FARLUTAL ® - Medroxyprogesterone

FARLUTAL ® là thuốc dựa trên Medroxyprogesterone acetate

NHÓM THERAPEUTIC: Proestin

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định FARLUTAL ® - Medroxyprogesterone

FARLUTAL ® là một proestin được sử dụng trong điều trị một số rối loạn phụ khoa nhất định như vô kinh thứ phát và rối loạn kinh nguyệt chức năng.

Dữ liệu thực nghiệm cũng đã kiểm tra hiệu quả của nó, cũng đạt được những thành công tốt đẹp, trong các khối u phụ thuộc hormone và trong các trường hợp mắc chứng suy nhược tiến triển.

Là một proestogen, nó cũng được kết hợp với liệu pháp thay thế hormone bằng estrogen, để giảm nguy cơ ung thư biểu mô nội mạc tử cung.

Cơ chế hoạt động FARLUTAL ® - Medroxyprogesterone

FARLUTAL ® là một loại thuốc dựa trên medroxyprogesterone, một dẫn xuất proestogen được đặc trưng bởi một hồ sơ dược động học khác nhau và một hoạt động sinh học chọn lọc.

Từ quan điểm dược động học, hoạt chất này được phân biệt với các proestogen khác và progesterone nội sinh trong thời gian dài tác dụng, ước tính trong khoảng 20 đến 30 giờ, sau đó, sau khi chuyển hóa ở gan, nó được bài tiết chủ yếu qua đường tiết niệu .

Giống như progesterone nội sinh, medroxyprogesterone có thể tương tác chủ yếu với các tế bào nội mạc tử cung tái lập trình gen và điều hòa sự chuyển từ cấu trúc tăng sinh sang cấu trúc bí mật, cần thiết trong tự nhiên để thích nghi với phôi mới hình thành, tạo điều kiện thuận lợi cho việc tạo phôi. .

Nguyên tắc hoạt động này cũng duy trì hoạt động androgenic, cơ bản trong điều trị các trạng thái tạm thời, trong khi nó không có hoạt động estrogen và hoạt động điều tiết trên trục hypothalamic-hypophyseal khi dùng một liều duy nhất.

Do đó, trong trường hợp sau, việc sử dụng FARLUTAL ® không ức chế sự phát sinh nang trứng hoặc sự hình thành buồng trứng.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. HYUNDPLASIA FARLUTAL VÀ ENDOMETERIAL: cấu trúc phân tử

Mặc dù liệu pháp medroxyprogesterone không được chứng minh là đặc biệt hữu ích trong việc cải thiện sức khỏe của xương trong quá trình phẫu thuật, nhưng kết quả tốt đã được quan sát thấy sau khi mãn kinh đến, đảm bảo mật độ xương tăng đáng kể ở người dùng trước đây.

2. ANAFILASSES MEDROSSIPROGESTERONE

Báo cáo trường hợp quan trọng báo cáo sự xuất hiện của phản ứng phản vệ ở một cô gái trẻ 16 tuổi đang điều trị bằng medroxyprogesterone. Những phản ứng này, cũng xuất hiện trong trường hợp không có tiền sử lâm sàng trước đó, nhấn mạnh tầm quan trọng của giám sát y tế liên tục.

3. CHUYỂN ĐỔI MEDROSSIPROGESTERONE VÀ CELLULAR

Nghiên cứu được thực hiện trên hơn 1.500 phụ nữ, trong đó đánh giá sự hiện diện của các tác dụng phụ liên quan đến sức khỏe mô học của cổ tử cung được theo dõi qua soi cổ tử cung, sau khi dùng medroxyprogesterone kéo dài. Kết quả cho thấy, ngay cả khi không có sự biến đổi thẳng thắn, sự gia tăng các tế bào tuyến không điển hình mà việc theo dõi y tế liên tục trở nên hữu ích.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

Viên nén bao phim FARLUTAL ® 10 - 20 mg medroxyprogesterone:

Liều lượng của FARLUTAL ® nhất thiết phải được bác sĩ thiết lập sau khi đánh giá cẩn thận về hình ảnh lâm sàng của bệnh nhân và các mục tiêu điều trị liên quan.

Trên thực tế, phạm vi ứng dụng rất rộng mang lại cho bác sĩ khả năng điều trị tuyệt vời, nhằm tối ưu hóa hiệu quả của nó trong khi giảm các tác dụng phụ tiềm ẩn

Điều trị bằng FARLUTAL ® thường tuân theo các phác đồ theo chu kỳ với mất máu xảy ra khoảng 3 ngày sau khi ngừng điều trị.

Cảnh báo FARLUTAL ® - Medroxyprogesterone

Điều trị bằng FARLUTAL ® nhất thiết phải được đi trước bằng cách kiểm tra cẩn thận hữu ích để làm rõ nhu cầu trị liệu, mục tiêu điều trị và sự hiện diện của các yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển của các tác dụng phụ tiềm ẩn.

Trong trường hợp sau, bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi bất thường chức năng gan, suy thận, hen suyễn, tiểu đường, lupus, rối loạn tâm thần, rối loạn tiêu hóa và ứ mật nên được bác sĩ theo dõi cẩn thận để tránh khởi phát các phản ứng bất lợi khó chịu.

Khi bắt đầu có các tác dụng phụ đầu tiên như: rối loạn thị lực, đau nửa đầu và tiết dịch âm đạo, bệnh nhân phải được kiểm soát cẩn thận để lựa chọn ngừng điều trị.

Với các tác dụng phụ tiềm ẩn, bệnh nhân nên được bác sĩ thông báo về cả lợi ích tiềm năng và các phản ứng có hại tiềm ẩn, để đánh giá cẩn thận tỷ lệ chi phí / lợi ích.

Trong trường hợp FARLUTAL ® được sử dụng kết hợp với liệu pháp estrogen, cũng cần phải đánh giá các tương tác, chống chỉ định, cảnh báo và tác dụng phụ của liệu pháp thay thế hormone dựa trên estrogen.

FARLUTAL ® có chứa đường sữa, do đó, việc sử dụng nó có thể dẫn đến các tác dụng phụ ít nhiều nghiêm trọng ở những bệnh nhân bị thiếu hụt enzyme lactase, kém hấp thu glucose / galactose và không dung nạp đường sữa.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Việc sử dụng proestogen trong thai kỳ nên được giới hạn trong các trường hợp cần thiết thực sự và chỉ dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt.

Khả năng của các hormone này dễ dàng vượt qua hàng rào tế bào máu có thể khiến thai nhi gặp rủi ro về tim và dị tật cấu trúc của niệu đạo.

Mặt khác, FARLUTAL ® bị chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú, do khả năng của medroxyprogesterone qua bộ lọc vú và được tiết ra trong sữa mẹ.

Tương tác

Cần nhớ rằng, ngay cả khi không có tương tác dược lý có liên quan đến lâm sàng, việc sử dụng đồng thời các hoạt chất có khả năng thay đổi hoạt động của các men gan chịu trách nhiệm chuyển hóa medroxyprogesterone có thể xác định sự thay đổi đáng kể về nồng độ trong máu của hoạt chất nói trên và hiệu quả sinh học tương đối.

Chống chỉ định FARLUTAL ® - Medroxyprogesterone

FARLUTAL ® chống chỉ định trong trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó, trong trường hợp chảy máu âm đạo không rõ nguồn gốc, ung thư vú hoặc khối u phụ thuộc estrogen-proestin, thay đổi chức năng gan và quá trình huyết khối.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Việc sử dụng FARLUTAL ® giống như các proestogen khác, có thể khiến bệnh nhân bị các tác dụng phụ liên quan đến lâm sàng ảnh hưởng đến các cơ quan và hệ thống khác nhau.

Trong số những người bị ảnh hưởng nhất là:

bộ máy tiêu hóa với tiêu chảy, buồn nôn, nôn và đau quặn bụng;
Hệ thống thần kinh với trầm cảm, đau nửa đầu, đau đầu và các triệu chứng thần kinh khác;
hệ thống sinh dục, với các tổn thương của niêm mạc tử cung và âm đạo, tăng tiết và xói mòn cổ tử cung;
vú, với sự căng thẳng vú tăng lên;
hệ thống tích hợp có thể phát ban, phát ban và nổi mề đay.

Trên lâm sàng quan trọng hơn là các tác dụng phụ lâu dài của liệu pháp estrogen-proestin, với sự gia tăng đáng kể về tỷ lệ mắc ung thư vú, u thần kinh phụ thuộc proestin, huyết khối tĩnh mạch và nhồi máu cơ tim.