định nghĩa
Hội chứng ruột kích thích là một rối loạn mãn tính của ruột già trong dân số: bệnh, có bản chất không viêm, chịu trách nhiệm cho những thay đổi trong nhu động ruột và các rối loạn khác ảnh hưởng đến đường tiêu hóa.
nguyên nhân
Hội chứng ruột kích thích không phải do một yếu tố căn nguyên cụ thể và cụ thể, cũng không phải do một bệnh hữu cơ được xác định rõ. Do đó, nhiều nguyên nhân, thường là hiệp đồng: thay đổi thần kinh và miễn dịch, thay đổi nhu động ruột, nhiễm trùng đường ruột và lối sống không chính xác (chế độ ăn uống không cân bằng, lối sống ít vận động, béo phì, căng thẳng).
Các triệu chứng
Hình ảnh triệu chứng của hội chứng ruột kích thích phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của rối loạn: aerophagia, đau quặn bụng, tiêu chảy, rối loạn phế nang, phân cứng, đầy hơi, khí tượng, nhầy, nhận thức về sưng bụng, đau bụng trực tràng.
Chữa bệnh tự nhiên
Chế độ ăn uống và dinh dưỡng
Thông tin về Thuốc điều trị Hội chứng Đại tràng không thể kích thích không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Hội chứng đại tràng kích thích.
thuốc
Với sự đa dạng của các yếu tố căn nguyên, các loại thuốc hữu ích cho hội chứng ruột kích thích chủ yếu nhằm mục đích điều trị các triệu chứng; do đó, bác sĩ sẽ kê toa thuốc phù hợp nhất.
Anticholinergics-antispasmodics (antimuscarinics): chúng được sử dụng trong điều trị hội chứng ruột kích thích vì chúng làm giảm bài tiết dạ dày và nhu động ruột, triệu chứng ruột kích thích điển hình.
- Atropine sulfate (ví dụ Atropine Lux): hữu ích trong trường hợp co thắt cơ trơn. Thông thường, thuốc tiêm dưới da hoặc tiêm bắp được dùng với liều 20 μg / kg (liều tối đa 600 g).
- Dicicloverin hydrochloride (ví dụ Merankol, viên nén): hoạt tính antimuscarinic ít được đánh dấu hơn atropine sulfate; Thuốc cũng có thể thực hiện một hành động trực tiếp trên cơ trơn. Đối với trẻ từ 6 tháng đến hai tuổi, cho 5-10 mg hoạt chất 3-4 lần một ngày, 15 phút trước bữa ăn. Đối với trẻ em từ 2 đến 12 tuổi, nên uống 10 mg ba lần một ngày. Thời gian điều trị dược lý phải được thiết lập bởi bác sĩ và chủ yếu phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của triệu chứng.
- Propanteline bromide (ví dụ: Lexyl): nên dùng 15 mg hoạt chất uống trước bữa ăn, ba lần một ngày. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, liều lượng cũng có thể giảm một nửa, theo chỉ định của bác sĩ.
- Scopolamine (ví dụ Erion, Addofix): được chỉ định đặc biệt để giảm triệu chứng cho các rối loạn tiêu hóa (co thắt cơ trơn). Uống os 20 mg hoạt chất 4 lần một ngày (giảm một nửa liều cho trẻ em từ 6 đến 12 tuổi). Cũng có thể dùng thuốc tiêm tĩnh mạch, với cùng liều lượng.
- Mebeverin (ví dụ Duspatal): nên dùng 135-150mg hoạt chất ba lần một ngày, trước bữa ăn.
- Alverine citrate: nên uống 60-120 mg 1-3 lần một ngày. Quản lý cho trẻ em dưới 12 tuổi không được khuyến khích.
Thuốc chống trầm cảm ba vòng : chúng có tác dụng chống trầm cảm và giảm đau. Hội chứng ruột kích thích đã được quan sát có liên quan trực tiếp đến tâm trạng: yếu tố tâm sinh lý có thể gây táo bón hoặc căng thẳng đường ruột. Do đó, việc sử dụng các loại thuốc này trong thời gian ngắn và với liều lượng theo chỉ định của bác sĩ là hữu ích để cải thiện tâm trạng và làm giảm các triệu chứng ruột kích thích.
- Clomipramine (ví dụ Anafrinil): liều lượng và thời gian điều trị bằng thuốc phải được bác sĩ thiết lập dựa trên mức độ nghiêm trọng của vấn đề của bệnh nhân.
prokinetics
- psyllium (ví dụ Fibrolax): thuốc này được bào chế bằng hạt Ispaghula Husk: nó đặc biệt hữu ích trong điều trị táo bón thỉnh thoảng liên quan đến hội chứng ruột kích thích. Uống một gói sản phẩm (3, 5 g) 2 hoặc 3 lần một ngày sau bữa ăn, trong ít nhất hai hoặc ba ngày liên tiếp.
NB uống thuốc với một lượng nước tốt, để tăng khối lượng phân. Đợi ít nhất một giờ sau khi uống thuốc trước khi đi ngủ.
Serotonergists : là chất đối kháng của serotonin, chúng tác động lên mức độ của hệ thần kinh ruột non.
- Venlafaxine (ví dụ: Venlaflax, Efexor, Faxine): được khuyên dùng để chống đau bụng do lo lắng và thay đổi tâm trạng. Uống 75 mg một lần hoặc hai lần mỗi ngày không ít hơn 4 ngày (chỉ định cho hội chứng ruột kích thích do lo lắng). Trong trường hợp trầm cảm liên quan đến các vấn đề về đường ruột, hãy uống 37, 5 mg hoạt chất hai lần một ngày (hoặc 25 mg ba lần một ngày.) Không vượt quá 225 mg / ngày.)
- Alosetron (vd tác dụng tích cực. Tăng liều tới 2 mg nếu sau một tháng, bệnh nhân vẫn phàn nàn về các triệu chứng.
Defoamers
- dimethicon (ví dụ Maalox plus): có thể sử dụng hoạt chất này cùng với thuốc kháng axit để phòng ngừa khí tượng, một triệu chứng khác điển hình của hội chứng ruột kích thích. Cụ thể, đặc biệt, để điều trị đau bụng ở trẻ sơ sinh trong bối cảnh hội chứng ruột kích thích.
Thuốc kháng sinh (khi nguyên nhân chịu trách nhiệm của ruột kích thích là do nhiễm trùng)
- Rifaximin (ví dụ Senecol, Normix, Rifacol, Rifaximin EG): là một loại kháng sinh được sử dụng trong điều trị nhiễm trùng đường ruột của Gram + và gram - với triệu chứng tiêu chảy. Uống 1 viên (200 mg) hoặc 10 ml hỗn dịch uống (200 mg) mỗi sáu giờ, trong 7 ngày, trừ khi có chỉ định của bác sĩ.
Không giống như các bệnh nghiêm trọng hơn ảnh hưởng đến ruột (ví dụ như bệnh Crohn, viêm loét đại tràng), hội chứng ruột kích thích không được coi là một bệnh nghiêm trọng, vì nó không gây viêm trong tự nhiên, không làm thay đổi niêm mạc ruột và không một yếu tố nguy cơ ung thư đại trực tràng.
