thuốc

Gentamicin và Betamethasone

Gentamicin là một loại kháng sinh thuộc họ aminoglycoside. Nó có sẵn trong các chế phẩm dược phẩm một mình hoặc kết hợp với betamethasone (một loại thuốc chống viêm steroid được sử dụng trong điều trị các biểu hiện viêm và dị ứng).

Cấu trúc hóa học của Gentamicina (ở trên) và Betamethasone (bên dưới)

Trên thực tế, gentamicin là hỗn hợp của một số phân tử có tác dụng kháng sinh với thành phần chính là gentamicin C-1, gentamicin C-1a và gentamicin C-2.

Gentamicin kết hợp với betamethasone có sẵn dưới dạng kem để sử dụng qua da.

chỉ

Cho những gì bạn sử dụng

Việc sử dụng gentamicin và betamethasone được chỉ định trong điều trị các kích ứng da viêm và dị ứng, như:

  • Bệnh chàm các loại;
  • Ngứa anogenital;
  • Ngứa ở người cao tuổi;
  • viêm da tiếp xúc;
  • Viêm da tiết bã;
  • Neurodermatitis;
  • Intertrigo;
  • Viêm da tróc vảy;
  • Viêm da phóng xạ;
  • Viêm da ứ máu;
  • Ban đỏ mặt trời;
  • Bệnh vẩy nến.

cảnh báo

Nếu kích thích hoặc mẫn cảm xảy ra trong quá trình sử dụng gentamicin và betamethasone, nên ngừng điều trị bằng thuốc ngay lập tức và bác sĩ cần được thông báo ngay lập tức.

Việc sử dụng betamethasone - ngay cả khi tại chỗ - có thể gây giảm chức năng của tuyến thượng thận.

Việc sử dụng gentamicin và betamethasone trên các vùng da rộng, đặc biệt là nếu bị tổn thương, trong thời gian dài và sử dụng băng kín, có thể gây ra sự gia tăng hấp thu toàn thân của gentamicin và betamethasone. Trong những trường hợp này, một số tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng gentamicin có hệ thống có thể xảy ra, do đó, nên thận trọng khi sử dụng.

Việc sử dụng kháng sinh kéo dài - thậm chí tại chỗ - có thể thúc đẩy sự phát triển của nhiễm trùng từ vi khuẩn và nấm kháng thuốc. Nếu điều này xảy ra, nên ngừng điều trị bằng gentamicin và betamethasone và nên bắt đầu điều trị đặc hiệu chống lại các bệnh nhiễm trùng thứ cấp này.

Tương tác

Không có tương tác được biết đến giữa gentamicin và betamethasone để sử dụng tại chỗ và các loại thuốc khác.

Tuy nhiên, bạn vẫn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng - hoặc gần đây đã được sử dụng - bất kỳ loại thuốc nào, bao gồm thuốc theo toa và thảo dược và / hoặc các sản phẩm vi lượng đồng căn.

Tác dụng phụ

Việc sử dụng gentamicin và betamethasone có thể gây ra sự xuất hiện của các tác dụng không mong muốn, ngay cả khi không phải tất cả bệnh nhân đều gặp phải chúng. Điều này là do sự nhạy cảm khác nhau mà mỗi cá nhân có đối với thuốc.

Tác dụng phụ có thể xảy ra trong khi điều trị bằng gentamicin và betamethasone ảnh hưởng đến da và mô dưới da. Cụ thể hơn, các tác dụng phụ có thể xảy ra trong quá trình trị liệu là:

  • Kích ứng tạm thời của da;
  • Phát ban;
  • phát ban;
  • ngứa;
  • Đốt và / hoặc khô da;
  • Viêm nang lông, tức là nhiễm trùng nang lông;
  • Hypertrichosis, tức là sự tăng trưởng của tóc;
  • Kích ứng kèm theo mụn nhọt;
  • Viêm da ảnh hưởng đến các khu vực xung quanh miệng;
  • Viêm da tiếp xúc dị ứng;
  • Giảm sắc tố, đó là giảm màu da.

Tác dụng phụ do mặc quần áo

Việc sử dụng băng bó có thể gây ra sự gia tăng các tác dụng phụ, chẳng hạn như:

  • Sự hình thành các tổn thương trên da (da sần sùi);
  • Phát triển nhiễm trùng thứ cấp;
  • Làm mỏng da (teo da);
  • Xuất hiện các vết rạn da;
  • Xuất hiện tình trạng viêm da gọi là miliaria.

Tác dụng phụ bổ sung ở trẻ em

Trẻ em nhạy cảm hơn nhiều với các tác dụng phụ có thể gây ra bởi corticosteroid so với người lớn. Do đó, chúng nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ có thể xảy ra do betamethasone gây ra và có thể phải chịu:

  • Suy nhược trục hạ đồi-tuyến yên-thượng thận và giảm nồng độ cortisol trong máu;
  • Tăng sản xuất cortisol;
  • Chậm tăng trưởng;
  • Tăng huyết áp nội sọ có thể xảy ra với các triệu chứng như đau đầu và sưng dây thần kinh sau tai.

Cơ chế hoạt động

Gentamicin và betamethasone là hai hoạt chất khác nhau thực hiện các hoạt động khác nhau.

Gentamicin là một loại kháng sinh có tác dụng kháng khuẩn bằng cách can thiệp vào quá trình tổng hợp protein của vi khuẩn.

Sự tổng hợp protein bên trong tế bào vi khuẩn xảy ra nhờ các bào quan đặc biệt, ribosome. Các bào quan này bao gồm RNA ribosome và các protein liên quan để tạo thành hai tiểu đơn vị: tiểu đơn vị 30S và tiểu đơn vị 50S.

Nhiệm vụ của ribosome là dịch RNA thông tin từ nhân tế bào và tổng hợp các protein mà nó mã hóa.

Gentamicin liên kết với tiểu đơn vị 30S ribosome, theo cách này, nó có thể ngăn chặn sự liên kết RNA của messenger-ribosome và hơn nữa, cản trở việc "đọc" của RNA thông tin dẫn đến ribosome để tổng hợp protein "sai", gọi là protein không phải là protein. ý nghĩa.

Một số protein không có ý nghĩa này được đưa vào màng tế bào vi khuẩn, làm thay đổi tính thấm của nó. Sự thay đổi tính thấm của màng tế bào vi khuẩn cho phép sự xâm nhập của kháng sinh mới vào cùng một tế bào, gây ra một khối tổng hợp protein.

Các cơ chế này đã gây ra hậu quả tàn khốc trên tế bào vi khuẩn, do đó, đi đến cái chết nhất định.

Betamethasone, mặt khác, là một chất chống viêm steroid và - như vậy - hoạt động trên các thành phần viêm.

Chính xác hơn, betamethasone làm giảm hoạt động của các tế bào viêm (như bạch cầu trung tính, đại thực bào, tế bào T-helper, v.v.) và làm giảm việc sản xuất các chất trung gian của phản ứng viêm và miễn dịch (như tuyến tiền liệt, cytokine, yếu tố bám dính, v.v.) .

Hướng dẫn sử dụng - Posology

Như đã đề cập ở trên, gentamicin và betamethasone có sẵn dưới dạng kem dưỡng da.

Sử dụng thuốc phải được thực hiện đúng theo hướng dẫn của bác sĩ.

Thuốc KHÔNG nên được áp dụng cho mắt.

Nên bôi một lượng nhỏ gentamicin và betamethasone trong khu vực để được điều trị ít nhất hai hoặc ba lần một ngày.

Nếu bạn phải điều trị nhiễm trùng da sâu hoặc bệnh vẩy nến bị nhiễm trùng, bạn có thể sử dụng băng kín để có được phản ứng tốt hơn với trị liệu.

Mang thai và cho con bú

Việc sử dụng gentamicin và betamethasone của phụ nữ mang thai chỉ nên được thực hiện trong trường hợp có nhu cầu thực tế và chỉ sau khi tìm lời khuyên từ bác sĩ, nhưng trong mọi trường hợp, không nên thực hiện điều trị với phụ nữ mang thai ở mức cao. Liều lượng và trong thời gian dài.

Các bà mẹ cho con bú, trước khi dùng gentamicin và betamethasone, nên tìm lời khuyên từ bác sĩ - tùy thuộc vào tình trạng của từng bệnh nhân - sẽ quyết định có nên ngừng cho con bú hay không nên tránh điều trị bằng thuốc .

Chống chỉ định

Việc sử dụng gentamicin và betamethasone bị chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Ở những bệnh nhân đã biết quá mẫn với gentamicin hoặc betamethasone;
  • Ở những bệnh nhân mắc bệnh lao da (một loại nhiễm trùng da đặc biệt);
  • Ở những bệnh nhân bị nhiễm trùng da do virus như Herpes simplex .