khối u

Adenoma và Adenomas: Chúng là gì? Nguyên nhân và triệu chứng

tổng quát

Adenoma là một khối u lành tính bắt nguồn từ một mô có đặc tính bài tiết (tuyến và màng nhầy) và / hoặc có sự xuất hiện của một tuyến.

Cụ thể, adenomas có thể được lấy từ các tế bào biểu mô của các cơ quan tuyến ngoại tiết (ví dụ tuyến yên, tuyến giáp, vú, tuyến thượng thận, tuyến cận giáp, v.v.) hoặc từ các tế bào biểu mô mô có đặc tính tiết (ví dụ, niêm mạc thực quản, dạ dày hoặc của đại tràng).

Giống như bất kỳ khối u nào, adenomas phát sinh là kết quả của một loạt các đột biến ảnh hưởng đến DNA tế bào (trong trường hợp này là DNA của các tế bào biểu mô đã nói ở trên).

Adenoma phổ biến nhất của con người là adenoma đại tràng, được gọi là polyp ruột.

Chẩn đoán adenoma dựa trên sinh thiết (hoặc kiểm tra sinh thiết): sau này cho phép hiểu khối u là lành tính (adenoma) hay ác tính (adenocarcinoma).

Sự khác biệt giữa khối u lành tính và khối u ác tính

Trong y học, từ " khối u " hay " khối u " chỉ ra một khối các tế bào bất thường, có tốc độ tăng trưởng và phân chia vượt trội so với các tế bào bình thường.

Một khối u lành tính là một khối u với tốc độ tăng trưởng tương đối thấp, sức mạnh xâm nhập thấp và sức mạnh di căn kém (nếu không phải là không).

Ngược lại, một khối u ác tính là một khối u với tốc độ tăng trưởng rất cao, khả năng xâm nhập cao và khả năng di căn cao.

Lưu ý: đối với năng lượng xâm nhập, chúng tôi muốn nói đến khả năng ảnh hưởng đến các vùng giải phẫu lân cận.

Tuy nhiên, với khả năng di căn, tham chiếu đến khả năng của các tế bào khối u lan rộng, qua máu hoặc lưu thông bạch huyết, vào các cơ quan và mô khác của cơ thể ( di căn ).

Một adenoma là gì

Adenoma là một khối u lành tính có nguồn gốc từ các tế bào biểu mô của các cơ quan tuyến ngoại tiết hoặc từ các tế bào biểu mô của các mô có đặc tính tiết.

Ví dụ về các cơ quan tuyến ngoại tiết là vú, tuyến giáp, thôi miên, tuyến thượng thận, tuyến cận giáp và tuyến tiền liệt; các ví dụ về các mô có đặc tính bài tiết, mặt khác, là các lớp niêm mạc lót thành bên trong của thực quản, dạ dày, đại tràng hoặc trực tràng.

Tế bào biểu mô là gì?

Cấu tạo các mô biểu mô, tế bào biểu mô là các yếu tố tế bào bao phủ bề mặt của tất cả các cấu trúc bên ngoài và bên trong cơ thể con người, bao gồm cả các hốc và tuyến.

Nguồn gốc của tên

Từ "adenoma" có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp và xuất phát từ sự kết hợp của các thuật ngữ "adenas" ( aδέδέςς

Do đó, nghĩa đen của adenoma là " khối u tuyến " hoặc " khối u của một tuyến ".

MALIGNO THIẾT BỊ

Tương đương ác tính của adenoma (dự định là một loại khối u lành tính) là ung thư tuyến .

Adenocarcinomas rơi vào loại khối u ác tính của ung thư biểu mô . Ung thư biểu mô là bất kỳ khối u ác tính có nguồn gốc từ một tế bào biểu mô.

Ung thư biểu mô có khả năng xâm nhập cao và khả năng di căn rõ rệt: tất cả điều này làm cho chúng có điều kiện từ tiên lượng xấu, đặc biệt là trong trường hợp chẩn đoán muộn.

Quay trở lại với adenocarcinomas, đôi khi chúng có thể xuất phát từ một adenoma. Một adenoma, khá thường xuyên, giả định các đặc điểm của khối u ác tính là adenoma của đại tràng : từ đó xuất phát từ cái gọi là adenocarcinoma của đại tràng-trực tràng.

Các adenocarcinomas phổ biến nhất:

  • Ung thư tuyến đại trực tràng
  • Ung thư biểu mô phổi
  • Ung thư biểu mô tuyến vú
  • Ung thư tuyến tụy
  • Ung thư biểu mô tuyến thực quản
  • Ung thư tuyến tiền liệt

nguyên nhân

Cơ thể con người chỉ chứa hơn 37 nghìn tỷ tế bào . Các tế bào này có vòng đời, bao gồm giai đoạn tăng trưởng, giai đoạn phân chia và giai đoạn chết.

Toàn bộ vòng đời của một tế bào chung trong cơ thể người phụ thuộc vào di sản di truyền có trong nhân tế bào và được gọi là DNA .

DNA là một "cỗ máy" chính xác và hiệu quả cao, có khả năng điều khiển và kiểm soát chính xác tất cả các giai đoạn quan trọng nhất của con đường tế bào, từ khi sinh ra cho đến khi chết.

Một adenoma (cũng như tất cả các khối u lành tính và khối u ác tính) phát sinh là kết quả của sự phá hủy không thể khắc phục đối với DNA ( đột biến ), thiệt hại ngăn chặn cùng một DNA để điều chỉnh chính xác và chính xác các quá trình phát triển, phân chia và chết của tế bào.

Theo sau đó, tế bào hoặc các tế bào liên quan đến sự đột biến của di sản di truyền phát triển và phân chia một cách không kiểm soát (nó còn được gọi là sự tăng sinh tế bào không được kiểm soát ).

Các tế bào của một adenoma - nhưng trong thực tế, tất cả các tế bào của một khối u lành tính hoặc ác tính - cũng lấy tên của " các tế bào phát điên ": thuật ngữ này chỉ ra sự bất thường phân biệt chúng và sự thiếu kiểm soát đặc trưng trong các quá trình của tăng trưởng và phân chia.

XEM THÊM CHI TIẾT THÊM VỀ QUÁ TRÌNH TƯƠNG LAI

Để gây ra bất kỳ adenoma - cũng như một khối u lành tính hoặc ác tính khác - không bao giờ là một đột biến DNA, mà là một loạt các đột biến .

Nói chung, các đột biến gây ra một adenoma, ở một con người, xuất hiện ở những thời điểm khác nhau trong cuộc sống; nói cách khác, sự tăng sinh tế bào không được kiểm soát, điển hình của adenomas, là kết quả của sự tích lũy đột biến chậm trong quá trình lão hóa.

Thực tế là sự phát triển của một khối u lành tính hoặc ác tính đòi hỏi thời gian khác nhau giải thích lý do tại sao bệnh nhân, ngoại trừ trong trường hợp đặc biệt, người trung niên hoặc người già.

Những người trẻ tuổi mắc ung thư biểu mô tuyến hoặc adenocarcinoma (hoặc bất kỳ loại ung thư nào khác) là những người đặc biệt không may mắn, bởi vì, đối với họ, sự tích lũy các đột biến đã rất nhanh.

Xin lưu ý: mô tả ở trên về sự tích lũy các đột biến có giá trị đặc biệt đối với các khối u ác tính. Một khối u ác tính là một ví dụ kinh điển của một quá trình tân sinh do nhiều bước đột biến diễn ra trong suốt cuộc đời.

Tò mò: DNA có một hệ thống phòng thủ điều chỉnh các đột biến

Trong số các hoạt động khác nhau của DNA người, cũng có hoạt động tạo ra các protein được thiết kế để điều chỉnh các đột biến, trong quá trình sống, ảnh hưởng đến chính DNA. Nói cách khác, di sản di truyền của chúng ta có một hệ thống tự vệ chống lại các đột biến.

Hệ thống tự vệ này rất hiệu quả; tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó thất bại hoặc mắc lỗi và điều này kéo theo sự tồn tại của một hoặc nhiều đột biến trong DNA.

Nói chung, chính xác là các lỗi của hệ thống phòng thủ chống lại các đột biến là cơ sở cho sự phát triển của tân sinh ác tính.

Mô bệnh học

Không đi sâu vào chi tiết, từ quan điểm mô học, điều quan trọng là chỉ ra rằng:

  • Một adenoma có thể xuất hiện với mức độ loạn sản khác nhau. Trong thực tế, có những adenomas với loạn sản cấp độ thấp, adenomas với loạn sản trung bình và adenomas với loạn sản cao cấp.

    Người ta nhớ lại rằng thuật ngữ loạn sản cho thấy sự phát triển tế bào bất thường của mô hoặc cơ quan. Các tế bào loạn sản là các tế bào, so với các đối tác bình thường, bị thay đổi về hình dạng và kích thước, có sự kỳ lạ ở các bào quan bên trong và được tổ chức theo cách bất thường.

  • Dựa trên các đặc điểm của biểu mô, có: adenomas trabecular hoặc solid (ví dụ: gan và tuyến thượng thận), adenomas hình ống, adenomas phế nang (ví dụ: ruột, tử cung, vú, thận và buồng trứng) và adenomas (ví dụ: tuyến giáp và buồng trứng).

loại

Tiêu chí được sử dụng để phân biệt adenomas là vị trí của khối u .

Các adenomas được biết đến nhiều nhất của con người là:

  • Adenoma đại tràng
  • U tuyến yên
  • U tuyến giáp
  • Adenoma vú
  • Adenoma thận
  • U tuyến thượng thận
  • U tuyến cận giáp
  • Adenoma gan
  • Adenoma phế quản
  • Adenoma bã nhờn
  • Adenoma của tuyến nước bọt hoặc adenoma màng phổi.

ADENOMA DEL COLON

Đại tràng - phần quan trọng nhất của ruột già - là cơ quan của cơ thể con người thường phát triển tuyến thượng thận.

Thường được xác định thông qua nội soi, adenoma đại tràng còn được gọi là polyp adenomatous hoặc polyp ruột .

Nhìn chung, các bác sĩ khuyến cáo nên phẫu thuật cắt bỏ polyp ruột, vì sự biến đổi của chúng thành ung thư tuyến là khá thường xuyên.

Theo một khảo sát thống kê đáng tin cậy, 40% những người trên sáu mươi tuổi có một hoặc nhiều u tuyến đại tràng.

Để hiểu sâu hơn về chủ đề "polyp adenomatous đường ruột", người đọc có thể tham khảo các bài báo có mặt ở đây (tổng quan về polyp ruột), ở đây (triệu chứng), ở đây (video về nguyên nhân, triệu chứng, v.v.) và ở đây (thuốc).

IPOFISARIO QUẢNG CÁO

Adenoma tuyến yên bắt nguồn từ các tế bào của thôi miên, một tuyến nội tiết nằm ở đáy hộp sọ (chính xác là dưới diencephalon) và dành riêng cho việc tiết ra các hormone điều chỉnh nhiều chức năng quan trọng của sinh vật.

Sự hình thành của một adenoma tuyến yên có thể ảnh hưởng đến chức năng của tuyến yên theo hai cách ngược lại:

  • Tăng hoạt động bài tiết hormone;
  • Ngăn chặn sự giải phóng trong sự lưu thông của hormone.

Nói cách khác, do đó, các adenomas tuyến yên có khả năng thay đổi việc sản xuất hormone bởi tuyến yên.

Kích thước của một adenoma tuyến yên phụ thuộc vào triệu chứng: adenomas tuyến yên lớn thường liên quan đến các triệu chứng rất rõ rệt (khối u đẩy lên các cấu trúc giải phẫu lân cận), trong khi adenomas tuyến yên nhỏ đôi khi có thể không có triệu chứng những tình huống này, chẩn đoán của họ xảy ra tình cờ).

Nói chung, điều trị u tuyến yên bao gồm điều trị bằng thuốc, xạ trị và phẫu thuật để loại bỏ khối u.

Để biết chi tiết nguyên nhân, triệu chứng và liệu pháp điều trị u tuyến yên, độc giả có thể tham khảo các bài báo có mặt tại đây (nguyên nhân và triệu chứng) và tại đây (trị liệu)

THYROOMY ADENOMA

Adenoma tuyến giáp, còn được gọi là u tuyến giáp, là một adenoma có nguồn gốc từ các tế bào tuyến giáp .

Tuyến giáp là một cơ quan tuyến không đều nhau, tương tự như một con bướm, nằm ở vùng trước của cổ, ở đáy họng.

Thông qua việc tiết ra ba hormone (triiodothyronine, thyroxine và calcitonin), tuyến giáp điều chỉnh các quá trình sinh lý rất quan trọng, bao gồm:

  • Chuyển hóa cơ thể
  • Phát triển xương và não
  • Tổng hợp protein
  • Sự phát triển của da, bộ máy hành hương và cơ quan sinh dục
  • Nhịp tim
  • Nhiệt độ cơ thể
  • các tạo máu

Adenomas tuyến giáp có thể không có triệu chứng - do đó không có triệu chứng liên quan - hoặc chúng có thể gây ra cường giáp và các hiệu ứng nén khác nhau (ví dụ, nếu chúng nén khí quản, gây khó thở v.v.).

Khi một adenoma tuyến giáp có triệu chứng, các bác sĩ có xu hướng đề nghị cắt bỏ tuyến giáp, đó là phẫu thuật nhằm loại bỏ một phần của tuyến giáp.

Để tìm hiểu thêm về các triệu chứng và liệu pháp của adenoma tuyến giáp, độc giả có thể tham khảo bài viết ở đây (triệu chứng) và ở đây (chăm sóc).

QUẢNG CÁO ĐẾN NỀN TẢNG

Điển hình của phụ nữ từ 15 đến 30 tuổi, adenoma vú (hay u xơ tuyến vú ) là một adenoma bắt nguồn từ mô tuyến của , chính xác là từ các thùy của vú.

Khi sờ nắn, một adenoma vú có thể nhớ một nốt hoặc đá cẩm thạch. Tính nhất quán của nó thay đổi tùy theo đối tượng: ở một số phụ nữ, nó là cao su; trong những người khác, tuy nhiên, nó là cứng nhắc.

Có hai loại adenoma vú: đơn giản và phức tạp.

Adenoma vú đơn giản thường không có nguy hiểm, vì nó có xu hướng ổn định trong suốt cuộc đời.

Ngược lại, adenoma vú phức tạp là một loại khối u lành tính có thể tiến hóa và trở thành ác tính. Điều này giải thích tại sao, trong sự hiện diện của ông, các bác sĩ khuyên nên theo dõi định kỳ sự bất thường.

Theo nghiên cứu đáng tin cậy được thực hiện tại Hoa Kỳ, 10% phụ nữ Hoa Kỳ hàng năm phát triển u tuyến vú.

chẩn đoán

Để chẩn đoán chính xác adenoma, sinh thiết là điều cần thiết.

Trên thực tế, thông qua kiểm tra sinh thiết, các bác sĩ có thể nghiên cứu chi tiết các đặc điểm tế bào và phân tử của khối u và để hiểu đó là khối u lành tính hay ác tính.

Một thông số quan trọng, xuất hiện từ sinh thiết và đưa ra ý tưởng về mức độ nghiêm trọng của adenoma, là mức độ loạn sản.

tiên lượng

Tiên lượng của một adenoma phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau, bao gồm: vị trí, mức độ loạn sản và biến đổi ác tính.