Triệu chứng Hallux valgus

định nghĩa

Hallux valgus là một biến dạng tiến triển của ngón chân thứ nhất, khiến nó lệch về phía bên trong và các ngón chân khác; kết quả là, cũng có một phần nổi bật của phần giữa của đầu xương đại tràng 1

Sự sai lệch của ngón chân cái làm nổi bật sự hình thành của cái gọi là "củ hành", một phần nhô ra cho thấy tình trạng viêm đau của túi nhầy tương ứng (viêm burs), có xu hướng xấu đi khi cọ xát giày.

Nguyên nhân thường được tạo thành từ những thay đổi ở vị trí của xương đại tràng thứ nhất hoặc xương hallux, thứ phát sau các dạng rachitic, viêm và chấn thương. Các valgus hallux có thể phụ thuộc vào sự xoay quá mức trong (phát âm) của mắt cá chân, khả năng tăng cường của khớp metatarsal và một số bệnh thần kinh cơ và mô liên kết (ví dụ hội chứng Marfan). Các yếu tố rủi ro bao gồm việc sử dụng giày buộc ngón chân cái ở vị trí không tự nhiên và không hỗ trợ cách phát âm chính xác của bàn chân, ví dụ như trong trường hợp giày có mũi hẹp, quá nhỏ hoặc cao gót. Hơn nữa, những người có thay đổi bàn chân bẩm sinh (ví dụ bàn chân bẹt) có nhiều khả năng phát triển hội chứng phù du ở tuổi phát triển.

Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *

mô sẹo
Búa ngón tay
Đau đầu gối
Đau ở chân
Đau khớp
phù nề
chứng đỏ da
Sưng khớp
hyperlordosis
Tăng động khớp
hypersplenism
Đau lưng
Metatarsalgia
onychogryphosis
osteophytes
dị cảm
Cứng khớp

Hướng dẫn thêm

Triệu chứng chính là sự hiện diện của cơn đau ở đáy của hành lang, phản ánh một sự thay đổi về mặt giải phẫu: từ sự sai lệch của ngón thứ nhất sang ngón thứ hai, đến sự thay đổi trong sự liên kết của xương bàn chân. Ở cấp độ của xương nhô ra, ở phía bên ngoài của bàn chân, da có màu đỏ, tê và dày lên làm cho nó cứng và nhẫn tâm (hyperkeratosis). Trong giai đoạn tiến triển, viêm màng hoạt dịch xuất hiện, một chứng viêm ảnh hưởng đến toàn bộ khớp gây ra sưng khớp đau và nóng.

Ngoài viêm ngón chân cái, một giới hạn chức năng của động lực học của bàn chân có thể xuất hiện. Theo thời gian, rối loạn có thể phát triển thành một hội chứng tư thế thực sự với xu hướng valgus đầu gối, cứng khớp hông và nổi bật của đường cong thắt lưng, liên quan đến đau thắt lưng mãn tính. Hơn nữa, viêm xương khớp thứ phát (thoái hóa khớp) và sự hình thành của loãng xương là thường xuyên. Nếu valgus hallux bị bỏ qua, nó có xu hướng xấu dần theo thời gian.

Chẩn đoán thường sử dụng kiểm tra đo độ cao và chụp X-quang để đo sự phân bố tải trọng trên bàn chân và mức độ ảo giác của ngón chân cái.

Điều trị bảo tồn của hallux valgus sử dụng các biện pháp để giảm bớt các triệu chứng, nhưng chúng không thể tự đảo ngược sự biến dạng hoặc cải thiện vẻ ngoài thẩm mỹ của bàn chân. Những biện pháp này bao gồm sử dụng thuốc (NSAID, chẳng hạn như paracetamol và ibuprofen) để giảm đau và viêm, và thâm nhập với corticosteroid để điều trị viêm burs hoặc viêm màng hoạt dịch. Hơn nữa, có thể sử dụng miếng đệm bảo vệ, chỉnh hình và chỉnh hình để hỗ trợ bàn chân và mắt cá chân.

Nếu các triệu chứng rất nghiêm trọng và điều trị bảo tồn không cung cấp cứu trợ, phẫu thuật có thể được xem xét. Loại phẫu thuật được sử dụng thường xuyên nhất được gọi là phẫu thuật cắt bỏ xương (qua da hoặc mở); nó dự đoán việc thực hiện một số vết cắt trên xương được thực hành để điều chỉnh độ lệch của metatarsus. Các kỹ thuật phẫu thuật khác là phẫu thuật khớp và cắt bỏ khớp (Keller).

Cách tốt nhất để giảm khả năng phát triển hallux valgus là mang giày vừa vặn và thoải mái: bạn cần đảm bảo rằng chúng có kích thước chính xác và chúng có đủ chỗ để cho ngón chân của bạn di chuyển tự do.