Hypercapnia - Nguyên nhân và triệu chứng

định nghĩa

Hypercapnia là một tình trạng đặc trưng bởi sự gia tăng lượng carbon dioxide có trong máu.

Nguyên nhân của hiện tượng này thường được tìm thấy trong các bất thường ảnh hưởng đến hoạt động của phổi hoặc tim, dẫn đến thông khí phế nang không đầy đủ và kèm theo sự thay đổi trong cân bằng axit-bazơ (như nhiễm toan hô hấp). Hypercapnia được xác định, đặc biệt, bằng áp suất một phần của carbon dioxide trong máu trên 45 milimét thủy ngân (mmHg); thông thường, pCO2 vẫn nằm trong khoảng từ 35 đến 45 mmHg.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng, có một số triệu chứng có thể xảy ra liên quan đến chứng tăng huyết áp. Những biểu hiện này bao gồm khó thở, sử dụng mạnh mẽ các cơ hô hấp phụ, nhịp tim nhanh, tăng nhịp tim (nhịp tim nhanh) hoặc ngoại tâm thu, đổ mồ hôi, co thắt cơ, tăng huyết áp và vận động nghịch lý ở bụng.

Các biểu hiện của hệ thống thần kinh trung ương đi từ nhầm lẫn đến mất ý thức hoặc hôn mê. Trong một số trường hợp, cái chết của bệnh nhân cũng có thể xảy ra. Thông thường, hypercapnia mãn tính được dung nạp tốt hơn so với cấp tính, cũng như xuất hiện các triệu chứng nhỏ.

Các nguyên nhân chính của hypercapnia cũng giống như giảm thông khí và bao gồm bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, các đợt cấp của hen suyễn và khí phế thũng phổi. Viêm phế quản mãn tính, viêm phổi, đuối nước, phù và tắc mạch phổi, suy hô hấp và các đường dẫn khí tắc nghẽn khác cũng có thể gây ra chứng mất ngủ.

Sự gia tăng carbon dioxide trong máu cũng có thể thấy ở những bệnh nhân bị rối loạn tim (như đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim và tim phổi), đột quỵ, chấn thương đầu và gãy xương sườn.

Hơn nữa, hypercapnia có thể được gây ra do hít quá nhiều carbon dioxide.

Các nguyên nhân khác là ngộ độc thuốc ức chế trung tâm hơi thở và các bệnh lý gây ra yếu cơ hô hấp (ví dụ hội chứng Guillain-Barré, nhược cơ và ngộ độc).

Ngoài ra các điều kiện làm tăng sản xuất carbon dioxide, như xảy ra trong bối cảnh của tình trạng sốt, nhiễm trùng huyết, chấn thương, bỏng, cường giáp và tăng thân nhiệt ác tính, khi kết hợp với việc không thể bù đắp thông khí, có thể gây ra chứng mất ngủ.