Xem video
X Xem video trên youtubetổng quát
Theo nghĩa chặt chẽ của thuật ngữ này, thuốc kháng sinh là thuốc có nguồn gốc tự nhiên được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa nhiều loại bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn. Các chất có nguồn gốc tổng hợp có tác dụng kháng khuẩn thay vào đó được gọi là " hóa trị liệu kháng khuẩn ".
Trong mọi trường hợp, trong ngôn ngữ chung, thuật ngữ "kháng sinh" được sử dụng để chỉ các loại thuốc có nguồn gốc tự nhiên và tổng hợp.
Nhờ sự ra đời của thuốc kháng sinh, người ta đã có thể điều trị các bệnh đã từng gây tử vong, cải thiện đáng kể cuộc sống của mọi người. Do đó, những loại thuốc này có thể được định nghĩa là thuốc thiết yếu.
Tuy nhiên - bất chấp sự phát triển đáng kể mà nghiên cứu đã có trong lĩnh vực này và mặc dù số lượng thuốc được phát hiện nhiều - ngày nay, có sự giảm dần về hiệu quả điều trị của kháng sinh, trên hết, do lạm dụng và sử dụng không chính xác và vô thức.
Trên thực tế, việc lạm dụng và lạm dụng các loại thuốc này đã gây ra một số hậu quả nghiêm trọng, vì chúng đã khuyến khích sự phát triển của các chủng vi khuẩn kháng thuốc hoàn toàn không nhạy cảm với liệu pháp kháng sinh.
Để hiểu rõ hơn về tầm quan trọng của việc sử dụng kháng sinh đúng cách, rất hữu ích khi giới thiệu ngắn gọn về hiện tượng kháng thuốc.
Kháng kháng sinh
Kháng kháng sinh là một hiện tượng trong đó vi khuẩn trở nên kháng trị liệu bằng kháng sinh. Nói cách khác, kháng sinh trở nên không có khả năng ức chế sự tăng trưởng hoặc tiêu diệt vi sinh vật đích.
Điều quan trọng cần biết là sức đề kháng có thể có hai loại:
- Kháng nội tại, tức là một kháng thuốc đã có trong vi khuẩn ngay cả trước khi dùng thuốc;
- Kháng thuốc mắc phải hoặc gây ra, tức là sự kháng thuốc chỉ phát triển ở vi khuẩn sau khi dùng kháng sinh.
Việc lạm dụng và lạm dụng kháng sinh đã khuyến khích sự phát triển của tình trạng kháng thuốc mắc phải.
Chính xác hơn, việc thiết lập kháng thuốc là do hành vi sai lầm của bệnh nhân và đôi khi là do lỗi của người kê đơn. Những hành vi không chính xác là:
- Bệnh nhân tự kê đơn thuốc kháng sinh, ngay cả khi không cần thiết (mặc dù bất kỳ loại kháng sinh nào chỉ có thể được mua khi xuất trình đơn thuốc);
- Việc kê đơn thuốc kháng sinh ngay cả khi không sử dụng chúng, ví dụ trong trường hợp nhiễm trùng có thể tự khỏi mà không cần điều trị dược lý, hoặc trong trường hợp bệnh làm mát hoặc nhiễm virus;
- Kê đơn và dùng thuốc kháng sinh không phù hợp để điều trị nhiễm trùng hiện tại;
- Sử dụng kháng sinh quá mức hoặc xấu trong điều trị dự phòng;
- Lấy một lượng kháng sinh khác nhau - nhỏ hoặc lớn hơn - từ đó theo chỉ định của bác sĩ;
- Dùng kháng sinh trong một thời gian khác (thường thấp hơn) so với chỉ định của bác sĩ.
Thời gian điều trị kháng sinh tối ưu
Thời gian điều trị kháng sinh tối ưu phải như kiểm soát nhiễm khuẩn - và có thể loại bỏ hoàn toàn - đồng thời ngăn ngừa tái phát.
Đối với một số loại nhiễm trùng, thời gian điều trị kháng sinh tối ưu được xác định rõ, trong khi đối với các loại khác, bác sĩ sẽ xác định thời gian điều trị tùy thuộc vào loại nhiễm trùng và tình trạng của bệnh nhân.
Điều rất quan trọng là bệnh nhân tuân theo các hướng dẫn của bác sĩ và không áp dụng "kỹ thuật tự làm", để đảm bảo điều trị nhiễm trùng chính xác và tránh sự khởi đầu của các tác động có hại có thể xảy ra.
Chấm dứt sớm uống kháng sinh
Ngừng sử dụng kháng sinh trước khi kết thúc điều trị được bác sĩ khuyến cáo có thể gây ra những tác động rất có hại.
Nó thường xảy ra rằng bệnh nhân ngừng điều trị bằng kháng sinh ngay khi họ cảm thấy tốt hơn. Tuy nhiên, thực tế là có những dấu hiệu cải thiện không có nghĩa là nhiễm trùng vi khuẩn đã bị loại bỏ hoàn toàn; nói cách khác, có thể có vi khuẩn sống sót.
Vi khuẩn chưa bị tiêu diệt - hoặc có sự tăng trưởng không bị ức chế mạnh bằng liệu pháp kháng sinh - tiếp tục nhân lên. Điều này có thể ủng hộ không chỉ sự xuất hiện trở lại của nhiễm trùng và các triệu chứng liên quan đến nó, mà còn có thể ủng hộ sự khởi đầu của kháng thuốc đối với kháng sinh được sử dụng.
Do đó - trong trường hợp tái phát - có thể cần phải điều trị thêm để loại bỏ nhiễm trùng mới, có thể cần sử dụng liều kháng sinh cao hơn đã sử dụng trước đó hoặc thậm chí, có thể cần phải sử dụng một loại khác loại thuốc do sự phát triển của kháng thuốc.
Tiếp xúc kéo dài với kháng sinh
Như đã nêu ở trên, việc chấm dứt sớm điều trị bằng kháng sinh có thể có lợi cho sự xuất hiện trở lại của nhiễm trùng và có thể cần điều trị bằng kháng sinh mới với cùng một loại thuốc hoặc một loại thuốc khác.
Tình trạng này khiến bệnh nhân phải trải qua tiếp xúc với kháng sinh kéo dài. Sự tiếp xúc kéo dài này có hậu quả, chẳng hạn như:
- Tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ do chính thuốc kháng sinh, chẳng hạn như - ví dụ - buồn nôn, nôn và tiêu chảy;
- Tăng nguy cơ phát triển kháng kháng sinh do vi khuẩn gây nhiễm trùng.
Kết luận
Tóm lại, các chỉ thị của bác sĩ về thời gian điều trị bằng kháng sinh phải được tuân thủ nghiêm ngặt và không được rút ngắn theo sáng kiến của chính họ, để tránh sự xuất hiện của tái phát và sự phát triển kháng thuốc của vi khuẩn chịu trách nhiệm về nhiễm trùng.
Tuy nhiên, chúng ta phải cẩn thận để không phạm sai lầm ngược lại; đó là - nếu các triệu chứng không cải thiện - bạn không nên dùng nhiều hơn liều quy định và bạn không nên kéo dài thời gian điều trị quá thời gian quy định, nhưng bạn cần thảo luận với bác sĩ.
Để đảm bảo hiệu quả điều trị của liệu pháp kháng sinh, do đó không thể thiếu:
- Chỉ dùng kháng sinh khi thực sự cần thiết và chỉ khi chúng được bác sĩ kê toa;
- Dùng kháng sinh theo liều và trong thời gian do bác sĩ thiết lập;
- Đừng thay đổi liệu pháp kháng sinh theo sáng kiến của riêng bạn mà không thảo luận trước với bác sĩ.
