sinh lý học

tuyến thượng thận

Mặc dù kích thước nhỏ của chúng, tuyến thượng thận là tuyến rất quan trọng đối với sức khỏe của chúng ta. Trên thực tế, nhiệm vụ của họ là tiết ra một số hormone, có khả năng ảnh hưởng đến hoạt động của toàn bộ sinh vật.

Ngoài các hormone, hoạt động chủ yếu dưới sự kiểm soát của tuyến yên, tuyến thượng thận sẽ xử lý các enzyme cần thiết cho quá trình tổng hợp và biến đổi của chúng. Trên thực tế, tất cả các hoocmon steroid đều bắt nguồn từ một tiền chất phổ biến: cholesterol, sau đó được chuyển hóa thành glucocorticoids, mineralocorticoids và hormone hoạt động tình dục. Các con đường trao đổi chất dẫn đến sự tổng hợp các hormone này là giống nhau ở vỏ của tuyến thượng thận, trong tuyến sinh dục và nhau thai, những gì thay đổi chỉ là nồng độ của các enzyme khác nhau; ví dụ, để tổng hợp aldosterone, chỉ được biểu hiện ở vùng cầu thận của phần vỏ não của tuyến thượng thận.

Đặc điểm giải phẫu

chiều cao

30 mm

chiều rộng

45 mm

độ dày

6 mm

Trọng lượng trung bình

7-8 gram

Tuyến thượng thận là hai tuyến nhỏ nằm phía trên thận, ở hai bên của đốt sống ngực cuối cùng - đốt sống thắt lưng đầu tiên.

Chúng bao gồm một mô thần kinh chuyên biệt, liên quan chặt chẽ đến hệ thống thần kinh giao cảm.

Hình dạng của chúng, ngay cả khi rất thay đổi, đã được so sánh với hình nón có đế thấp hơn hoặc mũ frigio (đầu hình nón, với đầu gấp về phía trước).

Giàu mạch máu, họ nhận được máu từ các động mạch thượng thận thượng thận, trung bình và thấp hơn xuất phát từ động mạch điên cuồng, từ động mạch chủ và từ động mạch thận.

Sự trở lại tĩnh mạch được đảm bảo bởi tĩnh mạch thượng thận, dẫn đến bên trái vào tĩnh mạch thận và bên phải vào tĩnh mạch chủ dưới.

Chức năng của tuyến thượng thận

Mỗi tuyến thượng thận bao gồm hai phần, một phần bên trong, tủy và một phần bên ngoài, vỏ não . Hai khu vực có nguồn gốc phôi học và đặc thù giải phẫu, mô học và chức năng rất khác nhau:

  • phần tủy của tuyến thượng thận cấu thành khoảng tổng khối lượng của tuyến, mềm hơn, chiếm vùng bên trong và được dành riêng để giải phóng các hormone đặc biệt, được gọi là catecholamine.
  • Phần vỏ não bao bọc tủy, bao phủ remaining khối lượng tuyến còn lại, phù hợp hơn và tiết ra một số hormone steroid. Vùng này, còn được gọi là corticosurrene hoặc vỏ thượng thận, được tạo thành từ ba phần được phân biệt bởi cấu trúc và chức năng: vùng võng mạc, vùng mê hoặc và vùng cầu thận.

Hormon thượng thận, phần vỏ não

Khu vực cầu thận bên ngoài tiết ra aldosterone, một loại khoáng chất rất quan trọng để kiểm soát huyết áp. Aldosterone hoạt động bằng cách tăng tái hấp thu natri trong ống thận và bài tiết, luôn luôn thay đổi, của kali. Thông tin thêm trong bài viết dành riêng: aldosterone.

Vùng mê hoặc trung gian tạo ra glucocorticoids, được gọi là vì chúng có thể làm tăng nồng độ glucose trong huyết tương. Được biết đến nhiều nhất là cortisol và corticosterone, cả hai được tổng hợp bởi tuyến thượng thận để đáp ứng với hormone tuyến yên ACTH. Những hormone này có tác dụng làm tăng glycemia, tổng hợp glucose (gluconeogenesis) và glycogen (tổng hợp glycogen), huy động triglyceride dự trữ và sử dụng axit amin cơ bắp cho mục đích năng lượng. Để sâu hơn: cortisol.

Vùng võng mạc sâu tiết ra chủ yếu là androgen (androstenedione), hormone sinh dục điển hình của nam giới. Về mặt sinh lý, ở sinh vật nam chúng ít quan trọng, vì chúng được tiết ra với số lượng khan hiếm so với những gì xảy ra ở cấp độ tinh hoàn. Tuy nhiên, ở phụ nữ, chúng góp phần điều chỉnh ham muốn tình dục, bài tiết bã nhờn và sự phát triển của lông mu và nách. Những hormone này cho thấy dấu hiệu không thể nhầm lẫn về sự hiện diện của chúng khi tuyến thượng thận trở nên điên loạn, ví dụ do khối u hoặc thiếu hụt enzyme, và bắt đầu sản xuất chúng quá mức. Do đó, rối loạn nội tiết tạo ra xác định, ở phụ nữ, hirsutism, teo vú, phì đại âm vật, vv Thông tin thêm trong bài viết dành riêng: androgen.

Khi tuyến thượng thận không sản xuất đủ lượng hormone corticosteroid, một bệnh lý, được gọi là bệnh Addison, thường xảy ra trên cơ sở tự miễn dịch, được điều trị bằng cách sử dụng hormone nhân tạo khá giống với đối tác tự nhiên của chúng.

Hormon thượng thận, phần tủy

Phần tủy của tuyến thượng thận sản xuất hai loại hormone quan trọng là adrenaline và noradrenaline, được nhóm lại dưới một thuật ngữ duy nhất là "catecholamine".

Vùng tủy phát triển từ cùng một mô phôi như các tế bào thần kinh giao cảm và được coi là một cấu trúc thần kinh. Trên thực tế, chức năng của nó được điều khiển bởi hệ thống thần kinh trung ương, để giao tiếp với nó, không phụ thuộc vào hormone mà dựa vào các xung động thần kinh. Cơ chế kiểm soát này cho phép phóng thích catecholamine khi cần thiết, ví dụ như khi gặp nguy hiểm bất ngờ, phải đối mặt càng sớm càng tốt.

Sau khi được giải phóng vào máu, catecholamine tuyến thượng thận chuẩn bị cho cơ thể những nỗ lực cần thiết: tăng áp lực động mạch, làm giãn phế quản, tăng nhịp tim, kích thích thoái hóa glycogen, tăng đường huyết, tăng nhịp thở và ức chế nhu động ruột . Thông tin thêm về catecholamine được sản xuất bởi tuyến thượng thận trong bài viết dành riêng.