Viêm hydrosaden bổ sung

tổng quát

Hydrosadenite suppurative, hay đơn giản hơn là hydrosadenite, là một bệnh da mãn tính, phụ thuộc vào sự hình thành các nốt dưới da rất đau và theo thời gian, có thể gây ra vết thương ngoài da do hậu quả khó chịu.

Mặc dù đối tượng của nhiều cuộc điều tra, nguyên nhân của viêm hydrosaden suppurative vẫn chưa được biết.

Hiện nay, không có xét nghiệm cụ cụ hoặc phòng thí nghiệm cụ thể để phát hiện hydrosadenite; do đó, để chẩn đoán sau này, các bác sĩ chỉ có thể dựa vào kiểm tra khách quan và tiền sử bệnh.

Không thể phục hồi từ viêm hydrosaden viêm; tuy nhiên, có nhiều phương pháp điều trị khác nhau, cả dược lý và phẫu thuật, cho phép kiểm tra các triệu chứng và cải thiện, theo cách tuyệt vời, mức sống của bệnh nhân.

Hydroxaden viêm Suppurativa là gì?

Hydrosadenite suppurative, hoặc mụn trứng cá ngược hoặc đơn giản hơn là hydrosadenite, là một bệnh da mãn tính, có đặc điểm kích thích, ở một số vùng cụ thể của cơ thể con người, các nốt dưới da nhỏ, thường sưng và hầu như luôn đau do quá trình bệnh viêm chống lại họ.

Hydrosadenite Suppurative hoạt động theo cách cục bộ; nói chính xác, nó có sở thích ở nách, vùng ngay dưới vú, háng, vùng sinh dục, vùng giữa mông và cuối cùng là vùng quanh hậu môn .

Viêm hydrosaden Suppurative là một bệnh rất khó chịu và gây phiền nhiễu vì ít nhất hai lý do, đó là: mãn tính và xu hướng không thể ngăn chặn trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.

Bạn có biết rằng ...

Để mô tả lần đầu tiên viêm hydrosaden viêm là Alfred Velpeau giữa năm 1833 và 1839.

Dịch tễ học

Viêm hydrosaden viêm là một bệnh không phổ biến; Theo thống kê, trên thực tế, nó sẽ ảnh hưởng từ 1% đến 4% dân số nói chung.

Các nghiên cứu về tình dục bị ảnh hưởng nhiều nhất đã chỉ ra rằng viêm hydrosaden siêu nhỏ ảnh hưởng đến phụ nữ gấp ba lần so với nam giới.

Sự khởi đầu của viêm hydrosaden suppurative thường xảy ra ở tuổi trẻ ( tuổi dậy thì ); rất hiếm khi là trường hợp viêm đường thủy ở tuổi trưởng thành (đặc biệt là ở những người trên năm mươi).

nguyên nhân

Hydrosadenite suppurative xuất hiện sau một quá trình tắc nghẽn và viêm nang lông đặc biệt có ở nách, ngay dưới vú, ở vùng háng, ở vùng sinh dục, ở vùng quanh hậu môn hoặc giữa mông. Mặc dù có nhiều nghiên cứu về vấn đề này, nguyên nhân của quá trình tắc nghẽn và viêm nói trên là một bí ẩn và điều này có nghĩa là không rõ nguyên nhân gây ra viêm hydrosaden.

Một số lý thuyết liên quan đến các nguyên nhân gây viêm hydrosaden

Trong nỗ lực tìm hiểu nguyên nhân gây viêm hydrosaden, các bác sĩ và chuyên gia trong lĩnh vực này đã nghi ngờ rằng, tại nguồn gốc của tình trạng này, có thể có:

Yếu tố di truyền . Ý tưởng rằng viêm hydroxyaden suppurative có thể có một cơ sở di truyền di truyền xuất phát từ sự quan sát thường xuyên của nó ở một số người trong cùng một hạt nhân gia đình (do đó ở người có ít nhất một phần của nền tảng di truyền).
Yếu tố nội tiết . Các nhà nghiên cứu cho rằng vai trò nguyên nhân của sự dư thừa androgen, vì họ đã quan sát thấy rằng ở phụ nữ, triệu chứng trở nên tồi tệ hơn trước khi có kinh nguyệt và sau khi mang thai (tức là hai giai đoạn đặc trưng bởi sự gia tăng nồng độ androgen), trong khi cải thiện trong thời kỳ mang thai và sau khi mãn kinh (tức là hai thời kỳ, vì những lý do khác nhau, việc sản xuất androgen giảm).
Phản ứng bất thường của hệ thống miễn dịch . Ý tưởng cho rằng sự cố của hệ thống miễn dịch có thể đóng vai trò bắt nguồn từ việc phát hiện thường xuyên viêm hydrosaden ở những bệnh nhân mắc một số bệnh tự miễn (ví dụ như bệnh Crohn).
Yếu tố môi trường . Một số nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ giữa viêm hydrosaden và các tình trạng như béo phì, hút thuốc hoặc sử dụng thuốc tránh thai.

Các yếu tố nguy cơ của viêm hydrosaden viêm

Vì những lý do vẫn chưa được biết, họ dường như ủng hộ sự khởi phát của viêm hydrosaden, như tuổi vị thành niên, giới tính nữ, tiền sử gia đình bị viêm hydrosaden, hội chứng chuyển hóa, tiểu đường, viêm khớp, mụn trứng cá nghiêm trọng, béo phì, bệnh viêm ruột (ví dụ: bệnh Crohn), hút thuốc lá và sử dụng chất khử mùi thông thường.

Một số điều chắc chắn về nguồn gốc nguyên nhân của viêm hydrosaden

Trong số rất nhiều nghi ngờ xuất hiện xung quanh các nguyên nhân gây viêm hydrosaden, cũng có một số điều chắc chắn là:

Hydrosadenite chắc chắn không có nguồn gốc truyền nhiễm. Do đó, nó không phải do vi khuẩn, virus hoặc nấm;
Viêm hydrosaden viêm không phải là đối tượng lây truyền qua đường tình dục;
Hydroadenite không truyền nhiễm và không liên quan đến vệ sinh cá nhân kém.

Triệu chứng và biến chứng

Viêm hydrosaden Suppurative luôn bắt đầu bằng cách gây ra một số lượng nhỏ các nốt dưới da được đề cập ở đầu; sau đó, với thời gian trôi qua, các nốt trong câu hỏi tăng về số lượng, xuất hiện ở các khu vực giải phẫu khác có nguy cơ, ngày càng trở nên đau đớn hơn và cuối cùng, có được ý nghĩa mới (tạo ra một hình ảnh chung về sự xấu đi của hình ảnh triệu chứng).

Viêm hydrosaden Suppurative có xu hướng bắt đầu ở một khu vực nhất định của cơ thể (ví dụ: nách) và, trong một thời gian, lây lan ở nơi khác, rõ ràng luôn luôn ở khu vực giải phẫu có xu hướng của cô ấy (ví dụ: háng, vùng sinh dục, v.v.).

Đặc điểm của các nốt sần

Các nốt đau đặc trưng cho hydrosadenite suppurative có thể có các đặc điểm khác nhau:

Họ có thể trình bày như sưng da đơn giản. Nói chung, chúng có sự xuất hiện này khi bắt đầu hydrosadenite;
Chúng có thể được kết hợp với sự hình thành các chấm da đen . Đây là những dấu chấm đơn hoặc nhiều;
Họ có thể có sự xuất hiện của các sẩn đỏ và ngứa . Dấu hiệu điển hình của viêm hydrosaden tiên tiến, những sẩn này có thể vỡ và phát ra một loại mủ ác tính;
Chúng có thể tiến hóa thành mụn mủ, u nang giả hoặc áp xe ;
Trong một khu vực nhất định (ví dụ: nách), chúng có thể kết nối ở cấp độ dưới da, thông qua một loạt các đường hầm hoặc đường hầm . Trên thực tế, các đường hầm / đường hầm này là vết thương của da, có khả năng chữa lành rất chậm và điều đó quyết định sự phát tán của mủ và các vật liệu tương tự khác.

Các giai đoạn của viêm hydrosaden viêm

Trên cơ sở làm thế nào các triệu chứng tiến hóa, hydrosadenite suppurative có thể được chia thành ba giai đoạn tăng mức độ nghiêm trọng, phân biệt rất đơn giản với các thuật ngữ " giai đoạn 1 ", " giai đoạn 2 " và " giai đoạn 3 ".

Giai đoạn 1 của viêm hydrosaden tương ứng, trên thực tế, với sự khởi đầu của bệnh trong câu hỏi; để mô tả sự hiện diện của nó là sự hình thành lẻ tẻ của chỉ một vài nốt đau đơn độc hoặc nhiều nốt.

Giai đoạn 2 của viêm hydrosaden viêm là giai đoạn bệnh lý trung gian; nó được đặc trưng bởi sự hình thành tái phát của các nốt đơn độc hoặc nhiều nốt, có đau tương quan được quyết định cao hơn so với giai đoạn 1.

Cuối cùng, giai đoạn 3 của viêm hydrosaden viêm tạo thành giai đoạn cuối của tình trạng đang diễn ra cũng như giai đoạn nghiêm trọng nhất; khi hoàn thành, bệnh nhân liên tục phát triển nhiều nốt sần ở một số khu vực giải phẫu có nguy cơ, các nốt từ đó thường chảy ra mủ và được liên kết với nhau dưới da.

Bạn có biết rằng ...

Viêm hydrosaden viêm có tác dụng xấu nhất ở vùng giải phẫu trong đó da phải cọ xát liên tục, hoặc với quần áo (đặc biệt là nếu chúng quá chật) hoặc với một vùng cơ thể lân cận (ví dụ: vùng bẹn của đùi trong hoặc nách).

Biến chứng của viêm hydrosaden viêm

Hydrosadenite suppurative tiên tiến có thể gây ra:

Nhiễm trùng da tại các nốt . Sự cố của những cái cuối cùng và sự phát thải của mủ là để ủng hộ chúng;

Sẹo và thay đổi da khác . Điều này là do quá trình liên kết dưới da phân biệt nhiều nốt trong giai đoạn 3 của bệnh;
Giới hạn các cử động của cánh tay . Nó có thể phụ thuộc vào cơn đau mạnh ở nách do các nốt sần tạo ra hoặc, trong các giai đoạn tiến triển hơn, do dư thừa mô sẹo;
Trở ngại để thoát bạch huyết thích hợp . Nhiều khu vực giải phẫu trong đó viêm hydrosaden có tác dụng lưu trữ một lượng lớn các hạch bạch huyết (ví dụ: hạch nách); mô sẹo do các nốt sần có thể làm suy yếu chức năng của các hạch bạch huyết nói trên và làm tổn thương nghiêm trọng dẫn lưu bạch huyết ở các vùng giải phẫu có liên quan;
Trầm cảm và cô lập xã hội . Sự thay đổi của da do hydrosaden viêm suppurativa đôi khi rất sâu, khiến bệnh nhân cảm thấy khó chịu trước mặt người khác và xấu hổ về tình trạng của mình.
Các khối u da thuộc loại ung thư biểu mô tế bào gai (hay ung thư biểu mô vảy ). Mặc dù nó rất hiếm khi xảy ra, các nốt sùi do viêm hydrosaden muộn có thể trở thành khối u ác tính.

Như độc giả đã chắc chắn suy luận, các biến chứng tiềm ẩn của viêm hydrosaden viêm ức chế ảnh hưởng sâu sắc đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Khi nào cần liên hệ với bác sĩ?

Viêm hydrosaden viêm là một bệnh mà sự nhận biết và điều trị kịp thời cho phép kiểm soát tốt hơn các triệu chứng và biến chứng, ngay cả trong giai đoạn tiến triển nhất.

Điều đó nói rằng, một người bị viêm hydrosaden nên liên hệ với bác sĩ của họ ngay lập tức khi:

Đau ở các khu vực bị ảnh hưởng là rất dữ dội;
Cơn đau cho thấy không có dấu hiệu giảm trong vài tuần;
Mặc dù điều trị theo kế hoạch, toàn bộ triệu chứng vẫn còn;
Các khu vực giải phẫu của sự gia tăng lợi ích (ví dụ: từ một hydrosadenite giới hạn đến nách nó đi đến một hydrosadenite liên quan đến nách và háng);
Sự hình thành các nốt sùi ngày càng trở nên thường xuyên hơn.

chẩn đoán

Hiện nay, không có xét nghiệm dụng cụ hoặc phòng thí nghiệm có khả năng phát hiện sự hiện diện của hydrosadenite suppurative; Do đó, để chẩn đoán sau này, các bác sĩ không thể không dựa vào thông tin đến từ kiểm tra khách quan và lịch sử, liên quan đến triệu chứng và tiến hành loại trừ (còn gọi là chẩn đoán phân biệt ).

Kiểm tra khách quan và anamnesis

Trong một bối cảnh của viêm hydrosaden suppurative, kiểm tra khách quan và anamnesis đáng kể bao gồm trong một đánh giá quan trọng của các triệu chứng; Ngoài việc quan sát chính xác các dấu hiệu trên cơ thể bệnh nhân, chúng còn bao gồm các câu hỏi liên quan đến:

Các triệu chứng (ví dụ: khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện? Các triệu chứng có phát sinh sau một sự kiện cụ thể không? V.v.);
Tình trạng chung của sức khỏe (đây là những câu hỏi tập trung vào việc xác định các tình trạng đó thường liên quan đến sự hiện diện của suprosative hydrosadenite, như hội chứng chuyển hóa, tiểu đường, v.v.);
Tiền sử gia đình (câu hỏi để tìm hiểu xem, trong gia đình bệnh nhân, có những đối tượng khác có cùng triệu chứng hay không, nghiên cứu này giải thích bản chất di truyền và di truyền có thể có của viêm hydrosaden).

Chẩn đoán phân biệt

Trong phạm vi chẩn đoán dẫn đến việc xác định viêm hydrosaden, chẩn đoán phân biệt chủ yếu bao gồm các xét nghiệm máu, được thực hiện để loại trừ các triệu chứng tại chỗ có thể phụ thuộc vào một số bệnh truyền nhiễm.

Bạn có biết rằng ...

Thuật ngữ chẩn đoán phân biệt chỉ ra phương pháp chẩn đoán giúp xác định bệnh lý bằng cách loại trừ tất cả những người có các triệu chứng và dấu hiệu tương tự; loại trừ có thể xảy ra thông qua việc thực hiện các bài kiểm tra dụng cụ và phòng thí nghiệm.

liệu pháp

Hiện nay, viêm hydrosaden viêm là một bệnh không thể chữa được, tức là không thể chữa khỏi; nhờ một số phương pháp điều trị triệu chứng, được phát triển trong những thập kỷ qua, những người mang mầm bệnh khó chịu này có cơ hội quý giá để kiểm soát các triệu chứng chính, làm chậm tiến triển và ngăn ngừa các biến chứng (hoặc hầu hết trong số họ), đôi khi thậm chí có kết quả đáng ngạc nhiên. .

Các phương pháp điều trị triệu chứng trong câu hỏi là nhiều hơn một và, nó nên được chỉ định ngay từ đầu, không phải tất cả đều cho vay đối với từng bệnh nhân (theo nghĩa là, đối với một số bệnh nhân, một số phương pháp điều trị nhất định là chống chỉ định).

Trước khi chúng ta có thể thấy chi tiết các phương pháp điều trị triệu chứng đối với viêm hydrosaden ức chế bao gồm, điều tốt là nhấn mạnh một khái niệm đã được trình bày trước đây: điều trị triệu chứng của viêm hydrosaden là hiệu quả hơn, kế hoạch và khối lượng của nó càng sớm càng hiệu quả. trong thực tế.

Phương pháp điều trị dược lý triệu chứng

Trong số các loại thuốc được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng của hydrosaden viêm suppurativa, chúng bao gồm:

Kháng sinh với đường uống hoặc bôi . Chúng không được sử dụng nhiều cho khả năng kháng khuẩn của chúng (hydrosadenite không có nguồn gốc vi khuẩn), nhưng vì đặc tính chống viêm của chúng.
Ví dụ: tetracycline, clindamycin, erythromycin, limecicline, doxycycline, minocycline và rifampicin.
Retinoids . Lý tưởng cho mụn trứng cá, những loại thuốc này chỉ được sử dụng cho một số người bị viêm hydrosaden.
Ví dụ: isotretinoin và acitretin.
Corticosteroid với đường uống hoặc tiêm . Chúng là thuốc chống viêm hiệu quả, sử dụng kéo dài (hoặc không đầy đủ) có thể gây ra các tác dụng phụ khác nhau, một số thậm chí rất nghiêm trọng.
Việc sử dụng corticosteroid tiêm liên quan đến việc tiêm các loại thuốc này trực tiếp vào nơi có nốt sần.
Ví dụ: prednison và prednison.
Thuốc ức chế miễn dịch . Chúng là những loại thuốc tác động lên phản ứng miễn dịch, khiến nó trở nên kém mạnh mẽ hơn. Chúng rất hữu ích trong những trường hợp viêm hydrosaden trong đó bệnh dường như có liên quan đến sự thay đổi hệ thống miễn dịch.
Ví dụ: azathioprine, cyclosporine, Infliximab và adalimumab.
Thuốc tránh thai (liệu pháp hormone) . Chúng được sử dụng ở những bệnh nhân nữ, những người chứng minh sự xấu đi của các triệu chứng trong các giai đoạn cụ thể của chu kỳ kinh nguyệt.
Chúng chống chỉ định ở phụ nữ mang thai.
Ví dụ: thuốc tránh thai kết hợp (hoặc thuốc estroproestestinal) và thuốc proestin (hoặc minipillola).
Thuốc giảm đau mạnh mẽ . Họ phục vụ để giảm đau khi điều này là không thể chịu đựng được.
Ví dụ: fentanyl (opioid tổng hợp), codein và các dẫn xuất, gabapentin và pregabalin.

Điều trị phẫu thuật có triệu chứng

Việc sử dụng phẫu thuật với sự hiện diện của viêm hydrosaden viêm xảy ra trong những trường hợp quan trọng nhất. Ví dụ, nó diễn ra khi phương pháp điều trị dược lý hoàn toàn không hiệu quả; khi bệnh liên tục gây ra nhiều nốt sần; khi các nốt sần, do lực tái phát, đã làm thay đổi sâu sắc các mô da; khi các vết thương do các nốt sùi rất đau và có nguy cơ nhiễm trùng cao.

Trong số các thủ tục phẫu thuật khác nhau có thể được áp dụng trong trường hợp viêm hydrosaden suppurative, bao gồm:

Các hoạt động của vết mổ và dẫn lưu phẫu thuật của các nốt;
Cắt bỏ laser của các nốt sần và kết nối dưới da (đường hầm hoặc đường hầm);
Sự phục hồi của các nốt sần, tiếp theo là sự deroofing ("không che chở ") của các đường hầm / đường hầm;
Cái gọi là mảnh vỡ đấm để loại bỏ các nốt đơn;
Loại bỏ các mô bị ảnh hưởng bằng phẫu thuật điện ;
Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ các mô bị ảnh hưởng;

Các biện pháp khắc phục tại nhà và lối sống

Ngoài các phương pháp trị liệu đã nói ở trên, bệnh nhân bị viêm màng não mủ có thể được hưởng lợi từ một số "biện pháp khắc phục tại nhà" và áp dụng lối sống lành mạnh.

Liên quan đến các biện pháp khắc phục tại nhà, cần lưu ý: rửa vết thương bằng xà phòng sát trùng, ứng dụng với mục đích giảm đau bằng cách nén ướt và ấm lên các khu vực bị ảnh hưởng, sử dụng quần áo rộng và thoải mái (quần áo chật làm giảm các triệu chứng) và từ bỏ việc sử dụng bất kỳ loại chất khử mùi nào (ngay cả những loại này, như quần áo chật, làm nặng thêm các triệu chứng).

Tuy nhiên, về lối sống lành mạnh, điều đáng nói là các hành vi như: kiểm soát trọng lượng cơ thể (nếu có vấn đề về béo phì), từ bỏ thuốc lá (nếu có vấn đề về hút thuốc) và thực hành hoạt động thể chất không đổi.

tiên lượng

Nhắc lại rằng từ hydrosadenite suppurativa không lành, tiên lượng về căn bệnh khó chịu này phụ thuộc chủ yếu vào hai yếu tố: đó là chẩn đoán sớm và thực hiện kịp thời điều trị triệu chứng ad hoc .

Trong điều kiện thực tế, những gì vừa được nêu có nghĩa là tiên lượng kém hơn của viêm hydrosaden xảy ra khi bệnh nhân trải qua tất cả các phương pháp điều trị thích hợp kể từ khi bắt đầu điều kiện.