Lipoma là gì
Lipoma không chỉ là hình thức phổ biến nhất của khối u lành tính của mô mỡ, mà còn là tình trạng tân sinh không ung thư phổ biến nhất trong số tất cả các mô mềm.
tỷ lệ
Lipomas có thể phát triển ở bất kỳ khu vực nào trên cơ thể và xảy ra ở cả hai giới, nhưng với tần suất lớn hơn ở nam so với nữ.
Hơn nữa, sự hình thành của các khối u lành tính này dường như phổ biến hơn ở những bệnh nhân trên năm mươi tuổi.
Thống kê cho thấy 1% dân số bị ảnh hưởng bởi các dạng lipoma khác nhau: ở trẻ em, các dạng mô lipid khối u thường xảy ra đồng thời với bệnh Bannayan-Zonana (bệnh lý di truyền đặc trưng bởi sự phát triển của nhiều u mạch máu và lipomas, liên kết với macroencephaly).
Các tính năng
Lipomas đại diện cho phù điêu dưới da sờ thấy. Chúng xuất hiện dưới dạng tích tụ chất béo, thường được bao quanh bởi một loại nang mô sợi. Thông thường chúng mềm, chúng di chuyển sau một áp lực của ngón tay và không đau khi chạm vào. Nếu chúng không được gỡ bỏ, chúng có thể tồn tại trong nhiều năm.
Thông thường, những hình thành lành tính này xảy ra thường xuyên hơn ở vai, cổ, cánh tay, bụng, lưng và đùi và liên quan đến các mô mỡ dưới da. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, lipomas cũng có thể xuất hiện sâu hơn trong các cơ quan nội tạng như thận hoặc ruột.
Nhìn chung, lipomas mở rộng lên đến 15 cm, nhưng trong một số đối tượng, các tế bào thần kinh này có thể tiến hóa thành các dạng kỳ cục ( lipoma khổng lồ ) và nặng thậm chí 5 kg.
phân loại
Các loại lipomas hiện được biết đến là rất nhiều và có thể được phân loại theo các yếu tố khác nhau.
- Lipoma thông thường (bao gồm cái gọi là "mỡ trắng").
- Hibernoma (còn được gọi là lipoma tuyến), một khối u lành tính hiếm gặp phát triển ở cổ, nách và trung thất và ảnh hưởng đến mô mỡ màu nâu.
- Angiolipoma, bao gồm mô mỡ và mạch máu.
- Angiolipoleiomyoma, hoặc một khối u dưới da được bao quanh, đặc trưng bởi các tế bào cơ trơn, mạch máu, lipid và mô liên kết.
- Myelolipoma, hoặc một loại lipoma bao gồm mô mỡ và mô tạo máu.
- Lipoma chủng tộc - không giống như tất cả những người khác - không được bao quanh bởi bất kỳ viên nang.
Một phân loại khác của lipomas có thể được thực hiện trên cơ sở diện tích của cơ thể mà chúng tự biểu hiện. Trong trường hợp này, chúng ta có thể phân biệt:
- Lipoma dưới da: dạng lipoma phổ biến nhất, biểu hiện ngay dưới bề mặt biểu bì. Nó có thể phát triển ở bất kỳ khu vực nào trên cơ thể có mỡ, nhưng có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn ở thân, đùi và cánh tay.
- Lipomas cầm tay: lipoma ảnh hưởng đến bàn tay.
- Lipoma ruột: là một dạng lipoma lành tính nằm trong ruột. Nó có thể dẫn đến chảy máu.
- Lipoma tim: nằm gần tim, lipoma, mặc dù là lành tính, có thể nguy hiểm. Nếu nó tăng kích thước, trên thực tế, có nguy cơ lipoma làm tắc nghẽn van tim.
- Lipomas: lipoma ảnh hưởng đến vùng sacral.
- Lipomas màng não: lipoma biểu hiện ở vỏ bọc màng não có thể gây tổn thương thần kinh.
- Lipomas nội nhãn: lipoma ảnh hưởng đến đại tràng.
Hơn nữa, các lipomas có thể được phân loại trong:
- Lipomas đơn độc: lipomas bao quanh, tuy nhiên có thể là nhiều.
- Nhiều lipomas: lipomas lành tính không được bao quanh rõ ràng là lipomas đơn độc.
nguyên nhân
Khuôn khổ căn nguyên làm nền tảng cho sự hình thành của lipoma vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn.
Tuy nhiên, một số nhà nghiên cứu tin rằng khuynh hướng di truyền là một trong những yếu tố chính liên quan.
Các học giả khác tin rằng giả thuyết rằng một chấn thương tương đối lớn sẽ là nguyên nhân chính của lipoma đáng tin cậy hơn; trong trường hợp tân sinh đã sẵn sàng, một sự kiện chấn thương có thể tăng cường sự tiến triển của cùng một (lipoma sau chấn thương).
Tuy nhiên, một giả thuyết khác liên quan đến lipoma với sự thay đổi của gen béo phì, nhưng ngay cả trong trường hợp này cũng không có bằng chứng khoa học.
Các triệu chứng
Để làm sâu sắc hơn: Triệu chứng Lipoma
Ngoài sự hình thành của một cứu trợ dưới da với một kết cấu mềm mại và di chuyển khi chạm vào, lipomas - như một quy luật - không gây ra các triệu chứng khác. Thông thường, chúng thậm chí không nhìn thấy và vẫn không thay đổi và không có triệu chứng trong suốt cuộc đời của bệnh nhân.
Cuối cùng, lipomas có thể gây đau nếu lớn lên, chúng thấy mình bị chèn ép dây thần kinh. Tuy nhiên, trong trường hợp xấu nhất - và may mắn là hiếm hơn - cơn đau có thể là dấu hiệu của sự chuyển đổi thành khối u ác tính.
Các biến chứng
Như đã đề cập, mặc dù đây là một sự kiện hiếm gặp, nhưng không phải là không thể có một lipoma có thể tiến hóa và biến chứng dẫn đến sự hình thành của một khối u ác tính.
Khi điều này xảy ra, nó được gọi là liposarcoma. Đây là một loại ung thư biểu hiện ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể. Nó có thể di căn làm phát sinh tất cả các hậu quả của vụ án.
Khi nào nhận được báo động?
Vì sự biến đổi thành các khối u ác tính không thể loại trừ hoàn toàn, nên việc kiểm soát lipoma luôn là điều tốt, để xác định bất kỳ thay đổi hoặc thay đổi nào về đặc điểm của nó có thể là tiếng chuông báo động.
Cụ thể, cần tham khảo ý kiến bác sĩ nếu lipoma:
- Trở thành một khối cứng và / hoặc đau đớn;
- Nó tăng âm lượng rất nhanh;
- Nó cũng thoái lui sau khi phẫu thuật cắt bỏ;
- Nó trải qua những thay đổi của bất kỳ loại nào.
chẩn đoán
Chẩn đoán lipoma có thể được thực hiện bởi bác sĩ với một kiểm tra trực quan đơn giản. Sau đó, nó sẽ phải đánh giá tất cả các triệu chứng do bệnh nhân trình bày, để loại trừ bất kỳ bệnh lý nào khác.
Trong một số trường hợp - để xác nhận chẩn đoán, do đó xác định bản chất thực sự của giảm đau dưới da - có thể hữu ích khi thực hiện sinh thiết lipoma, hoặc thực hiện các phân tích dụng cụ như CT scan hoặc chụp cộng hưởng từ.
Đối với các lipomas phát triển tương ứng với các cơ quan nội tạng (chẳng hạn như các tế bào được hình thành ở mức độ của đường tiêu hóa), thay vào đó, để chẩn đoán chính xác, rất hữu ích khi sử dụng phương pháp nội soi.
điều trị
Không phải lúc nào cũng cần thiết để áp dụng các phương pháp kiên quyết cho lipoma. Trong thực tế, như được nhắc lại nhiều lần trong bài báo, trong hầu hết các trường hợp, lipoma không có triệu chứng và vẫn là một dạng lành tính. Nhiều đến nỗi đôi khi nó thoái lui một cách tự nhiên.
Tuy nhiên, việc loại bỏ khối u được khuyến nghị khi lipomas trở thành một vấn đề thẩm mỹ thực sự, làm ảnh hưởng đến hình ảnh của con người: trên thực tế, lipomas có thể tăng kích thước, trở nên đau đớn hoặc khó chịu, đốt cháy hoặc cản trở các cử động. Trong tất cả các trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật có thể khuyến khích bệnh nhân trải qua một số can thiệp, chẳng hạn như:
- Phẫu thuật cắt bỏ.
- Hút mỡ.
- Điều trị bằng laser.
- Kỹ thuật cải tiến gây ra lipolysis: trong lipoma một chất được tiêm (thường là steroid hoặc phosphatidylcholine) tạo thuận lợi cho quá trình lipolysis của khối u.
Để kết luận, lipoma là một trong những hình thức tân sinh ít nguy hiểm nhất và chủ thể thậm chí có thể không nhận thấy sự hiện diện của cùng. Tuy nhiên, lipoma có thể vẫn ở cùng một khu vực nơi nó bắt nguồn, không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và thoái triển tự phát.
tóm lại
Để sửa các khái niệm ...
| căn bệnh | Lipoma: dạng phổ biến nhất của khối u lành tính của mô mỡ |
| Các tính năng | Nó có thể được mở rộng đường kính lên tới 15 cm và có thể đạt trọng lượng 5 kg (dạng hiếm). Nói chung, lipomas đại diện cho giảm đau dưới da sờ thấy, mềm mại và không đau. Chúng xuất hiện dưới dạng tích lũy chất béo và, nếu chúng không được loại bỏ, có thể tồn tại trong nhiều năm. |
| tỷ lệ | Nó ảnh hưởng đến 1% dân số và trong hầu hết các trường hợp, nó không tạo ra vấn đề. |
| Lĩnh vực quan tâm | Nó có thể phát triển ở bất kỳ khu vực nào của cơ thể được đặc trưng bởi mô mỡ. |
| Khung căn nguyên | Nguồn gốc của sự nghi ngờ. Giả thuyết căn nguyên:
|
| Các triệu chứng | Hình thành một hoặc nhiều phù điêu dưới da, thường không có triệu chứng. Bạn có thể cảm thấy đau nếu lipoma nén các đầu dây thần kinh, hoặc nếu nó biến thành liposarcoma. |
| phân loại | Lipomas có thể được phân loại theo sự xuất hiện của các tế bào và loại mô tạo ra chúng:
|
| chẩn đoán | Khám thực thể, kiểm tra dụng cụ (CT scan, chụp cộng hưởng từ) và sinh thiết. Đối với các lipomas phát triển trong các cơ quan nội tạng, rất hữu ích để thực hiện nội soi đầy đủ. |
| Biện pháp khắc phục |
|
