pentazocine

tổng quát

Pentazocine là một loại thuốc thuộc nhóm thuốc giảm đau opioid. Tuy nhiên, khả năng giảm đau của nó thấp hơn morphin; trong thực tế, theo chỉ định, pentazocine sở hữu một phần sáu khả năng giảm đau của morphin.

Pentazocine - Cấu trúc hóa học

Pentazocine có sẵn cho quản lý tiêm, chủ yếu được sử dụng trong điều trị đau cường độ vừa phải.

Ví dụ về các loại thuốc đặc trị có chứa Pentazocine

Talwin ®

chỉ

Cho những gì bạn sử dụng

Việc sử dụng pentazocine được chỉ định để điều trị đau vừa đến nặng. Ngoài ra, thuốc cũng có thể được sử dụng trong điều trị trước phẫu thuật hoặc như một liệu pháp hỗ trợ cho gây mê toàn thân trước khi phẫu thuật.

cảnh báo

Vì pentazocine có thể gây ức chế hô hấp, nên việc sử dụng nó ở bệnh nhân hen suyễn hoặc tắc nghẽn đường thở phải hết sức thận trọng.

Pentazocine nên được sử dụng thận trọng ngay cả trong các trường hợp sau:

Ở những bệnh nhân bị suy thận và / hoặc gan, vì có thể tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ;
Ở những bệnh nhân phải trải qua phẫu thuật đường mật, vì thuốc có thể gây co thắt cơ vòng Oddi;
Ở những bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp tính, vì pentazocine có thể làm tăng áp lực động mạch phổi và sức cản mạch máu ngoại biên;
Ở những bệnh nhân động kinh, vì pentazocine có thể có lợi cho sự khởi phát của co giật.

Pentazocine có thể gây ra sự phụ thuộc về thể chất và tinh thần, đặc biệt là khi sử dụng trong thời gian dài. Do đó, cần có biện pháp phòng ngừa đầy đủ để tránh sự xuất hiện của nó.

Vì không có đủ dữ liệu về sự an toàn của việc sử dụng pentazocine ở trẻ em dưới 12 tuổi, nên việc sử dụng thuốc trong danh mục bệnh nhân này không được khuyến cáo.

Pentazocine có thể gây ra một số tác dụng phụ có thể làm giảm khả năng lái xe và / hoặc sử dụng máy móc, vì vậy cần thận trọng.

Cuối cùng, đối với những người thực hiện các môn thể thao, việc sử dụng pentazocine mà không cần thiết điều trị sẽ cấu thành doping và tuy nhiên có thể dẫn đến các xét nghiệm chống doping tích cực ngay cả khi dùng cho mục đích trị liệu.

Tương tác

Pentazocine là một chất đối kháng thụ thể opioid yếu và, do đó, có tác dụng đối kháng với các chất như methadone (một chất chủ vận opioid của thụ thể used được sử dụng trong liệu pháp thay thế cho phụ thuộc thuốc).

Nếu pentazocine được dùng cho bệnh nhân điều trị bằng methadone, các triệu chứng cai thuốc có thể xảy ra do tác dụng đối kháng của pentazocine.

Việc sử dụng đồng thời pentazocine và các thuốc khác làm suy yếu hệ thần kinh trung ương có thể làm tăng trầm cảm trung tâm . Hiệu ứng này có thể được khai thác trong gây mê.

Tuy nhiên, trước khi bắt đầu điều trị bằng pentazocine, luôn luôn tốt để nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng - hoặc nếu bạn đã được thuê gần đây - các loại thuốc, bao gồm cả thuốc theo toa và các sản phẩm thảo dược và vi lượng đồng căn.

Tác dụng phụ

Pentazocine có thể gây ra nhiều loại tác dụng phụ, mặc dù không phải tất cả bệnh nhân đều gặp phải chúng. Điều này phụ thuộc vào độ nhạy cảm khác nhau mà mỗi cá nhân đối với thuốc, do đó, người ta không nói rằng các tác dụng phụ xảy ra tất cả và với cùng một cường độ ở mỗi người.

Sau đây là những tác dụng phụ chính có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng pentazocine.

Rối loạn tiêu hóa

Điều trị bằng pentazocine có thể gây buồn nôn, nôn, táo bón và khô miệng.

Rối loạn hệ thần kinh

Điều trị bằng pentazocine có thể gây chóng mặt hoặc cảm giác trống rỗng, đau đầu và an thần.

Rối loạn tâm thần

Liệu pháp Pentazocine có thể gây hưng phấn, mất ngủ, ảo giác, nhầm lẫn và thay đổi tâm trạng.

Rối loạn da và mô dưới da

Sau khi tiêm pentazocine có thể phát sinh:

Phản ứng tại chỗ tiêm;
Loét và bong da;
Đau tại thời điểm tiêm;
Đỏ da;
viêm da;
Ngứa.

Rối loạn phổi và đường hô hấp

Suy hô hấp và khó thở có thể xảy ra trong khi điều trị bằng pentazocine.

Bệnh tim mạch

Điều trị bằng pentazocine có thể gây ra:

Trầm cảm tuần hoàn;
hạ huyết áp;
Sốc.

Tác dụng phụ khác

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra trong khi điều trị bằng pentazocine là:

Sự phụ thuộc về thể chất và tâm lý;
ù tai;
Nhìn mờ;
Bí tiểu;
nhịp tim nhanh;
Yếu hoặc ngất xỉu;
Phản ứng dị ứng ở những người nhạy cảm.

quá liều

Trong trường hợp dùng quá liều pentazocine, thuốc giải độc là naloxone tiêm tĩnh mạch. Hơn nữa, tất cả các phương pháp điều trị hỗ trợ thích hợp phải được bắt đầu.

Trong mọi trường hợp, nếu bạn nghi ngờ quá liều pentazocine, bạn nên thông báo ngay cho bác sĩ và đến trung tâm bệnh viện gần nhất.

Cơ chế hoạt động

Pentazocine có tác dụng giảm đau vì đây là chất chủ vận thụ thể opioid. Những thụ thể này được sắp xếp dọc theo con đường đau hiện diện trong cơ thể chúng ta và có nhiệm vụ điều chỉnh sự dẫn truyền thần kinh của các kích thích đau. Khi các thụ thể này được kích thích, một loạt các tín hiệu hóa học được kích hoạt và cuối cùng dẫn đến cảm ứng giảm đau.

Do đó, pentazocine có thể kích hoạt các thụ thể nói trên, do đó có tác dụng giảm đau.

Hướng dẫn sử dụng - Posology

Như đã đề cập, pentazocine có sẵn để tiêm ngoài da dưới dạng dung dịch tiêm.

Liều pentazocine thường được sử dụng ở người lớn là 30 mg, được tiêm bắp, tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch. Việc quản lý, nếu cần thiết, có thể được lặp lại sau mỗi 3-4 giờ. Trong mọi trường hợp, bạn không bao giờ nên vượt quá liều tối đa 360 mg hàng ngày của thuốc.

Bệnh nhân cao tuổi có thể yêu cầu giảm liều pentazocine thường xuyên.

Mang thai và cho con bú

Pentazocine chỉ nên được sử dụng cho phụ nữ mang thai nếu bác sĩ cho rằng nó hoàn toàn cần thiết và chỉ sau khi đánh giá cẩn thận mối quan hệ giữa lợi ích tiềm năng dự kiến cho người mẹ và những rủi ro tiềm ẩn cho thai nhi.

Tác dụng của pentazocine ở trẻ sơ sinh có mẹ dùng thuốc không được biết đến.

Vì những lý do trên, phụ nữ mang thai và cho con bú nên thông báo và tìm tư vấn y tế trước khi bắt đầu điều trị bằng pentazocine.

Chống chỉ định

Việc sử dụng pentazocine chống chỉ định ở những bệnh nhân đã biết quá mẫn với pentazocine và ở những bệnh nhân đã biết quá mẫn cảm với các thuốc khác có cấu trúc hóa học tương tự như pentazocine.