cholangiography
Nếu kiểm tra siêu âm là dương tính, không cần điều tra thêm để xác nhận sự hiện diện của sỏi túi mật. Nếu siêu âm âm tính, có thể tiến hành điều tra thêm:
- Chụp đường mật ngược dòng bằng nội soi (ERCP): cho phép làm nổi bật tình trạng sức khỏe của các phương pháp đường mật và tụy (choledochus, túi mật, ống gan chung, ống nội mạc và hệ thống ống tụy). Sử dụng một ống được đưa vào miệng và xuống dọc theo đường tiêu hóa, môi trường tương phản được tiêm để thực hiện chụp X quang. Thông qua các ống thông khác cũng có thể thực hiện các thao tác trị liệu như trích xuất các tính toán hoặc dẫn lưu mật trong trường hợp vàng da tắc nghẽn (lành tính hoặc ác tính).
- Nội soi đường mật qua da (CPT): thông qua một lỗ nhỏ trên da của thành bụng, một ống thông được đưa trực tiếp đến đường mật và tiêm chất tương phản phóng xạ. Rõ ràng, do vết mổ này, nội soi đường mật là một xét nghiệm khá xâm lấn chỉ được sử dụng nếu kỹ thuật trước đó (ERCP) bị chống chỉ định. Chính vì lý do này, việc nội soi đường mật qua da nên được thực hiện tại các trung tâm chuyên khoa có thể can thiệp bằng cách loại bỏ các phép tính có trong đường mật.
- Cholangiography-RMN : là một kỹ thuật sáng tạo khai thác tiềm năng của cộng hưởng từ hạt nhân (NMR). Cho phép tái cấu trúc bằng máy tính của các ống mật trong lòng, cho phép hình dung hẹp và hẹp và không có tác dụng phụ. Khiếm khuyết duy nhất nằm ở việc giải thích khó khăn về hình ảnh và không thể loại bỏ bất kỳ trở ngại nào đối với dòng chảy của mật (tính toán).
Máy X quang trực tiếp bình thường của bụng chỉ có thể hình dung các phép tính phóng xạ (nó có thể hiển thị các phép tính sắc tố đủ tốt nhưng không phải là những người giàu cholesterol).
Chăm sóc và điều trị
Đọc thêm: Biện pháp khắc phục sỏi mật
Nếu tính toán "gan" thỉnh thoảng được phát hiện và không đưa ra triệu chứng, điều tốt nhất để làm là không phải lo lắng. Trên thực tế, xác suất phát triển đau bụng đường mật trong năm sau là rất thấp (theo thứ tự 2-3%). Nguy cơ hình thành khối u trong túi mật bị ảnh hưởng bởi các tính toán tồn tại nhưng nhìn chung là rất thấp, do đó không cần phải lo lắng quá nhiều ngay cả đối với sự kiện này.
Nếu các tính toán túi mật đã gây ra đau bụng đường mật, khả năng tái phát cơn đau bụng này là khá cao (khoảng 60% trong hai năm tới). Vì lý do này, sau khi bị đau bụng hoặc biến chứng khác, chỉ định chính là can thiệp bằng phẫu thuật bằng cách cắt bỏ túi mật ( cắt túi mật ).
Cắt túi mật
Trong những năm gần đây, việc sử dụng can thiệp này ngày càng mang tính phòng ngừa, đặc biệt nếu các tính toán nhỏ và nhiều. Nguy cơ những viên sỏi này di chuyển gây ra các biến chứng điển hình của bệnh sỏi gan (sự hiện diện của sỏi trong cisitifellea), ngay cả khi khá thấp, tồn tại; kết quả là, một cách tiếp cận dự phòng căn bệnh này chắc chắn là thích hợp hơn so với phẫu thuật khẩn cấp.
Dược phẩm thay thế
Phẫu thuật cắt túi mật là khả năng duy nhất để giải quyết dứt điểm vấn đề. Trên thực tế, có một số phương pháp điều trị y tế có khả năng phá hủy tính toán cholesterol bằng các loại thuốc tương tự như muối mật, nhưng thường đòi hỏi thời gian rất dài và trên hết là không ngăn chặn sự tái phát của sỏi mật đối với túi mật.
Để tìm hiểu thêm: Thuốc để chăm sóc tính toán túi mật
Làm thế nào để làm điều đó
Nhờ sự ra đời của videolaparosurgery, được biết đến nhiều nhất là một kỹ thuật "xâm lấn tối thiểu", việc điều trị sỏi túi mật đã trải qua quá trình hiện đại hóa đáng kể trong những năm gần đây. Bằng các vết mổ nhỏ ở bụng bệnh nhân, các dụng cụ đặc biệt được đưa vào sẽ được phẫu thuật viên phẫu thuật với sự trợ giúp của hình ảnh đến từ một camera siêu nhỏ được giới thiệu ở cấp độ rốn. Việc đưa khí vào khoang bụng giúp nâng đỡ thành bụng giúp cho hoạt động dễ dàng hơn.
Nhờ loại hình phẫu thuật này, quá trình hậu phẫu nhanh hơn và bệnh nhân có thể được xuất viện sau 1-3 ngày kể từ khi phẫu thuật, không có những cơn đau và khó phục hồi đặc trưng trước đây.
Nói chung, sau khi cắt bỏ túi mật, cuộc sống thường trở lại. Trong giai đoạn hậu phẫu, xu hướng tiêu chảy có thể xảy ra, nhưng nhanh chóng sinh vật thích nghi và những vấn đề như vậy biến mất.
Để tìm hiểu thêm, đọc bài viết về cắt bỏ túi mật
