Triệu chứng Suy tim

định nghĩa

Suy tim là một hội chứng đặc trưng bởi sự không phù hợp của tim để thực hiện các chức năng bơm bình thường của nó. Điều này có nghĩa là cơ tim bị giảm khả năng lấp đầy hoặc không có đủ sức mạnh để tự làm trống.

Kết quả là các cơ quan và mô của cơ thể không nhận đủ lượng oxy cho nhu cầu trao đổi chất của họ và có thể phải chịu đựng đau khổ.

Suy tim là do các điều kiện làm suy yếu tim và làm cho các buồng của nó quá cứng để chứa đầy máu và bơm vào tuần hoàn.

Nguyên nhân phổ biến nhất của suy tim là nhồi máu cơ tim. Trong các trường hợp khác, tình trạng này là do rối loạn chức năng của van tim, bệnh màng ngoài tim và nội tâm mạc, rối loạn nhịp tim (nhịp tim bất thường) và viêm cơ tim nhiễm trùng.

Trên cơ sở suy tim cũng có thể là các rối loạn toàn thân làm tăng nhu cầu cung cấp tim (ví dụ như cường giáp và bệnh Paget) hoặc tăng sức đề kháng với việc tống máu, như tăng huyết áp động mạch (buộc tim phải hoạt động mạnh hơn ).

Tùy thuộc vào chế độ khởi phát, suy tim có thể được phân biệt trong:

suy tim cấp tính : xảy ra sau các biến cố bệnh lý đột ngột như đau tim hoặc khủng hoảng tăng huyết áp;
suy tim mạn tính : nó phát triển dần dần, do đó các rối loạn và hạn chế của các hoạt động hàng ngày diễn ra dần dần.

Cơ tim ban đầu cố gắng thích nghi với tình huống mới, làm tăng độ dày của thành (phì đại) và thể tích của nó, cũng như tăng tốc độ nhịp (nhịp tim nhanh). Về lâu dài, những thay đổi này có xu hướng "làm mờ" trái tim.

Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *

Nhiễm toan hô hấp
chứng suy nhược
anasarca
vô niệu
loạn nhịp tim
cổ trướng
chứng suy nhược
Tăng cân
suy mòn
tim to
đánh trống ngực
Mắt cá chân bị sưng
chứng xanh da
Coma
Tắc nghẽn gan
khó thở
Béo bụng
Rối loạn tĩnh mạch cổ
phù nề
gan to
ngoại tâm
Khó thở
Rung tâm nhĩ
Rung thất
Rung tâm nhĩ
Chân sưng
Chân mỏi, chân nặng
carbonic tăng
tăng kali máu
hyperpnea
Tăng huyết áp cổng thông tin
Phì đại các cơ phụ của hô hấp
tăng thông khí
hạ natri máu
Thiếu dưỡng khí
hạ huyết áp
Hạ huyết áp thế đứng
Hạ huyết áp cơ bắp
myoclonus
tiểu đêm
orthopnea
xanh xao
Bàn chân sưng và mệt mỏi
Cổ tay nghịch lý
presyncope
Giữ nước
Cảm giác nghẹt thở
Tiếng thổi trái tim
buồn ngủ
Trạng thái nhầm lẫn
đổ mồ hôi
chết ngất
nhịp tim nhanh
thở nhanh
Tamponade tim
ho
Tràn dịch màng phổi
Tràn dịch màng phổi

Hướng dẫn thêm

Ở dạng nhẹ hơn, các triệu chứng suy tim không rõ ràng lắm; Khi chúng xuất hiện, các rối loạn đặc trưng và phổ biến nhất bao gồm khó thở và khó thở (khó thở).

Lúc đầu, những biểu hiện này xảy ra sau khi thực hiện các hoạt động ở một cường độ nhất định, nhưng, sau đó, chúng cũng được gây ra bởi những nỗ lực nhẹ và, trong giai đoạn nghiêm trọng nhất, ngay cả khi người đó đang nghỉ ngơi.

Khó thở đi kèm với sự tích tụ chất lỏng trong các mô, gây ra sưng ở mắt cá chân và chân, cảm giác mệt mỏi liên tục (suy nhược) và tăng cân nhanh chóng và không chính đáng.

Giữ natri và nước dẫn đến tắc nghẽn chất lỏng ngay cả trong phổi, một tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn và cuối cùng dẫn đến phù phổi cấp tính.

Với tình trạng suy tim nặng thêm, nó cũng có thể biểu hiện orthopnea (bồn chồn khi nghỉ ngơi cải thiện dễ dàng với tư thế ngồi và tệ hơn ở tư thế nằm ngửa) và khó thở về đêm (khó thở đột ngột xuất hiện vào ban đêm, đôi khi gây ho).

Các triệu chứng khác không nên bỏ qua bao gồm đánh trống ngực và hạ huyết áp.

Hơn nữa, trong các giai đoạn tiến triển hơn của suy tim, mất cảm giác ngon miệng và cảm giác căng thẳng ở bụng hoặc cổ có thể được quan sát. Tắc nghẽn gan có thể gây khó chịu cho góc phần tư bụng trên bên phải.

Một tình trạng nghiêm trọng của giảm tưới máu não và thiếu oxy máu có thể gây khó chịu mãn tính và làm suy giảm chức năng tinh thần (nhầm lẫn và ngất).

Các triệu chứng ít đặc hiệu hơn của suy tim là hạ thân nhiệt ngoại biên, tiểu đêm, giảm đi tiểu, giảm trương lực cơ xương và giảm cân nghiêm trọng (suy tim).

Chẩn đoán suy tim được thực hiện bằng các phương pháp xét nghiệm dụng cụ và xét nghiệm khác nhau, bao gồm điện tâm đồ (ECG), siêu âm tim và xét nghiệm máu (với liều lượng peptide natriuretic trong huyết tương).

X-quang ngực có thể hữu ích để làm nổi bật các dấu hiệu xung huyết hoặc phù phổi.

Điều trị suy tim sử dụng nhiều phương pháp điều trị mà bác sĩ kê đơn theo đặc điểm của bệnh và nguyên nhân. Trong số các loại thuốc được sử dụng nhiều nhất là thuốc ức chế men chuyển, sartans và thuốc chẹn beta, giúp giảm áp lực và giúp điều hòa nhịp tim.

Thuốc lợi tiểu có thể được sử dụng để giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa do cơ thể tích lũy và giảm các triệu chứng.

Các phương pháp điều trị khác có thể được sử dụng ở những bệnh nhân được chọn bao gồm máy khử rung tim cấy ghép và máy tạo nhịp tim chống mất bù (hoặc liệu pháp tái đồng bộ tim).