tổng quát
Đơn vị chăm sóc đặc biệt, hay đơn vị chăm sóc đặc biệt, là bệnh viện chịu trách nhiệm tiếp nhận các cá nhân trong tình trạng sức khỏe nghiêm trọng, cần hỗ trợ liên tục, để duy trì các chức năng quan trọng của họ trong tiêu chuẩn.
Việc tổ chức chăm sóc đặc biệt rất đặc biệt: mỗi giường phải được trang bị một dụng cụ cụ thể (mặt nạ phòng độc để thở máy, máy khử rung tim bằng tay, v.v.); nhân viên y tế phải có sự chuẩn bị đặc biệt; sự sẵn có của thuốc phải rộng và đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân trong những điều kiện rất khác nhau; cuối cùng, không gian vật lý phải như vậy để đảm bảo các can thiệp y tế nhanh chóng trong trường hợp khẩn cấp.
Chăm sóc chuyên sâu bao gồm nhiều chuyên khoa khác nhau, bao gồm, ví dụ, chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh, chăm sóc đặc biệt cho trẻ em, chăm sóc chuyên sâu mạch vành, chăm sóc chuyên sâu về thần kinh và chăm sóc đặc biệt về tâm thần.
Chăm sóc chuyên sâu là gì?
Chăm sóc đặc biệt, hay đơn vị chăm sóc đặc biệt, là khu vực bệnh viện dành riêng cho bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sức khỏe nghiêm trọng, cần điều trị, theo dõi và hỗ trợ liên tục, để duy trì các chức năng quan trọng của họ trong tiêu chuẩn.
Trong thuật ngữ thông thường, chăm sóc đặc biệt cũng được hiểu là một phương pháp chữa bệnh cực đoan, được thực hiện để điều trị cho những người gặp nguy hiểm đến tính mạng hoặc trong các điều kiện quan trọng. Trên thực tế, cách giải thích thứ hai này của thuật ngữ "trị liệu chuyên sâu" không quá khác biệt với định nghĩa chính xác hơn, được đưa ra một vài dòng trên.
CÁ NHÂN TRỊ LIỆU TUYỆT VỜI
Để làm việc trong sự chăm sóc đặc biệt, bạn cần sở hữu một sự chuẩn bị cụ thể . Do đó, các bác sĩ và y tá chăm sóc đặc biệt trong bệnh viện đại diện cho một nhân viên có trình độ, cả trong việc theo dõi và chăm sóc những người trong tình trạng sức khỏe nghiêm trọng.
Để thực hiện các hoạt động chăm sóc đặc biệt, các bác sĩ và y tá phải tham dự và, rõ ràng, hoàn thành cái gọi là Trường Chuyên môn về Gây mê, Hồi sức và Chăm sóc Chuyên sâu hoặc các khóa học sau đại học tương tự .
TRỊ LIỆU VÀ NGHIÊN CỨU
Ở hầu hết các nước châu Âu và trong văn hóa Bắc Mỹ, thuật ngữ "chăm sóc đặc biệt" và " hồi sức " là tương đương, theo nghĩa là chúng đề cập đến cùng một bệnh viện.
LỊCH SỬ
Bằng chứng đầu tiên về sự hữu ích của việc tạo ra một bệnh viện cho những bệnh nhân nghiêm trọng nhất là từ năm 1854 và được liên kết với tên của một y tá người Anh tên Florence Nightingale, người trong những năm đó đã hỗ trợ những người lính của đất nước cô trong Chiến tranh Crimea. .
Nightingale đã thực hiện một cuộc khảo sát thống kê thú vị, trong đó cho thấy việc tách người bệnh nặng ra khỏi bệnh ít nghiêm trọng hơn và dành sự chăm sóc ưu tiên cho họ đã giúp giảm tỷ lệ tử vong từ 40% xuống 2%.
Mặc dù vậy, sự ra đời của ngày nay được gọi là chăm sóc tích cực bắt đầu từ gần một thế kỷ sau, chính xác là vào năm 1950 . Trên thực tế, năm nay, một bác sĩ gây mê người Áo tên là Peter Safar đã thiết lập khái niệm "Hỗ trợ nâng cao cho cuộc sống", dựa trên ý tưởng về việc cần phải chăm sóc đặc biệt và liên tục, để giữ cho bệnh nhân được an thần và thở máy.
Như đã nêu, Safar được coi là người thực hành chăm sóc đặc biệt đầu tiên theo nghĩa hiện tại.
Từ Safar trở đi, việc áp dụng chăm sóc đặc biệt như một bệnh viện được lan rộng ra nhiều quốc gia trên thế giới: ví dụ, vào năm 1953, đến lượt Đan Mạch, do công việc của một Bjorn Aage Ibsen nào đó; năm 1955, đến lượt Hoa Kỳ, đầu vào từ Tiến sĩ William Mosenthal; vân vân
chỉ
Chăm sóc đặc biệt được chỉ định, cụ thể, cho những người là nạn nhân của:
- ARDS, viết tắt của một tình trạng nghiêm trọng được gọi là Hội chứng suy hô hấp cấp tính ;
- Chấn thương thể chất nghiêm trọng, đặc biệt là não;
- Suy đa tạng, còn được gọi là hội chứng rối loạn chức năng đa cơ quan . Đó là một tình trạng bệnh hoạn làm tổn hại chức năng của các cơ quan khác nhau của cá nhân liên quan. Nó có thể là kết quả của nhiễm trùng, chấn thương nặng, v.v.;
- Nhiễm trùng huyết (hoặc nhiễm trùng máu ). Đây là một biến chứng có khả năng gây tử vong của nhiễm trùng do vi khuẩn, gây ra phản ứng viêm toàn thân quá mức.
Nói cách khác, nhiễm trùng huyết phát sinh do nhiễm vi khuẩn, gây ra phản ứng viêm lan rộng khắp cơ thể và mạnh đến mức gây ra thiệt hại nghiêm trọng cho các cơ quan và mô.
Ngoài ra, chăm sóc đặc biệt là nơi dành riêng cho những người trong tình trạng hôn mê, đó là tình trạng bất tỉnh do tình trạng sức khỏe nghiêm trọng và đối với những người trong tình trạng dược lý hôn mê, cụ thể là tình trạng bất tỉnh tạm thời do các bác sĩ tự nguyện gây ra để bảo vệ sức khỏe não của đối tượng quan tâm.
Tổ chức và thiết bị
Một bộ phận chăm sóc đặc biệt cổ điển, đối với mỗi đơn vị giường, máy thở tự động để thở máy, máy theo dõi đa thông số để theo dõi liên tục các chức năng quan trọng (ví dụ như nhịp tim, huyết áp, v.v.), máy khử rung tim bằng tay, máy bơm truyền dịch, thăm dò mũi, ống thông và hệ thống hút / thoát nước. Ngoài ra, nó đảm bảo hỗ trợ điều dưỡng chuyên khoa bằng một đơn vị cứ hai giường (NB: ở các khoa khác, tương đương với một đơn vị cứ sau 4-5 giường) và sự giám sát của bệnh nhân, bởi bác sĩ gây mê-hồi sức .
Vì lý do rõ ràng, không gian vật lý, được thiết kế để chăm sóc đặc biệt, phù hợp cho các can thiệp y tế ngay lập tức và đột ngột.
Xin lưu ý: các quy định của bệnh viện của đơn vị chăm sóc đặc biệt khác nhau giữa các quốc gia, dựa trên những gì đã thành lập cộng đồng y tế-y tế quốc gia.
Ví dụ, ở Vương quốc Anh, có một quy tắc cơ bản là một y tá cần mỗi hai bệnh nhân; tuy nhiên, nếu các điều kiện của một tù nhân thực sự rất nghiêm trọng, có những trường hợp phải dành một y tá riêng cho bệnh nhân trong câu hỏi.
THUỐC
Theo quy định, bộ phận chăm sóc đặc biệt có nhiều loại thuốc: điều này cho phép nhân viên y tế đối phó với một số lượng lớn các trường hợp / điều kiện.
Bao gồm trong danh sách các loại thuốc được chăm sóc đặc biệt, bao gồm: thuốc gây ra hôn mê dược lý, thuốc an thần các loại, thuốc giảm đau các loại và kháng sinh.
Chi nhánh và đặc sản
Chăm sóc chuyên sâu hiện đại bao gồm nhiều chuyên khoa, mỗi chuyên khoa dành riêng cho việc điều trị một loại bệnh nhân nhất định.
Trong số các đặc sản của chăm sóc đặc biệt hiện đại, bao gồm:
- Chăm sóc sơ sinh tích cực . Nó liên quan đến những đứa trẻ sinh non hoặc những đứa trẻ được sinh ra trên thế giới mắc các bệnh bẩm sinh nghiêm trọng, không thể rời khỏi bệnh viện và không được chăm sóc y tế đầy đủ.
- Chăm sóc đặc biệt cho trẻ em . Nó liên quan đến các bệnh nhân nhi, những người có nguy cơ đến tính mạng vì: một dạng hen suyễn nặng, cúm nặng, một dạng nhiễm toan đái tháo đường, chấn thương sọ não nặng, v.v.
- Chăm sóc tâm thần chuyên sâu . Ông chủ yếu điều trị cho bệnh nhân có vấn đề về tâm thần, có xu hướng tự làm hại mình. Nói chung, nó là một phường "kín", từ đó các tù nhân không có cơ hội trốn thoát.
- Chăm sóc mạch vành chuyên sâu . Nó chăm sóc những người bị khuyết tật tim bẩm sinh nghiêm trọng hoặc những người mắc các bệnh tim cấp tính và đe dọa tính mạng, chẳng hạn như ngừng tim.
- Trị liệu thần kinh chuyên sâu . Nó liên quan đến các cá nhân nạn nhân của chứng phình động mạch não, khối u não và đột quỵ, và những người gần đây đã trải qua phẫu thuật trong não hoặc tủy sống.
Chăm sóc chuyên sâu về thần kinh cũng chăm sóc những người bị rắn chuông cắn.
- Chăm sóc chuyên sâu về chấn thương . Anh ta điều trị cho các nạn nhân của chấn thương gây nguy hiểm cho sự sống còn của họ. Đây là một chuyên khoa chăm sóc đặc biệt chỉ có sẵn ở một số bệnh viện.
- Chăm sóc sau phẫu thuật chuyên sâu . Anh ta làm việc với các đối tượng gần đây đã trải qua cuộc phẫu thuật lớn, trong đó gây mê toàn thân đã được lên kế hoạch.
Rất thường xuyên, nhập viện chăm sóc chuyên sâu sau gây mê được dành riêng cho những người nghi ngờ có phản ứng bất lợi có thể xảy ra đối với các biện pháp an thần và gây mê.
- Chăm sóc sau ghép chuyên sâu . Anh đang điều trị cho những người vừa trải qua một ca cấy ghép nội tạng.
