cách họ luyện tập
Làm thế nào để bạn đưa Trình tự BLS và Trình tự BLS-D vào thực tế?
Chuỗi BLS và BLS-D hoàn toàn trùng khớp với ba vòng đầu tiên của chuỗi sinh tồn nói trên. Như đã đề cập, những chiếc nhẫn này cũng có thể được đưa vào thực tế bởi các nhân viên phi y tế, với điều kiện là nó đã tuân theo các khóa học phù hợp do Hội đồng Hồi sức Ý (IRC) tổ chức và biết cách can thiệp đầy đủ.
Để đơn giản hóa toàn bộ, các hành động chính của chuỗi BLS và BLS-D ở người lớn sẽ được tóm tắt trong danh sách gạch đầu dòng bên dưới; rõ ràng, tất cả các hoạt động nên được thực hiện khá nhanh chóng.
- Đánh giá sự an toàn của môi trường xung quanh.
- Đánh giá trạng thái ý thức của cá nhân bằng cách nhẹ nhàng lắc vai và gọi anh ta.
- Đánh giá hô hấp (bình thường, không bình thường hoặc vắng mặt).
- Gọi tới số 118 trong đó cần cung cấp thông tin về trạng thái của cá nhân (có ý thức, vô thức, thở, không thở, v.v.).
- Nếu cá nhân bất tỉnh và không thở, hoặc thở không tốt, hãy bắt đầu hồi sức tim phổi bằng cách xen kẽ 30 lần ép ngực (xoa bóp tim ngoài - MCE) đến 2 lần thở (hô hấp bằng miệng, hoặc thậm chí là hô hấp bằng miệng để thích khi cá nhân cứu trợ không được biết). Tốc độ nén của ngực phải là khoảng hai lần mỗi giây (100-120 lần nén mỗi phút). Các thông gió phải có thời gian khoảng một giây mỗi lần.
Lưu ý
Trong trường hợp chấn thương rõ ràng (ví dụ, một người rơi từ thang hoặc giàn giáo, một cá nhân bị xe đâm, v.v.) - đặc biệt nếu ở đầu và cổ - người đó không được chạm vào, phải được giữ nguyên vị trí trong đó nó đã được tìm thấy và hồi sức tim phổi không nên được thực hiện bởi nhân viên phi y tế. Đương nhiên, cần gọi ngay 118 .
- Hồi sức tim phổi nên được tiếp tục cho đến khi máy khử rung tim đến, nếu có, hoặc cho đến ngày thứ 118.
Để biết thông tin chi tiết hơn về các hành động được thực hiện trước và trong CPR và để biết thông tin về CPR ở trẻ em, hãy xem bài viết chuyên dụng: Hồi sức Tim phổi - CPR.
- Nếu máy khử rung tim bán tự động bên ngoài có sẵn và nếu bạn có thể sử dụng nó, hãy bật thiết bị ngay khi có sẵn và làm theo hướng dẫn được cung cấp bởi giọng nói được ghi.
Khi đến 118, người cứu hộ phải rời khỏi phòng dành cho nhân viên y tế và tránh xa cuộc giải cứu cá nhân. Sau này sẽ được đảm nhiệm và vận chuyển đến bệnh viện nơi anh ta sẽ nhận được tất cả sự chăm sóc cần thiết.
Tầm quan trọng và khía cạnh pháp lý
Bởi vì điều quan trọng là phải biết các giao thức BLS và BLS-D và các khía cạnh pháp lý
Kiến thức về trình tự BLS và BLS-D có thể cực kỳ quan trọng khi phải đối mặt với một cá nhân bất tỉnh bị ngừng tim và ngừng hô hấp có thể xảy ra; do đó, rõ ràng tại sao điều quan trọng đối với người lao động không có sức khỏe là có thể thực hành các thao tác hỗ trợ cơ bản cho các chức năng quan trọng.
Tuy nhiên, về vấn đề này cần lưu ý rằng, theo các quy định của pháp luật hiện hành, nhân viên phi y tế không bắt buộc phải can thiệp, ngay cả khi họ có kiến thức cần thiết để thực hiện các thao tác sơ cứu và đã theo các khóa BLS và BLS. -D. Trong tình huống khẩn cấp, trên thực tế, điều hợp lý là người cứu hộ không y tế đang ở trong tình trạng hoảng loạn và không thể hành động dưới bất kỳ hình thức nào. Tuy nhiên, cần phải gọi 118 .
Đồng thời cũng nên nhớ rằng, theo luật hiện hành (tháng 1 năm 2019), nếu nhân viên phi y tế quyết định can thiệp và cá nhân không thể sống sót, người cứu hộ không chịu trách nhiệm cho sự kiện này .
Ngược lại, đối với nhân viên y tế có nghĩa vụ can thiệp và đưa vào thực hành các trình tự BLS và BLS-D (nếu máy khử rung tim có sẵn) nếu chúng cần thiết.
Lưu ý
Cần chỉ ra rằng thông tin được cung cấp ở đây chỉ nhằm mục đích minh họa và không thay thế các khái niệm được truyền trong các khóa học BLS và BLS-D cho các chuyên gia phi y tế được giảng dạy bởi các bác sĩ và chuyên gia trong ngành.
