Triglyceride cao
Triglyceride cao trong máu tạo thành một tình trạng y tế được gọi là tăng triglyceride máu; đây là một dạng tăng lipid máu (rối loạn lipid máu) được đặc trưng bởi sự dư thừa chất béo trung tính trong máu (> 200mg / dl).
Có triglyceride cao làm tăng đáng kể nguy cơ đau tim, nhưng ý nghĩa thống kê của nó vẫn chưa được phân biệt hoàn toàn với tăng cholesterol máu (cholesterol cao), mà nó thường (nhưng không nhất thiết) đi kèm. Cuối cùng, tăng triglyceride máu là một rối loạn lipid máu thúc đẩy sự kiện của bệnh tim thiếu máu cục bộ cấp tính, do:
- GIẢM GIÁ HIỆU QUẢ FIBRINOLITHIC (tăng khả năng đông máu)
- THIẾT LẬP TRƯỚC ĐẾN TROMBOSIS
- ĐÚNG TRỰC TIẾP VỚI IPERCOLESTEROLEMIA LDL
- ĐÚNG TRỰC TIẾP VỚI GIẢM GIÁ CHOLESTEROL HDL
Điều trị bằng thuốc cho triglyceride cao (fibrate, gemfibrozil) làm giảm đáng kể nguy cơ xảy ra các sự cố đáng tiếc, xác nhận những gì tương quan thống kê đã đề cập ở trên giữa các sự kiện thiếu máu cơ tim và triglyceride cao cho thấy.
Nguyên nhân gây ra chất béo trung tính cao
Trong số các nguyên nhân gây ra tăng triglyceride máu, nguyên nhân chính và thứ phát được phân biệt.
Tăng glucose máu nguyên phát hoặc gia đình (loại IV và V) là một rối loạn chi phối di truyền nguyên thủy, tự phát; nó thường liên quan đến béo phì và suy yếu dung nạp glucose, góp phần làm tăng nguy cơ mạch vành và viêm tụy cấp.
Ngược lại, sự gia tăng thứ cấp của chất béo trung tính trong máu, ĐỘC LẬP từ di sản di truyền, được xác định bởi một hoặc nhiều yếu tố môi trường, hành vi và hôn mê liên quan đến nó:
- Lạm dụng thực phẩm và béo phì: lạm dụng rượu, chế độ ăn uống không cân bằng (thừa carbohydrate trên tất cả đơn giản) và phân phối xấu trong các bữa ăn (bữa ăn quá nhiều)
- Bệnh tiểu đường không được điều trị đầy đủ
- Hội chứng thận hư
- Suy thận
- Dùng corticosteroid và estrogen
chế độ ăn uống
Như dự đoán, triglyceride cao có thể là hậu quả của thói quen ăn uống và lối sống không phù hợp; béo phì là kết quả của lạm dụng thực phẩm (đôi khi liên quan đến rối loạn tâm lý), thường được mở rộng cho tất cả các loại thực phẩm có hàm lượng calo cao và đồ uống có đường hoặc rượu, và trầm trọng hơn do không đủ hoạt động thể chất nói chung. Có thể định nghĩa rằng lạm dụng thực phẩm, nói chung, ủng hộ sự mất cân bằng của các bữa ăn (giảm tần suất đến lợi thế của tăng calci), xác định một phản ứng trao đổi chất không hiệu quả, không hiệu quả hoặc không phù hợp.
Lượng calo dư thừa, trên hết xuất phát từ đường, quyết định sự tăng quá mức của đường huyết; tăng đường huyết này, gây ra tăng insulin máu (vượt quá INSULIN), ở đối tượng ít vận động (và đặc biệt là ở người béo phì và / hoặc kháng insulin) ủng hộ quá trình chuyển hóa SCORRETTA của các chất dinh dưỡng (do tác dụng đồng hóa và lipogen insulin) vô tình trải qua quá trình chuyển đổi thành axit béo;
Trong thực tế, có thể nói rằng lạm dụng thực phẩm có liên quan đến tăng đường huyết, do hậu quả của tăng insulin máu, và thúc đẩy sự tổng hợp các axit béo bằng cách xác định sự khởi đầu của triglyceride cao trong huyết tương.
Ngoài ra, hãy nhớ rằng rượu ethyl, trong khi KHÔNG phải là chất dinh dưỡng vì nó KHÔNG liên quan trực tiếp đến việc sản xuất năng lượng, cung cấp 7kcal mỗi gram; nó góp phần vào lượng calo của bữa ăn, xác định kích thích insulin tương đương với carbohydrate đơn giản và được chuyển hóa PHẢI trải qua quá trình chuyển hóa sinh hóa thành axit béo.
Rõ ràng là lạm dụng rượu C ALNG góp phần đáng kể vào việc tăng triglyceride máu.
Ngoài ra còn có các chất dinh dưỡng hữu ích cho việc giảm triglyceride máu ; đây là trường hợp của axit béo thiết yếu omega-3, ví dụ axit alpha linolenic (18: 3 ALA), axit eicosapentaenoic (20: 5 EPA) và axit docosahexaenoic (22: 6 DHA). Các loại thực phẩm có chứa chúng là trên hết: bluefish (cá trích, cá mòi, cá thu, lanzardo, alaccia, aguglia, bonito, cá ngừ, alice, cá hồi, "cá tuyết", v.v.) và dầu thực vật hoặc dầu cá (dầu hạt lanh, đậu nành, quả óc chó, blackcurrant, hiếp dâm, vv, dầu gan cá tuyết). EPA và DHA thực hiện nhiều chức năng hữu ích để phòng ngừa bệnh động mạch vành; trong số này chúng tôi nhớ một hiệu ứng TRỰC TIẾP trên
- GIẢM: triglyceride máu, tổng hợp VLDL ở gan, mật độ máu, huyết áp, fibrinogenemia, khả năng kết tập tiểu cầu;
- THU NHẬP HDL (?);
- SỨC MẠNH của tiêu sợi huyết;
- INHIBATION của tổng hợp PDGFc (yếu tố quyết định trong sinh bệnh học của xơ vữa động mạch).
Các axit béo thiết yếu của gia đình omega3 là cơ bản trong điều trị chế độ ăn kiêng chất béo trung tính cao và trong việc giảm các biến chứng liên quan và bệnh đi kèm.
Song song, khiếm khuyết của chất xơ (đặc biệt là hòa tan) có thể làm nặng thêm tình trạng chất béo trung tính cao trong máu; nó có thể điều chỉnh sự hấp thụ các chất dinh dưỡng có lợi cho sự suy giảm của đường cong đường huyết và giảm quá trình tạo mỡ; do đó, để đảm bảo hạn ngạch chất xơ bằng 30g mỗi ngày là một biện pháp tuyệt vời để giảm triglyceride máu.
Cuối cùng, các khuyến nghị để ngăn ngừa và điều trị triglyceride cao là:
- Tránh tiêu thụ hoặc dư thừa thực phẩm ngọt, đồ uống có đường và đồ uống có cồn
- Tránh ăn quá nhiều thực phẩm có tỷ lệ carbohydrate: mì ống, bánh mì, gạo, polenta và tất cả các loại ngũ cốc khác có dẫn xuất tương ứng
- Chia lượng calo hàng ngày thành ít nhất 5 bữa mỗi ngày và tránh tiêu thụ những phần quá lớn
- Thúc đẩy tiêu thụ thực phẩm có chứa axit béo thiết yếu của gia đình omega3, đặc biệt là DHA và EPA
- Thúc đẩy thành tựu chia sẻ chất xơ (khoảng 30g / ngày)
- Thúc đẩy tập thể dục ĐẶC BIỆT tại đỉnh đường huyết sau bữa ăn (đi bộ hoặc đạp sau 120'-150 'từ bữa ăn).
Tài liệu tham khảo:
- Điều trị lâm sàng và điều trị phẫu thuật . Tập I - F. Mazzeo - Piccin - trang 318
- Bệnh tim của Branwvald . Hiệp ước y học tim mạch. Tập I - DP Zipes, P. Libby, RO Bonow, E. Brawnvald - Elsevier Masson - trang 1031
- Các bài nhồi máu và các bệnh liên quan . Tập I - A. Zangara - Piccin - trang 73
- Liệu pháp y tế hợp lý - A. Zangara - Piccin - trang 599
