định nghĩa
Chúng ta nói về malocclusion khi răng của vòm trên không thẳng hàng hoàn hảo với răng cửa dưới. Nói cách khác, malocclusion là mối quan hệ bất thường giữa răng hàm và hàm.
nguyên nhân
Nguyên nhân của malocclusion thường là do di truyền, có nghĩa là sự bất thường về cấu trúc được truyền qua di truyền.
Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân, malocclusion không phụ thuộc vào dị tật di truyền, mà phụ thuộc vào thái độ hành vi không chính xác hoặc các bệnh lý khác, chẳng hạn như:
- Thói quen trẻ con để mút ngón tay cái, đẩy lưỡi vào răng, sử dụng núm vú giả sau khi hoàn thành năm thứ ba của cuộc đời, sử dụng chai kéo dài
- Bruxism (xu hướng nghiến răng, thậm chí và đặc biệt là vào ban đêm)
- Các biện pháp can thiệp nha khoa không đúng hoặc không đúng cách, chẳng hạn như trám răng, đóng gói răng và cấy ghép nha khoa
- Mất một hoặc nhiều răng vĩnh viễn
- Răng bị sứt mẻ và không được phục hồi
- Khối u miệng và hàm
- Gãy xương hàm trong thời thơ ấu
- Viêm khớp dạng thấp (hiếm)
phân loại
Phân loại dị tật răng (phác thảo) | |
Malocclusion độ 1 | Vết cắn là bình thường, nhưng răng của vòm trên nhô ra một chút |
Nhiễm trùng răng độ 2 (retrognathism và nha khoa) | Các vòm trên thống trị răng của vòm kém hơn đáng kể và rõ ràng. Cằm khó nắm bắt và nói chung, không gian kẽ răng của răng cửa trên, cũng như của răng cửa dưới, rất rõ rệt. |
Nhiễm trùng răng cấp độ 3 (progenism hoặc nghịch đảo cắn) | Răng hàm rõ ràng là tiên tiến hơn so với hàm |
Dấu hiệu và triệu chứng
Lưu ý
Hãy nhớ lại rằng chỉ có một tỷ lệ rất nhỏ người có sự liên kết nha khoa hoàn hảo. Tuy nhiên, điều thường xảy ra là malocclusion rất nhỏ đến mức nó hoàn toàn không được chú ý. Trong trường hợp như vậy, bệnh nhân không báo cáo bất kỳ triệu chứng đáng giá.
CÁC DẤU HIỆU
Malocclusion không phải lúc nào cũng biểu hiện với các dấu hiệu tương tự. Sau đây là các loại thay đổi tắc răng phổ biến nhất:
- sự khác biệt kích thước giữa vòm trên và dưới
- kích thước hàm quá cao hoặc quá hẹp so với hình dạng của răng
- quá đông răng
- cắn ngược (vòm dưới được đẩy về phía trước đối với vòm trên)
TRIỆU CHỨNG
Malocclusion có thể gây ra các triệu chứng bẩm sinh và ngoại sọ, thậm chí liên quan đến bệnh rachis.
Sự đa dạng của các triệu chứng (cũng như mức độ nghiêm trọng của chúng) phụ thuộc vào mức độ của malocclusion:
- Khó khăn
- Sai lệch của khuôn mặt
- Tăng nguy cơ sâu răng, bệnh nha chu (ví dụ viêm nướu, chảy nước mắt, chảy máu nướu) và thay đổi khớp thái dương hàm
- Có xu hướng thở bằng miệng mở
- Ù tai hoặc ù tai, chóng mặt và otalgia (triệu chứng thường liên quan đến rối loạn cranio-mandibular)
- Khó thở: ho mãn tính, viêm mũi họng, hen suyễn và viêm phế quản mãn tính
- Tác động lên cột sống: đau lưng
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (ít gặp hơn)
- Khó khăn về ngôn ngữ (hiếm)
chẩn đoán
Chúng tôi đã thấy rằng có nhiều loại khác nhau của nha khoa: trong khi một số hình thức đặc biệt rõ ràng, những loại khác có thể được phát hiện tình cờ trong một lần khám răng thông thường.
Bác sĩ tiến hành kiểm soát răng hàm: anh ta kéo nhẹ hàm ra ngoài, yêu cầu bệnh nhân cắn và siết chặt răng để kiểm tra khớp cắn và chế độ tắc răng. Chuyên gia cũng sẽ điều tra và phân tích bất kỳ triệu chứng nào bị buộc tội bởi bệnh nhân.
Trong số các xét nghiệm chẩn đoán, X quang của vòm răng, đầu / sọ và mặt thường được yêu cầu để xác minh mức độ nghiêm trọng của một malocclusion. Trong hầu hết các trường hợp, việc đúc răng của bệnh nhân là cần thiết để tái tạo mô hình thạch cao của vòm răng.
Nha sĩ có thể có thể dựa vào một nhân vật sức khỏe khác chuyên về kinesiology hoặc chỉnh nha.
chăm sóc
Như đã đề cập, dị tật nha khoa không phải lúc nào cũng cần can thiệp, vì một số biến thể không cung cấp bất kỳ dấu hiệu nào về ý nghĩa bệnh lý.
Một malocclusion vừa hoặc nặng, thay vào đó đòi hỏi một sự can thiệp cụ thể:
- Răng hàm mặt có kích thước vừa hoặc trung bình có thể được sửa chữa theo một số phương pháp:
- Can thiệp chỉnh nha: áp dụng các thiết bị chỉnh nha cố định hoặc di động để khắc phục tình trạng ê buốt của răng
- Can thiệp nhổ răng: khi mọc răng là do sự có mặt của một hoặc nhiều răng hàm hoặc răng khôn đẩy người khác, cần phải tiến hành nhổ răng
- Sửa chữa thói quen hành vi phi lý:
- ứng dụng cắn để sửa chữa bệnh nghiến răng (nguyên nhân có thể của malocclusion)
- sử dụng các thiết bị thụ động đặc biệt có thể hướng dẫn và tạo điều kiện cho lực nhai
- tránh mút ngón tay cái và uống từ chai (đối với trẻ nhỏ bị ảnh hưởng hoặc có xu hướng bị dị tật răng)
- Nhiễm trùng răng bẩm sinh thường cần điều trị phẫu thuật xâm lấn, vì vết cắn thay đổi đặc biệt rõ ràng và khó coi, và gây ra các vấn đề nghiêm trọng cho sức khỏe của đối tượng. Phẫu thuật tái tạo kéo dài / rút ngắn hàm dưới phải được tính đến để điều chỉnh một răng khểnh nghiêm trọng.
