Thuốc chữa ung thư bàng quang

định nghĩa

Ung thư bàng quang là kết quả của sự phát triển bất thường và bệnh lý của một số tế bào bàng quang: tăng sinh theo cách hoàn toàn không kiểm soát được, các tế bào điên cuồng bắt nguồn từ một khối u, có thể ác tính hoặc lành tính, có kích thước thay đổi. Ung thư bàng quang thuộc loại chuyển tiếp (ở mức độ biểu mô chuyển tiếp, bao phủ bề mặt bàng quang bên trong), tạo thành tỷ lệ lưu hành tuyệt đối; ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư biểu mô tuyến, mặt khác, đại diện cho phần nhỏ nhất.

nguyên nhân

Yếu tố căn nguyên gây ra ung thư bàng quang vẫn là chủ đề của nghiên cứu và nghiên cứu; các yếu tố nguy cơ bao gồm: hóa trị liệu (uống cyclophosphamide kéo dài), tiếp xúc với các tác nhân hóa học tại nơi làm việc, hút thuốc lá, nhiễm trùng bàng quang, xạ trị. Giả thuyết: một số chất làm ngọt nhân tạo xuất hiện làm tăng nguy cơ ung thư bàng quang (không có bằng chứng rõ ràng).

Các triệu chứng

Đau khi bài tiết nước tiểu và thải ra máu trộn lẫn với nước tiểu nên nhắc nhở bệnh nhân chạy đi giám sát y tế ngay lập tức; Trong số các triệu chứng - tuy nhiên không đặc hiệu - liên quan đến ung thư bàng quang, chúng ta không thể quên: khó tiểu, đau bụng, đau lưng dưới, có xu hướng đi tiểu thường xuyên, đau bụng trực tràng.

Thông tin về Ung thư bàng quang - Thuốc điều trị ung thư bàng quang không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Ung thư bàng quang - Thuốc điều trị ung thư bàng quang.

thuốc

Không giống như nhiều bệnh ung thư tiến triển khác, ung thư bàng quang được chẩn đoán ở 80-90% các trường hợp đã ở giai đoạn ban đầu, khi các tế bào bị bệnh vẫn còn bao quanh bàng quang và chưa xâm lấn vào thuốc bổ cơ và các khu vực xung quanh khác. Trong trường hợp này, phẫu thuật cắt bỏ là lựa chọn điều trị phù hợp nhất để giải quyết bệnh.

Việc sử dụng thuốc nói chung là nhằm mục đích điều trị ung thư nhiều - hoặc tái phát - ở những người có nguy cơ tái phát rất cao sau phẫu thuật.

Trong những năm gần đây, người ta đã thấy rằng việc sử dụng thuốc chống ung thư giúp cải thiện sự sống sót của bệnh nhân bị ung thư bàng quang với sự xâm lấn của các tế bào ác tính trong áo dài cơ bắp.

Thuốc chống ung thư:

• Cyclophosphamide (ví dụ Endoxan Baxter, flacon hoặc máy tính bảng): là một tác nhân kiềm hóa được sử dụng trong điều trị ung thư bàng quang. Khi được sử dụng như đơn trị liệu, nên dùng thuốc dành riêng cho bệnh nhân không có bất thường về huyết học: 40-50 mg / kg chia thành liều nhỏ trong 2 - 5 ngày; cách khác, dùng 10-15 mg / kg cứ sau 7-10 ngày, hoặc 3-5 mg / kg hai lần một tuần. Hơn nữa, thuốc cũng có thể được dùng bằng đường uống với liều lượng 1-8 mg / kg mỗi ngày. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ cho liều lượng thích hợp nhất.
• Doxorubicin (ví dụ Myocet, Caelyx, Adriblastina) thuộc nhóm kháng sinh và chống ung thư; Khi được sử dụng trong điều trị ung thư bàng quang kết hợp với hóa trị liệu khác, nên dùng thuốc với liều 40-60 mg mỗi mét vuông diện tích bề mặt cơ thể, tiêm tĩnh mạch, cứ sau 3-4 tuần. Ngoài ra, dùng 60-75 mg hoạt động trên một mét vuông và cứ sau 21 ngày. Liều thấp hơn được khuyến nghị cho bệnh nhân có bệnh lý rõ ràng của tủy (chủ yếu là do tuổi cao, điều trị trước đó hoặc neoplasms trước đó).
• Cisplatin (ví dụ Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine): thuốc (tác nhân kiềm hóa) được sử dụng rộng rãi trong điều trị ung thư bàng quang. Nên dùng 50-70 mg / m2 iv mỗi 3-4 tuần cho những bệnh nhân trước đây chưa được điều trị bằng xạ trị hoặc các loại thuốc hóa trị liệu khác. Ngoài ra, dùng 50 mg / m2 iv (truyền chậm trong 6-8 giờ) cứ sau 4 tuần; liều thứ hai cũng có thể được sử dụng ở những bệnh nhân điều trị hóa trị hoặc xạ trị trước đó.
• Methotrexate (ví dụ Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact) thuốc là một chất đối kháng tổng hợp axit folic, có thể ảnh hưởng lớn đến phản ứng miễn dịch của cơ thể. Nó được dùng với liều từ 30-40 mg / m2 đến 100-12.000 mg / m2 kết hợp với các hóa trị liệu khác (ví dụ leukovorin).
• Thiotepa (ví dụ Tepadina): thuốc là một tác nhân kiềm hóa được sử dụng trong điều trị ung thư bàng quang: đặc biệt, nó được sử dụng để thấm nhuần (chèn thuốc từng giọt) vào bàng quang. Liều khuyến cáo thay đổi từ 30 đến 60 mg bằng cách tiêm vào tĩnh mạch; liều này được dành riêng cho bệnh nhân ung thư bàng quang loại bề mặt.
• Mitomycin (ví dụ Mitomycin C): một hoạt chất khác thuộc nhóm kháng sinh-chống ung thư; nó nên được sử dụng tạm thời với liều 40 mg bằng cách tiêm vào tĩnh mạch.

Lựa chọn điều trị thay thế cho điều trị ung thư bàng quang:

1. Liệu pháp miễn dịch: Liệu pháp miễn dịch là một chiến lược trị liệu sáng tạo để điều trị khối u bàng quang: thuốc thực hiện hoạt động trị liệu của chúng bằng cách kích thích hệ thống miễn dịch tấn công và tiêu diệt các tế bào ác tính. Với mục đích này, trực khuẩn Calmette-Guérin (chủng Mycobacterium bovis suy yếu sống : ví dụ Oncotice, Immucyst) được sử dụng để điều trị ung thư bàng quang. Nếu liệu pháp miễn dịch không giải thích được hoạt động trị liệu mong muốn, bệnh nhân thường được điều trị bằng interferon (ví dụ Betaferon, Rebif, Avonex, v.v.).
2. Xạ trị: được chỉ định để điều trị ung thư bàng quang, đặc trưng bởi sự xâm nhập cục bộ của các tế bào ác tính. Đối với bệnh nhân không thể phục hồi.
3. Cắt bàng quang cấp tính + cắt bỏ các hạch bạch huyết vùng chậu: Chỉ định cho bệnh nhân ung thư bàng quang (tổn thương nhiều hoặc tái phát), đặc biệt đối với các hình thức trong đó có sự xâm nhập của các tế bào bệnh trong áo dài cơ.
4. Cắt bỏ bàng quang

Thủ tục được chỉ định rõ ràng cho các dạng ung thư nghiêm trọng: bàng quang được thay thế bằng một bể nước tiểu đặc biệt. Ở nam giới, thực hành phẫu thuật cực đoan này thường đi kèm với việc cắt bỏ phần gần nhất của niệu đạo và túi tinh. Tuy nhiên, ở người phụ nữ bị ung thư bàng quang ở giai đoạn tiến triển, tử cung, niệu đạo và thành trước của âm đạo thường được loại bỏ.