Biện pháp khắc phục tính toán gân

Tendon vôi hóa là một bệnh viêm gân; đó là một quá trình thoái hóa ảnh hưởng đến gân của các cơ vân (đặc biệt là các cơ lớn hơn) và bao gồm sự lắng đọng khoáng chất xương trên bề mặt của các gân mô liên kết.

Nguyên nhân chính của vôi hóa là viêm mãn tính.

Mặt khác, không phải tất cả các bệnh viêm gân đều gây ra vôi hóa gân, nhưng cái gọi là viêm gân calci có liên quan.

Điều thứ hai là do sự lặp lại mãn tính của microtrauma nhẹ; hiếm khi nó được kích hoạt bởi các sự kiện chấn thương cấp tính và gần gũi (mặt khác có thể bắt đầu thoái hóa).

Vôi hóa chịu trách nhiệm cho đau, giảm độ đàn hồi, suy giảm khả năng vận động và tăng nguy cơ vỡ.

Các khu vực cơ thể bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi vôi hóa gân là: vai (gân cơ supraspinatus), gân Achilles (gân cơ tam đầu), đầu gối (gân cơ tứ đầu đùi), khuỷu tay (duỗi cẳng tay), v.v.

Các yếu tố rủi ro chủ yếu là hành vi, nhưng tính nhạy cảm của cá nhân cũng đóng vai trò quyết định.

Phải làm gì

Biện pháp phòng ngừa quan trọng nhất là không có nghi ngờ phòng ngừa: như chúng ta sẽ thấy dưới đây, khả năng bị viêm gân calci tăng lên bằng cách áp dụng một lối sống không chính xác.
Nhận biết các triệu chứng: chẩn đoán chỉ dành cho lợi ích chỉnh hình, nhưng xác định sớm vấn đề có thể giúp ích cho quá trình nhanh chóng và tích cực:

Đau trong các động tác cụ thể.
Sờ nắn đau.
Đôi khi sưng và đỏ, nhưng chúng không thể thiếu trong viêm gân calci (đôi khi chúng thậm chí không thể phát hiện được).
Cứng khớp.
Giới hạn của các phong trào.
Đôi khi cảm giác không ổn định khớp (đặc biệt là ở vai, liên quan đến một hình ảnh bệnh lý chính và phức tạp).
Mất sức.
Mỏng, kéo dài và dễ gãy của gân: hơn các triệu chứng, đây là những dấu hiệu lâm sàng.

Liên hệ với bác sĩ của bạn: sau khi có tiền sử chính xác (đánh giá chức năng, sờ nắn, v.v.), bác sĩ chuyên khoa sẽ kê toa một hoặc nhiều xét nghiệm chẩn đoán để xác định vôi hóa gân:

Siêu âm.
X quang và cộng hưởng từ: để loại trừ các bệnh khác có triệu chứng tương tự.

Loại bỏ kích hoạt: chủ yếu liên quan đến các khiếm khuyết về tư thế, quá tải ứng suất, hiệu suất kỹ thuật hoặc động cơ không chính xác của các cử chỉ thông thường, lựa chọn công cụ hoặc giày, sử dụng tự động hóa công việc, giảm chuyển động và tải, v.v.

CẢNH BÁO! Có những bệnh lý chung (ví dụ, lupus ban đỏ) có xu hướng dẫn đến sự khởi phát chung của bệnh viêm gân. Điều này làm tăng nguy cơ tiến hóa trong vôi hóa.

Điều trị bảo tồn:

Phần còn lại.
Hỗ trợ với các công cụ hỗ trợ giảm khả năng di chuyển hoặc cải thiện tải trọng (người bảo vệ, thanh, gậy hoặc nạng, chỉnh hình, v.v.).
Vật lý trị liệu, thể dục dụng cụ phòng ngừa và phục hồi chức năng và kéo dài: tổ tiên của liệu pháp bảo thủ, là cần thiết cho sự phục hồi của trophism cơ bắp và cuối cùng là ổn định khớp.
Liệu pháp áp lạnh (liệu pháp lạnh): giảm viêm và đau.
Điều trị bằng thuốc: thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc corticosteroid (hiếm gặp hơn).
Phương pháp điều trị y tế công nghệ (xem bên dưới): hữu ích cho việc phá hủy vôi hóa và / hoặc cuộc chiến chống viêm.

Phẫu thuật: loại bỏ vật lý vôi hóa.

Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng.

KHÔNG nên làm gì

Không thực hiện các biện pháp phòng ngừa, đặc biệt là trong sự hiện diện của:

Tiền sử lâm sàng trước đây.
Khuynh hướng môi trường.
Xu hướng gia đình.

Bỏ qua các triệu chứng sớm có thể hữu ích cho chẩn đoán đột ngột vôi hóa gân.
Không tìm kiếm lời khuyên y tế và tìm cách tự điều trị: đặc biệt là khi sự khó chịu vượt quá 8-12 tuần.
Không thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán theo quy định.
Bỏ qua nguyên nhân kích hoạt tập trung hoàn toàn vào việc giảm các triệu chứng hoặc nói chung là của giai đoạn cấp tính.
Dùng cơ thể đau đớn bình thường.
Không sử dụng người giám hộ hoặc các phương tiện hữu ích khác theo quy định.
Nhảy hoặc chấm dứt sớm vật lý trị liệu, thể dục dụng cụ phòng ngừa-phục hồi chức năng và tất cả các biện pháp phòng ngừa của liệu pháp bảo thủ.
Không thực hiện điều trị bằng thuốc chống viêm theo chỉ định của bác sĩ.
Không thực hiện các phương pháp điều trị công nghệ để phá hủy vôi hóa và giảm viêm.
Không bao gồm phẫu thuật, ngay cả khi cần thiết.
Không thực hiện phục hồi chức năng và vật lý trị liệu sau phẫu thuật.

Ăn gì

Không có chế độ ăn uống phù hợp để điều trị vôi hóa gân. Tuy nhiên, sự thiếu hụt dinh dưỡng của một số phân tử có thể ảnh hưởng tiêu cực đến việc chữa lành.
Trong vôi hóa gân ở các chi dưới, nếu trọng lượng quá mức, nó trở nên cần thiết để thực hiện chế độ ăn kiêng giảm cân ít calo. Các nguyên tắc cơ bản là:

Tiêu thụ một lượng calo đầy đủ, hoặc 70% lượng calo bình thường.
Chọn thực phẩm có tác động trao đổi chất phù hợp (thực phẩm nguyên chất và không có carbohydrate tinh chế) bằng cách ngăn chặn lượng đường trong máu và đỉnh insulin.

Đạt được một lượng chất xơ tốt. Giúp kiểm soát lượng đường trong máu, điều chỉnh sự hấp thụ chất béo và ảnh hưởng tích cực đến mức estrogen.
Giữ tỷ lệ carbohydrate đơn giản không quá 10-16% tổng lượng calo (chỉ cần loại bỏ tất cả các loại thực phẩm ngọt trong khi giữ 4 - 6 phần trái cây và rau quả, cộng với 1-3 phần sữa và sữa chua).

Giữ tỷ lệ chất béo không quá 25-30% tổng lượng calo, thích "tốt" (dầu thực vật thô và cá xanh béo trung bình) so với "xấu" (bão hòa, hydro hóa, bifrazionati, v.v.).

Vì vôi hóa gân có gốc viêm, nên có thể hữu ích để tăng lượng chất dinh dưỡng với chức năng chống viêm rõ rệt:

Omega 3: là axit eicosapentaenoic (EPA), axit docosahexaenoic (DHA) và axit alpha linolenic (ALA). Chúng có vai trò chống viêm. Hai loại đầu tiên có hoạt tính sinh học và chủ yếu được tìm thấy trong: cá mòi, cá thu, palamita, shad, cá trích, alliterate, bụng cá ngừ, cá kim, rong biển, nhuyễn thể, v.v. Thứ ba là ít hoạt động hơn, nhưng là tiền thân của EPA; Nó chủ yếu chứa trong phần chất béo của một số loại thực phẩm có nguồn gốc thực vật và trong các loại dầu: đậu nành, hạt lanh, hạt kiwi, hạt nho, v.v.

Chất chống oxy hóa:

Vitamin: vitamin chống oxy hóa là carotenoids (prov vitamin A), vitamin C và vitamin E. Carotenoids có trong rau và trái cây màu đỏ hoặc cam (quả mơ, ớt, dưa, đào, cà rốt, bí, cà chua, v.v.); chúng cũng có mặt trong động vật giáp xác và trong sữa. Vitamin C là điển hình của trái cây chua và một số loại rau (chanh, cam, quýt, bưởi, kiwi, ớt, rau mùi tây, rau diếp xoăn, rau diếp, cà chua, bắp cải, v.v.). Vitamin E có thể được tìm thấy trong phần lipid của nhiều loại hạt và các loại dầu liên quan (mầm lúa mì, mầm ngô, vừng, kiwi, hạt nho, v.v.).
Khoáng chất: kẽm và selen. Đầu tiên chủ yếu chứa trong: gan, thịt, sữa và các dẫn xuất, một số động vật thân mềm hai mảnh vỏ (đặc biệt là hàu). Thứ hai chủ yếu chứa trong: thịt, các sản phẩm thủy sản, lòng đỏ trứng, sữa và các dẫn xuất, thực phẩm làm giàu (khoai tây, v.v.).
Polyphenol: phenol đơn giản, flavonoid, tannin. Chúng rất phong phú: rau (hành tây, tỏi, cam quýt, anh đào, v.v.), trái cây và hạt (lựu, nho, quả mọng, v.v.), rượu vang, hạt dầu, cà phê, trà, ca cao, đậu và ngũ cốc, v.v.

KHÔNG nên ăn gì

Trong trường hợp béo phì và vôi hóa gân ảnh hưởng đến các chi dưới:

Chúng tôi khuyên bạn nên loại bỏ đồ ăn vặt và đồ uống, đặc biệt là đồ ăn nhanh và đồ ăn nhẹ ngọt hoặc mặn.
Cũng cần phải giảm tần suất tiêu thụ và các phần: mì ống, bánh mì, pizza, khoai tây, dẫn xuất, pho mát chất béo, thịt và cá béo, xúc xích, xúc xích và đồ ngọt.

Nó cũng rất quan trọng để loại bỏ rượu: những đồ uống này thúc đẩy thừa cân và thỏa hiệp chuyển hóa dược lý.

Phương pháp chữa bệnh tự nhiên

Kéo dài: kéo dài có thể là tĩnh hoặc động, chủ động hoặc thụ động. Trong trường hợp vôi hóa gân, nó chủ yếu phục vụ để chống lại cứng khớp.
Bài tập vận động để tăng cường: được sử dụng cả trong trị liệu bảo tồn và phục hồi chức năng sau phẫu thuật. Chúng đặc biệt hữu ích trong viêm gân xương vai, trong đó nguyên nhân gây ra rất thường là giảm trương lực cơ, gây ra sự căng giãn của gân và hậu quả cọ xát vào một số đỉnh xương.
Liệu pháp áp lạnh: liệu pháp lạnh rất hữu ích trong việc giảm đau và viêm. Nó nên được thực hiện 2 hoặc 3 lần một ngày. Băng không nên được áp dụng trực tiếp; ngược lại, nó nên được cho vào một túi chứa nước và áp dụng bằng cách đặt một miếng vải len để bảo vệ da.
Người bảo vệ, băng và băng: đây là những công cụ đôi khi hữu ích để giảm triệu chứng. Chúng có chức năng đi kèm hoặc hạn chế chuyển động. Trong luyện tập thể thao, họ không thể rất chặt chẽ; ngược lại, trong quá trình làm việc có thể thắt chặt chúng mạnh mẽ hơn, chú ý không làm ảnh hưởng đến lưu thông.

Chăm sóc dược lý

CẢNH BÁO! Không có thuốc có thể chữa vôi hóa gân. Mặt khác, liệu pháp chống viêm là cần thiết để phòng ngừa và điều trị bệnh viêm gân tạo ra vôi hóa. Nó cũng đóng một vai trò giảm đau.

Thuốc giảm đau: nói chung cũng có tác dụng chống viêm, chúng được sử dụng bằng đường uống đặc biệt là trong cuộc chiến chống đau:

Paracetamol: ví dụ: Tachipirina ®, Efferalgan ® và Panadol ®.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID):

Hệ thống để sử dụng bằng miệng: chúng được sử dụng nhiều hơn so với thuốc bôi, vì các cấu trúc gân có thể khó tiếp cận thông qua ứng dụng của da (ví dụ không cần thiết trong vòng bít). Chúng cũng mạnh hơn thuốc mỡ và gel. Họ có thể yêu cầu sử dụng một chất bảo vệ dạ dày. Những người bị rối loạn gan hoặc thận không phải lúc nào cũng có thể dùng chúng.

Ibuprofen: vd: Brufen®, Moment®, Spidifen®, Nurofen®, Arfen®, Actigrip fever và Pain® và Vicks fever and Pain®).
Ketoprofen: vd: Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen «Retard ® ® và Ketodol ®.
Diclofenac: ví dụ Dicloreum ®, Deflamat ® và Flector ®.
Naproxen: ví dụ: Momendol ®, Synflex ® và Xenar ®.

Để sử dụng tại chỗ: chúng chủ yếu là thuốc mỡ hoặc gel. Họ có lợi thế là hành động cục bộ (ví dụ hữu ích trên gân Achilles) mà không làm căng quá mức dạ dày và gan; tuy nhiên chúng ít hiệu quả hơn Phải xác định rằng nó không phải là loại dược lý phù hợp nhất và khăng khăng sử dụng chúng (mặc dù ở giai đoạn đầu) có thể ủng hộ tình trạng viêm nặng hơn.

Ibuprofen 10% lysine muối hoặc 2, 5% Ketoprofen (ví dụ Dolorfast ®, Lasonil ®, Fastum gel ®, v.v.).

corticosteroid:

chúng chỉ được sử dụng trong trường hợp NSAID đường uống không được dung nạp tốt cho: dị ứng, loét dạ dày, tiểu đường, v.v. Khi sử dụng trong thời gian dài chúng có nhiều tác dụng phụ trên các mô liên kết, đặc biệt là trên gân. Họ là những giải pháp mạnh mẽ nhất nhưng cũng hiệu quả nhất.

phòng ngừa

Căng thẳng các quận cơ bắp một cách tự nhiên, tránh tình trạng quá tải chức năng ở các vị trí bấp bênh: họ có thể quan tâm đến công việc, sở thích hoặc thể thao (tần suất và cường độ tập luyện).
Sử dụng các công cụ hoặc dụng cụ phù hợp, cả về trọng lượng, hình dạng và khả năng cơ động.
Sử dụng giày dép phù hợp.
Chạy hoặc nhảy trên địa hình thường xuyên và có thể trung gian.

Tránh đất trơn, quá cứng (nhựa đường) hoặc quá mềm (cát).

Thực hiện các động tác cụ thể hoặc các bài tập thể thao chính xác.
Tránh dùng chất đồng hóa để tăng khối lượng và sức mạnh cơ bắp: chúng có thể tạo ra sự mất cân bằng giữa sức mạnh cơ bắp và sức đề kháng của gân.
Không lạm dụng tiêm corticosteroid tại địa phương.
Cẩn thận làm ấm cơ thể trước khi hoạt động mạnh.
Tôn trọng phục hồi và điều trị sau chấn thương gân, để tránh tái phát.
Giả sử một tư thế đúng.

Điều trị y tế

Sóng xung kích (Extracorporeal Shock Wave Teracco): sự vôi hóa có kích thước khiêm tốn, cần được tái hấp thu tự động, bị phá vỡ. Chúng dựa trên sự giải phóng cục bộ của các xung âm thanh.
Liệu pháp Tecar: đó là một phương pháp trị liệu sử dụng thiết bị ngưng tụ điện để điều trị chấn thương cơ và khớp. Cơ chế của liệu pháp tecar dựa trên sự phục hồi điện tích trong các tế bào bị hư hại để chúng tái sinh nhanh hơn.
Siêu âm: hệ thống này sử dụng sóng âm tần số cao. Nó rất hữu ích như một chất chống viêm, kích thích tái hấp thu phù và để làm tan các chất kết dính hình thành trong quá trình chữa lành. Nó tạo ra nhiệt và làm tăng tính thấm của màng tế bào.
Phẫu thuật: đó là điều cần thiết khi cơn đau trở nên vô hiệu hóa và vôi hóa không đáp ứng với liệu pháp sốc.
Vật lý trị liệu: hữu ích cả trước và sau phẫu thuật. Tối ưu hóa phục hồi chức năng.