Nhiệt độ trực tràng của con người thường vào khoảng 37-37, 5 ° C và có xu hướng tăng lên liên quan đến độ sâu mà nó được đo. Do đó, nên đo nhiệt độ trực tràng ở độ sâu tiêu chuẩn (khoảng 5 cm ở người trưởng thành), đặc biệt trong trường hợp xét nghiệm lặp lại.
Sau khi lắp vào, nhiệt kế phải được giữ tại chỗ trong ít nhất hai hoặc ba phút. Tuy nhiên, trước khi tiến hành đo, một quy tắc tốt là đối tượng được giữ yên trong ít nhất nửa giờ.
Trong số tất cả, nhiệt độ trực tràng là đại diện tốt nhất của nhiệt độ trung tâm hoặc cơ sở, trong khi các giá trị được phát hiện trong miệng và nách tương ứng thấp hơn khoảng 0, 5 / 1 ° C. Nhiệt độ trực tràng trên thực tế ít nhạy cảm với các biến đổi do các yếu tố bên ngoài (như nhiệt độ môi trường), mặc dù vẫn chịu biến động sinh học điển hình (cao hơn vào cuối buổi chiều), hoạt động cơ bắp, căng thẳng cảm xúc và giai đoạn chu kỳ kinh nguyệt ( tăng một nửa độ trong khoảng thời gian giữa ngày rụng trứng và bắt đầu có kinh nguyệt).
Để liên kết nhiệt độ trực tràng với nách, hãy trừ 5-10 dấu gạch ngang (nửa độ / một độ) và ngược lại. Do đó, trong thực tế, giá trị 38 ° C ở mức trực tràng tương ứng với khoảng 37-37, 5 ° C của nhiệt độ nách.
Kỹ thuật đo nhiệt độ trực tràng
Cách đo nhiệt độ trực tràng ở trẻ
- Làm sạch nhiệt kế bằng xà phòng và nước, sau đó lau bằng vải thấm rượu hoặc thuốc khử trùng và rửa sạch.
- Nhiệt kế (nhỏ cho trẻ em), sẽ được giữ chắc chắn giữa chỉ số và giữa. Nếu bạn sử dụng mô hình thủy ngân cũ (không được khuyến nghị), nó sẽ bị lắc với năng lượng cho đến khi cột giảm xuống dưới 34 ° C.
Nếu bạn sử dụng nhiệt kế kỹ thuật số, nó phải được bật trước khi sử dụng.
- Trải trẻ nằm ngửa (bụng lên) trong một mặt phẳng cứng (thay đổi bàn hoặc giường). Với tay trái của bạn, nắm lấy mắt cá chân của trẻ và nâng cao chân, như thể hiện trong hình đầu tiên bên trái.
- Với tay phải, nhúng bóng đèn nhiệt kế vào dầu hoặc vaseline, sau đó nhẹ nhàng đưa bóng đèn vào trực tràng của trẻ (không quá 1, 5 / 2 cm).
- Siết chặt mông của em bé giữ cho chúng săn chắc và chờ trong hai hoặc ba phút.
- Sau khi hết thời gian cần thiết, đọc nhiệt độ trực tràng đo được trên nhiệt kế.
Trong số tất cả các vị trí phát hiện có thể, việc đo nhiệt độ trực tràng - nhờ mức độ tuân thủ nhiệt độ cơ bản cao hơn - là đáng tin cậy nhất, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Đo nhiệt độ dưới nách cho kết quả đáng tin cậy hơn từ bốn hoặc năm tuổi. Hơn nữa, việc sử dụng nhiệt kế kỹ thuật số rất được khuyến khích ở trẻ em, thay thế các mẫu thủy tinh cũ có chứa thủy ngân và như vậy khá nguy hiểm trong trường hợp bị vỡ do tai nạn.
Đo nhiệt độ trực tràng nên được thực hiện với trẻ nằm nghiêng một bên và đùi cong ở góc phải (hình trung tâm), mặc dù các vị trí khác là có thể. Nhiệt kế phải được đưa vào hậu môn một cách nhẹ nhàng, tránh thao tác trong trường hợp chảy máu hoặc chống chỉ định khác được báo cáo bởi bác sĩ nhi khoa. Nhiệt kế phải được rửa trước đó dưới vòi nước ấm với một ít xà phòng, sau đó chà xát bằng gạc ngâm trong rượu hoặc chất khử trùng và rửa lại; hoạt động tương tự phải được lặp lại ở cuối của biện pháp. Trước khi chèn, bóng đèn nên được rắc một chất bôi trơn đặc biệt có thể mua trong hiệu thuốc (vaseline). Việc điều động phải được thực hiện với sự tinh tế đặc biệt, làm cho nó thâm nhập không quá một vài cm và không bao giờ buộc cơ động trong trường hợp gặp phải sự kháng cự.
Đối với việc giải thích chính xác về nhiệt độ trực tràng ở trẻ, tốt nhất là dựa vào những gì được báo cáo bởi bác sĩ nhi khoa. Nói chung, tuy nhiên:
giá trị nhiệt độ trực tràng hơn 38 ° C có thể được coi là sốt.
Khi nào cần liên lạc với bác sĩ nhi khoa
Quan sát trước các đặc điểm sau: - Trẻ có xanh xao không? - Bé có sống động không? bạn có thèm ăn hay không muốn ăn? Bạn có muốn chơi không bạn có khóc liên tục không nó bình tĩnh hơn nhiều so với bình thường? Hít thở khó khăn? Anh ấy có bị nghẹt mũi, ho, đau tai và / hoặc khó khăn trong việc di chuyển đầu không? Là nôn hay tiêu chảy? Nhiệt độ trực tràng của nó là gì?
Dấu hiệu cảnh báo : trẻ rất cáu kỉnh, khóc liên tục và khó an ủi; anh ta rất buồn ngủ và rất khó để đánh thức anh ta; anh ta di chuyển đầu và cổ một cách khó khăn; lắc mạnh tay hoặc chân, còn cứng hoặc bị bỏ rơi (co giật); có những đốm đỏ hoặc sẫm màu trên da; có hơn 50 hơi thở mỗi phút (từ 3 đến 12 tháng tuổi) hoặc hơn 40 hơi thở mỗi phút (sau 13 tháng của cuộc đời); bị đau bụng dữ dội
Trong ba tháng đầu đời, nhiệt độ thậm chí cao hơn một chút so với chỉ tiêu xứng đáng được đánh giá y tế cẩn thận, vì chúng có thể liên quan đến nhiễm trùng nặng. Từ ba tháng đến ba năm cuộc đời, tất cả các trường hợp nhiệt độ trực tràng trên 39 ° C nên được đưa đến sự chú ý của bác sĩ nhi khoa. Trong những trường hợp này, mức nhiệt độ (nghĩa là sốt cao hơn hoặc thấp hơn) không đủ để hiểu mức độ của vấn đề. Thực tế, sốt không phải là bệnh, mà là phản ứng của cơ thể trước sự tấn công của vi khuẩn hoặc virus. Vì lý do này, trước hết cần phải quan sát đứa trẻ và nhận ra mình thế nào; Ngoài nhiệt độ trực tràng, các đặc điểm như ngoại hình, kích động, trạng thái đau khổ, loại nghỉ ngơi và sự hiện diện của khó thở sẽ được đánh giá. Những dấu hiệu này sẽ giúp bác sĩ nhi khoa giải thích rõ hơn tình trạng và quyết định lên kế hoạch thăm khám vào thời điểm thích hợp nhất.
