Triệu chứng của bệnh Lyme

định nghĩa

Bệnh Lyme là một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn (spirochete) Borrelia burgdorferi gây ra .

Nhiễm trùng lây truyền qua ve, sang người và động vật; nó dễ bị nhiễm bệnh hơn ở những khu vực nhiều cây cối, đặc biệt là vào mùa hè và đầu mùa thu. Vi khuẩn B. burgdorferi xâm nhập qua da tại vết cắn của ve.

Bệnh Lyme thường phát triển theo 3 giai đoạn:

nội địa hóa sớm
phổ biến sớm
muộn.

Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *

chứng suy nhược
ớn lạnh
suy mòn
chóng mặt
tim to
bịnh đau mắt
mất trí
Khó tập trung
Khó khăn về ngôn ngữ
khó thở
Rối loạn tâm trạng
Đau ngực
Đau khớp
Đau cơ
chứng đỏ da
cơn sốt
Đau nhói ở cánh tay trái
Đau nhói ở chân
Sưng khớp
Vòi thai nhi
mất ngủ
Tăng huyết áp nội sọ
Hạch to
Livingo Reticularis
dát
Đau họng
Đau lưng
Nhức đầu
viêm màng não
buồn nôn
papules
Tê liệt dây thanh âm
Tê liệt của Bell
Mất trí nhớ
chứng phong thấp
Cứng khớp
Co cứng cơ lưng và cổ
buồn ngủ
lách to
ho
ói mửa

Hướng dẫn thêm

Dấu hiệu đầu tiên xuất hiện, cũng như chỉ số lâm sàng của nhiễm trùng, là phát ban đặc trưng (ban đỏ di chuyển). Biểu hiện này phát sinh trong giai đoạn đầu nằm ở khoảng 75% bệnh nhân. Tại vị trí tiêm, sau 3-32 ngày, người di cư ban đỏ bắt đầu dưới dạng hoàng điểm hoặc sẩn đỏ. Do đó, khu vực bị ảnh hưởng mở rộng duy trì đường kính trong khoảng từ 10 đến 50 cm: tổn thương có hình khuyên và có hình dạng tương tự như mắt bò, với sự làm rõ phần giữa tâm và ngoại vi. Khu vực trung tâm của tổn thương nguyên thủy, mặt khác, có thể trở nên tối hơn, cứng và ấm khi chạm vào. Ngay sau khi khởi phát, khoảng một nửa số bệnh nhân không được điều trị phát triển nhiều tổn thương thứ phát, thường nhỏ hơn so với nguyên thủy và không có trung tâm cứng. Nếu không điều trị, nói chung, người di cư ban đỏ biến mất trong vòng 3-4 tuần.

Các triệu chứng của bệnh Lyme phổ biến sớm bắt đầu vài ngày hoặc vài tuần sau khi xuất hiện tổn thương nguyên phát; khởi phát của chúng trùng với sự lây lan của vi khuẩn trong cơ thể thông qua máu và bạch huyết. Do đó, một hội chứng giống như cúm được biểu hiện bằng tình trạng khó chịu, kiệt sức, ớn lạnh, sốt, nhức đầu, cứng cổ, đau cơ và đau khớp. Ít gặp hơn là đau lưng, buồn nôn, nôn, đau họng, nổi hạch và lách to. Hầu hết các triệu chứng là thay đổi hoặc không liên tục, tuy nhiên chứng suy nhược và cảm giác khó chịu có thể kéo dài trong vài tuần.

Sau nhiều tuần hoặc vài tháng di cư ban đỏ, những thay đổi về thần kinh có thể xảy ra, bao gồm bệnh thần kinh vận động và cảm giác, viêm màng não, viêm dây thần kinh sọ và bệnh bại liệt Bell. Sự tham gia của tim tạo ra các tổn thương cơ tim (ví dụ viêm miopericard và cardiomegaly) và có thể dẫn đến khối nhĩ thất.

Trong bệnh Lyme không được điều trị, giai đoạn muộn bắt đầu vài tháng hoặc nhiều năm sau khi bị nhiễm trùng ban đầu và được đặc trưng bởi các cuộc tấn công viêm khớp không liên tục. Trong một số trường hợp, những thay đổi CNS mãn tính (bệnh thần kinh ngoại biên, khó tập trung, tâm trạng, trí nhớ và rối loạn giấc ngủ) có thể xảy ra.

Việc đánh giá lâm sàng bệnh Lyme được hỗ trợ bằng các xét nghiệm huyết thanh học được thực hiện cả trong giai đoạn cấp tính và giai đoạn muộn khi xảy ra các biến chứng về tim, thần kinh và thấp khớp.

Liệu pháp này cung cấp một số lựa chọn thay thế có thể, thay đổi theo giai đoạn của bệnh. Thông thường, chúng bao gồm amoxicillin, doxycycline và ceftriaxone.