Hyposepadias - Nguyên nhân và triệu chứng

định nghĩa

Hyposepadias là dị tật bẩm sinh của bộ máy niệu sinh dục do sự phát triển không hoàn chỉnh của niệu đạo và dương vật trong suốt cuộc đời phôi thai.

Điều kiện này xuất phát, đặc biệt, từ sự hợp nhất không hoàn chỉnh của nếp gấp niệu đạo và / hoặc việc chuyển kênh thất bại của dây biểu mô rắn của glans. Từ đó theo sau một địa phương bất thường của thịt niệu đạo, dẫn đến một vị trí bụng và gần đối với đỉnh của glans.

Niêm mạc niệu đạo là lỗ mở từ đó nước tiểu thoát ra trong khi đi tiểu; do đó, với sự hiện diện của hyposepadias, nước tiểu không thoát ra khỏi đỉnh dương vật, mà ở một điểm khác trên bề mặt bụng của nó.

Hyposepadias có thể được liên kết với cryptorchidism và các bất thường khác của đường niệu sinh dục.

Một số yếu tố di truyền và môi trường có thể góp phần xác định hyposepadias.

Trong một số gia đình, các đột biến đã được tìm thấy trong các gen liên quan đến sự phát triển của cơ quan sinh dục ngoài của nam giới, bao gồm cả những người liên quan đến khiếm khuyết tổng hợp, hành động hoặc chuyển đổi ngoại biên của testosterone bằng cách ức chế thụ thể androgen.

Hyposepadias cũng có thể phụ thuộc vào các cơ chế nội tiết khác nhau. Sự phát triển của cơ quan sinh dục ngoài ở nam giới được kiểm soát bởi các steroid sinh dục được sản xuất bởi tinh hoàn của thai nhi, do đó, bị ảnh hưởng bởi tuyến yên và nhau thai. Do đó, hyposepadias có thể là kết quả của sự thay đổi trong quá trình sản xuất, hành động hoặc cân bằng nội tiết tố của thai nhi và / từ sự tương tác với những người mẹ.

Việc sử dụng các chất hoạt động nội tiết tố được sử dụng để tránh thai trong ba tháng đầu của thai kỳ có liên quan đến nguy cơ cao hơn của hyposepadias. Nguy cơ cũng gia tăng ở trẻ nhỏ và ở phụ nữ trên 35 tuổi.

Việc bắt giữ sự khác biệt của phôi thai theo ý nghĩa của nam giới có thể là hậu quả của sự thiếu hụt vitamin trong thai kỳ, một số bệnh do virus và đau khổ do thiếu oxy.

Một số hyposepadias có nguồn gốc độc hại và phụ thuộc vào việc tiếp xúc với các tác nhân gây cản trở việc duy trì cân bằng nội môi và điều hòa các quá trình phát triển của thai nhi (như thuốc trừ sâu organochlorine và Dioxin).

Ngoài ra việc sử dụng một số thuốc chống động kinh, chẳng hạn như axit valproic, có liên quan đến sự thay đổi nam tính bình thường của bộ phận sinh dục.

Hyposepadias là một trường hợp cực kỳ hiếm gặp ở các cô gái; trong trường hợp này, niệu đạo mở vào thành âm đạo.