bệnh tim mạch

Cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh: thủ tục từng bước

Cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh là can thiệp phẫu thuật nhằm giải phóng các động mạch cảnh bị tắc hoặc bị hạn chế một phần.

Tình trạng bệnh lý nguy hiểm này - còn được gọi là bệnh tắc nghẽn của động mạch cảnh hoặc hẹp động mạch cảnh - được thiết lập do ảnh hưởng của xơ vữa động mạch và có thể là do các cơn đột quỵ hoặc TIA ( cơn thiếu máu não thoáng qua ).

Cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh thường kéo dài một vài giờ; trong khung thời gian này, một nhóm các bác sĩ và y tá cung cấp:

  • Gây mê cho bệnh nhân . Gây mê thường là chung, nhưng nó cũng có thể là cục bộ. Nếu nói chung, bệnh nhân hoàn toàn bất tỉnh; nếu thay vào đó là cục bộ, nó vẫn có ý thức trong suốt quy trình. Một bác sĩ gây mê được yêu cầu để cung cấp gây mê.

  • Tạo một vết mổ trên cổ, gần động mạch cảnh bị tắc. Từ thời điểm này, số phận của sự can thiệp chuyển vào tay của bác sĩ phẫu thuật mạch máu đang hoạt động và các trợ lý của anh ta (trong số đó có các bác sĩ phẫu thuật và y tá khác).

  • Cô lập carotid bị tắc, để bạn có thể can thiệp mà không bị xáo trộn máu lưu thông bên trong. Cô lập có thể xảy ra thông qua một kẹp hoặc bằng cách tạo ra một dòng máu thay thế ( shunt ). Nói chung, kẹp được sử dụng khi các động mạch cảnh khác hoàn toàn biến thái và có thể, thậm chí là chính nó, để cung cấp cho máu cung cấp cho não.

  • Đặt carotid gần với vị trí của mảng xơ vữa (nghĩa là sự tích tụ chất béo và các chất khác được tạo ra bởi chứng xơ vữa động mạch) và trích xuất lớp sau cùng với lớp trong cùng của thành mạch.

  • Đóng vết mổ trên động mạch cảnh bằng chỉ khâu hoặc bằng miếng vá mô đặc biệt ( miếng vá ). Khi tính toàn vẹn của động mạch đã được phục hồi, kẹp (nếu được sử dụng) sẽ được gỡ bỏ và lỗ trên cổ được khâu lại.