Dị ứng latex - Phân loại và triệu chứng

Dị ứng latex: tính năng

Dị ứng latex là một tập hợp các phản ứng dị ứng được kích hoạt bởi sự tiếp xúc hoặc hít phải protein có trong mủ cao su tự nhiên. Trong bài viết trước, chúng tôi đã phân tích các nguyên nhân gây ra dị ứng latex, tập trung vào các loại có nguy cơ cao nhất. Chủ đề chính của điều trị này là các triệu chứng liên quan đến phản ứng dị ứng với latex.

Cường độ của các triệu chứng thay đổi tùy theo độ nhạy cảm của đối tượng: sau một hoặc nhiều lần tiếp xúc với latex, bệnh nhân dị ứng có thể gặp các phản ứng da nghiêm trọng hơn hoặc ít hơn hoặc khó thở. Trong trường hợp cực đoan, dị ứng latex có thể thoái hóa thành sốc phản vệ, biến chứng đáng sợ và nghiêm trọng nhất của dị ứng nói chung.

Mỗi cá nhân phản ứng theo cách chủ quan nghiêm ngặt để tiếp xúc với protein latex. Trong một số trường hợp, dị ứng latex chạy hoàn toàn không có triệu chứng; ở những người khác, các triệu chứng được kích hoạt khi tiếp xúc với chất gây dị ứng latex rất nghiêm trọng và dữ dội đến mức chúng ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống của bệnh nhân.

Phân loại chung

Nhưng chúng ta hãy đi từng bước: những dạng dị ứng latex nào tồn tại ?

Dị ứng latex được phân loại theo hai tiêu chí:

1. Loại phản ứng: phản ứng dị ứng ngay lập tức, phản ứng dị ứng chậm (viêm da tiếp xúc dị ứng)
2. Triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của phản ứng dị ứng: viêm da tiếp xúc kích thích (không phải là dị ứng đúng cách), sốc phản vệ

Dị ứng latex loại ngay lập tức (hoặc qua trung gian IgE)

Các dị ứng latex loại ngay lập tức là một biểu hiện của việc sản xuất quá mức các kháng thể IgE cụ thể: nhận ra rằng protein latex là lạ và có khả năng nguy hiểm, hệ thống miễn dịch được kích hoạt bằng cách kích hoạt phản ứng phòng thủ phóng đại. Các dạng dị ứng tương tự được gây ra bởi sự tiếp xúc của latex với da / màng nhầy hoặc do hít phải protein latex.

1. Sự tiếp xúc của da và niêm mạc với latex : trong một đối tượng nhạy cảm, các triệu chứng được kích hoạt khi tiếp xúc với da với các sản phẩm latex tự nhiên (ví dụ như găng tay, bao cao su, v.v.) có thể so sánh với bệnh mề đay:
   • Đỏ da, ban đỏ
   • phù nề
   • Hình thành một hoặc nhiều thân tàu
   • Sang thương tương tự như mụn trứng cá
   • Nhẹ / ngứa dữ dội
   • Sưng da
   Ở một bệnh nhân dị ứng, hình ảnh lâm sàng được tạo ra do tiếp xúc với da với latex có thể bị thoái hóa: dị ứng latex có thể xâm nhập qua các nang da, do đó lan truyền trong cơ thể qua máu. Các triệu chứng nghiêm trọng được kích hoạt bởi dị ứng latex qua trung gian IgE bao gồm:
   • Phù ở miệng, thanh quản và hầu họng
   • Mề đay tổng quát nặng
   • Phản ứng phản vệ (biến chứng nghiêm trọng)
   • Phản ứng hen suyễn dữ dội
   • Rhino-viêm kết mạc
   • Triệu chứng tiêu hóa
   • Sưng sưng
2. Hít phải protein latex : găng tay cao su được lót bằng Talcum bên trong; các protein latex, bằng cách liên kết với Talc, được khuếch tán vào môi trường xung quanh bằng cách đeo và tháo găng tay. Bằng cách đặt và tháo găng tay, protein latex có thể dễ dàng hít vào, cả người thực hiện hành động và những người gần gũi với anh ta.

Các triệu chứng điển hình liên quan đến loại phản ứng dị ứng latex này là:

• Hen phế quản
• Khó thở
• rhinoconjunctivitis
• Sốc phản vệ (ở những người cực kỳ nhạy cảm)

Mủ cao su dị ứng

Còn được gọi bằng tên "phản ứng loại IV" và " viêm da tiếp xúc dị ứng ", dị ứng latex là phát ban da chậm, được kích hoạt bởi các chất phụ gia được sử dụng trong quá trình chế biến cao su (ví dụ: benzothiazole, thiocarbamate, thiourea hoặc tiurami). Các triệu chứng có thể xảy ra 1-4 ngày sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng.

Dạng dị ứng latex này tạo ra các tổn thương da rất giống với bệnh chàm:

• Đỏ da
• Bong bóng trên bề mặt da
• Lột da
• Hình thành các mụn nước, vỡ ra, hình thành lớp vỏ
• Sưng ở cấp độ của khuôn mặt (đặc biệt là ở mắt)

viêm da tiếp xúc kích thích

Có lẽ, viêm da tiếp xúc kích thích là phản ứng tiếp xúc giống như dị ứng phổ biến nhất với latex. Đó là một bệnh viêm da do tiếp xúc với các đối tượng latex. Các triệu chứng đặc trưng bao gồm:

• Đỏ và kích ứng da
• Bệnh chàm không dị ứng
• Ngứa cục bộ
• Khô da
• Mụn nước (trên các vùng da tiếp xúc với protein latex)

Cơ chế viêm không miễn dịch có liên quan đến viêm da kích thích tiếp xúc. Dạng viêm da này được gọi là "dị ứng" không đúng cách, vì nó gây ra các triệu chứng tương đương với các triệu chứng gây ra bởi phản ứng dị ứng với latex (trong trường hợp cụ thể này). Trên thực tế, viêm da tiếp xúc biểu hiện khi tiếp xúc với latex, ở những người nhạy cảm, tấn công da theo cơ chế trực tiếp, chính xác là tại điểm tiếp xúc với chất "gây dị ứng".

Sốc phản vệ do dị ứng latex

Sốc phản vệ - hay sốc phản vệ - là biến chứng đáng sợ và khủng khiếp nhất gây ra bởi tất cả các dị ứng, bao gồm cả phản ứng dị ứng với latex.

Ở những người đặc biệt nhạy cảm, phản ứng phản vệ cũng có thể xảy ra vài phút sau khi tiếp xúc (tiếp xúc hoặc hít phải) protein latex. Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất là:

• khó thở
• đau khổ
• Nhịp tim chậm / nhịp tim nhanh
• Khó thở (khó thở) do co thắt đường hô hấp
• Đau bụng
• Giảm huyết áp
• Lưỡi sưng
• nổi mề đay
• Mất lương tâm
• chết ngất
• chóng mặt
• ói mửa

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng sốc phản vệ không thường xuyên chỉ xảy ra sau lần tiếp xúc đầu tiên với cao su tự nhiên: các triệu chứng dị ứng với protein latex có xu hướng xảy ra dần dần, ít nhất là trong hầu hết các trường hợp được chẩn đoán. Một khi sự nhạy cảm với latex đã được phát triển, các triệu chứng dị ứng xuất hiện ngày càng nhanh hơn, với các biểu hiện hô hấp thay đổi và dễ chịu.

Sốc phản vệ là một cấp cứu lâm sàng ở tất cả các khía cạnh và cần được cứu trợ ngay lập tức: dị ứng latex mạnh có thể gây ra cái chết của đối tượng.