định nghĩa
Cột sống calcaneal là một exostosis của calcaneus, tức là vôi hóa phát triển ở khu vực thấp hơn của gót chân, thường ở cấp độ trung gian, tại điểm bắt nguồn của plantar fascia.
Sự tái tạo xương lành tính này của xương phát triển do sự lặp đi lặp lại và căng thẳng của aponeurosis thực vật ở gót chân sau: tình trạng viêm dai dẳng của việc chèn gân vào gót chân (bệnh lý cơ thể) dẫn đến sự hình thành của muối canxi.
Trong những năm qua, sự tích lũy này cản trở các chuyển động, kích thích các mô xung quanh và dẫn đến sự hình thành của exostosis.
Cột sống calcaneal chủ yếu là do viêm khớp, do khuynh hướng giải phẫu (ví dụ bàn chân bẹt, chân sau, valgus nghỉ ngơi, v.v.) hoặc do mãn tính của viêm cân gan chân.
Các yếu tố thuận lợi cũng là một lối sống ít vận động, trọng lượng quá mức, các hoạt động thể thao mạnh mẽ, chấn thương lặp đi lặp lại và sử dụng giày dép không phù hợp kéo dài.
Ngoài ra các vấn đề về chuyển hóa axit uric có thể có lợi cho sự hình thành cột sống calcaneal.
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- Đau ở chân
- Đau gót chân
- Bàn chân sưng và mệt mỏi
Hướng dẫn thêm
Cột sống calcaneal phát triển rất chậm, vì vậy ban đầu nó có thể không có triệu chứng. Khi quá trình exostosis tiến triển, bệnh nhân thường báo cáo một cơn đau cấp tính khu trú ở gót chân. Điều này tăng lên trong khi đi bộ và dưới tải, với một loại giày nhất định và khi nó vẫn đi chân trần. Đau, tuy nhiên, có xu hướng giảm khi nghỉ ngơi tại giường.
Trong một số trường hợp, cột sống calcaneal có thể gây sưng ở vùng bị ảnh hưởng và căng thẳng ở các cơ và dây chằng, có thể tiến triển thành viêm do chấn thương liên tục của cột sống dưới màng cứng, như viêm cân gan chân và viêm bao hoạt dịch.
Kiểm tra X quang bàn chân có thể cho thấy quá trình xương này, đặc biệt là trong chế độ xem bên. Cộng hưởng từ hoặc siêu âm sẽ cho hình ảnh chi tiết hơn cho thấy trạng thái của các mô mềm xung quanh, khối máu tụ có thể, phù nề, dày lên của fascia hoặc tổn thương thực vật.
Điều trị bao gồm nghỉ ngơi chức năng, NSAID và vật lý trị liệu nhằm mục đích kéo dài cơ bắp chân và các phần mềm của bàn chân. Các biện pháp khác có thể bao gồm việc sử dụng niềng răng và chỉnh hình để cho phép các ứng suất cơ học biến mất. Hơn nữa, mát xa, siêu âm và trị liệu bằng tecar có thể hữu ích, có thể liên quan đến thâm nhiễm cục bộ.
Ở những bệnh nhân không được hưởng lợi từ liệu pháp bảo tồn, phẫu thuật cũng có thể được chỉ định theo các kỹ thuật xâm lấn ít nhiều.
