impaction phân

tổng quát

Sự đông máu là sự ứ đọng của phân ở cấp độ trực tràng, sau đó là cứng và co lại.

Do táo bón, coprostocation chịu trách nhiệm cho các triệu chứng khác nhau, bao gồm: không thể đi đại tiện, khó chịu ở bụng, đi đại tiện, buồn nôn, nôn, nhức đầu, chán ăn, sụt cân, mất nước, sốt, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh, tăng tần số hô hấp, vv

Để chẩn đoán chính xác về sự đồng tâm là cơ bản: kiểm tra khách quan, thăm dò trực tràng kỹ thuật số, giải phẫu và kiểm tra dụng cụ được chọn từ X quang bụng, soi mờ và soi đại tràng sigma.

Việc điều trị tĩnh mạch đòi hỏi phải điều trị nguyên nhân, để tránh tái phát và điều trị triệu chứng để giải phóng ruột khỏi phân khô và cứng.

Nếu điều trị kịp thời, việc điều trị bằng phương pháp đồng trùng hợp có tiên lượng lành tính.

Tham khảo ngắn về giải phẫu của ruột

Ruột là một phần của hệ thống tiêu hóa giữa môn vị và lỗ hậu môn.

Các nhà giải phẫu chia nó thành hai khu vực chính: ruột non, còn được gọi là ruột non và ruột già, còn được gọi là ruột già .

Ruột non là phần đầu tiên; nó bắt đầu ở cấp độ của van môn vị, nó tách nó ra khỏi dạ dày và kết thúc ở cấp van hồi tràng, nằm ở biên giới với ruột già. Ruột non bao gồm ba phần ( tá tràng, nhịn ăn và hồi tràng ), dài khoảng 7 mét và có đường kính trung bình 4 cm.

Ruột già là đường cuối của ruột và hệ tiêu hóa. Nó bắt đầu từ van hồi tràng và kết thúc ở hậu môn; bao gồm 6 phần ( mù, đại tràng tăng dần, đại tràng ngang, đại tràng giảm dần, sigma và trực tràng ), dài khoảng 2 mét và có đường kính trung bình 7 cm (do đó tên của ruột già).

Chức năng của ruột non và ruột già trong ngắn hạn:
Ruột non	Nó hoàn thành quá trình tiêu hóa thức ăn đến từ dạ dày và cung cấp cho sự hấp thụ chất dinh dưỡng (khoảng 90%).
Ruột già	Nó hấp thụ nước và chất điện giải từ những gì đến từ ruột non và "chuẩn bị" phân để trục xuất.

Sự đồng trùng hợp là gì?

Coprostocation là thuật ngữ y học chỉ sự ứ đọng của phân trong lòng ruột - cho độ chính xác trong lòng trực tràng - trong thời gian dài, vượt xa thời gian sinh lý.

Hậu quả của sự đồng trùng hợp

Sự đồng trùng liên quan đến việc hấp thụ thêm nước từ phân.

Sự hấp thụ này làm cho vật liệu phân đặc biệt khô, nhỏ gọn và cứng.

Một sự khô hơn, nhỏ gọn và độ cứng của phân phức tạp - và không chỉ - loại bỏ sau, thông qua cơ chế sinh lý bình thường của đại tiện.

Do đó, sự ứ đọng và cứng lại của phân là kết quả của sự ứ đọng của phân do quá trình đồng trùng hợp, cũng như làm tăng khó khăn khi đi đại tiện.

từ đồng nghĩa

Sự đồng trùng hợp cũng được biết đến bởi tên gọi không phổ biến của tác động phân .

nguyên nhân

Nguyên nhân của sự đông máu là khó khăn trong việc sơ tán phân, nói cách khác là cái gọi là táo bón .

Danh sách các điều kiện và hoàn cảnh có khả năng gây ra táo bón như gây ra hiện tượng đồng trùng hợp dài và bao gồm:

Quá ít vận động. Không hoạt động thể chất làm tổn thương nhu động phân ở cấp độ ruột;
Mất nước. Hydrat hóa thích hợp là điều cần thiết cho nhu động đầy đủ;
Uống thuốc giảm đau kéo dài (oxycodone, codeine, methadone, hydrocodone, v.v.). Trong số các tác dụng phụ của các loại thuốc giảm đau này, cũng có sự chậm lại quá trình đường ruột, sau đó là sự tích tụ bất thường của phân trong trực tràng;
Uống thuốc nhuận tràng kéo dài. Khi việc sử dụng thuốc nhuận tràng kéo dài theo thời gian, cơ thể có xu hướng phát triển một loại dung nạp đối với các loại thuốc này, do đó ít hiệu quả hơn;
Việc cung cấp đủ chất xơ thông qua việc cho ăn;
Không có khả năng đại tiện khi bạn không ở nhà. Sự bất lực này có thể gây ra tình trạng đông máu ở những người, vì lý do công việc, đi lại nhiều và trong nhiều ngày liên tiếp;
Hành vi trì hoãn nhu cầu đại tiện. Trì hoãn nhu cầu di tản, ví dụ như nó đang vật lộn với một công việc khẩn cấp, có thể ức chế các kích thích để làm trống trực tràng và chì, nếu hành vi nói trên trở thành thói quen, táo bón nặng;
Đái tháo đường;
Suy giáp, một bệnh tuyến giáp;
Tắc ruột (hoặc khối ruột);
Nôn dai dẳng;
Chấn thương tủy sống làm suy giảm khả năng đại tiện;
Căng thẳng, lo lắng và / hoặc trầm cảm;
Độ trễ phản lực ;
Hội chứng ruột kích thích (hoặc ruột kích thích hoặc hội chứng ruột kích thích);
Một số bệnh tự miễn, bao gồm amyloidosis, lupus ban đỏ hệ thống, xơ cứng bì và bệnh celiac;
Một số bệnh về thần kinh, như bệnh đa xơ cứng hoặc bệnh Parkinson.

Triệu chứng và biến chứng

Các tĩnh điện chịu trách nhiệm cho các triệu chứng và dấu hiệu khác nhau, bao gồm:

Không có khả năng đại tiện. Khó khăn này phụ thuộc vào táo bón và hậu quả của sự ứ đọng kéo dài của phân trong ruột;
Không kiểm soát phân (hoặc encopresi). Nó bao gồm mất phân không tự nguyện, rất thường xuyên ở dạng lỏng. Để gây ra tình trạng mất phân, rất thường xuyên, ho đột ngột hoặc cười lớn;
Khó chịu ở bụng;
Sưng bụng;
Đau bụng;
Cảm giác liên tục phải sơ tán, nhưng không có kết quả cụ thể;
Buồn nôn và nôn;
Nhức đầu và / hoặc chóng mặt;
Thiếu thèm ăn;
Giảm cân (có liên quan rõ ràng đến việc thiếu thèm ăn).

Triệu chứng trong trường hợp nặng nhất

Những người mắc chứng đông máu nghiêm trọng có thể phát triển, ngoài các triệu chứng đã nói ở trên, thậm chí các rối loạn nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

sốt;
Lẫn lộn;
nhịp tim nhanh;
mất nước;
Tăng nhịp hô hấp;
kích động;
Tiểu không tự chủ;
Chảy mồ hôi.

Khi nào cần liên hệ với bác sĩ?

Một cá nhân gặp khó khăn trong việc đi đại tiện nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế hoặc đến trung tâm bệnh viện gần nhất, khi anh ta xuất hiện các triệu chứng điển hình của các trường hợp nhiễm trùng nặng nhất; trên thực tế, những trường hợp này tương đương với trường hợp cấp cứu y tế được điều trị càng sớm càng tốt.

Các biến chứng

Một quá trình đông máu kéo dài có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau; cụ thể, nó có thể gây ra: trĩ, nứt hậu môn (loét hậu môn) và máu từ hậu môn .

Thất bại trong điều trị nhiễm trùng nặng và kéo dài có thể dẫn đến thất bại; trong thực tế, nó có thể gây ra cái chết của chủ thể quan tâm.

chẩn đoán

Một chẩn đoán chính xác về sự đồng trùng hợp - trong đó để chẩn đoán chính xác, chúng tôi cũng có nghĩa là xác định nguyên nhân của nó - luôn cung cấp một kiểm tra khách quan kỹ lưỡng, thăm dò trực tràng kỹ thuật số (nói chung, diễn ra trong dịp kiểm tra khách quan), cẩn thận anamnesis và một xét nghiệm dụng cụ được chọn từ X quang bụng, soi đại tràng sigma và thuốc xổ đục (NB: sự lựa chọn tùy thuộc vào bác sĩ và thay đổi tùy theo những gì xuất hiện từ các kỳ thi trước).

Các câu hỏi kinh điển được hỏi trong lịch sử y tế của các bác sĩ, đối phó với một bệnh nhân bị nghi ngờ mắc chứng đông máu là:

Bao lâu bạn không đi đại tiện?
Lần cuối đi đại tiện anh có gặp rắc rối?
Anh ấy có dùng thuốc nhuận tràng không?
Bạn uống bao nhiêu nước trong ngày?
Lượng chất xơ hàng ngày là gì?
Bạn có dùng thuốc không Nếu vậy, cái nào?

liệu pháp

Thông thường, việc điều trị bằng phương pháp đông máu bao gồm một liệu pháp nguyên nhân, nhằm mục đích chữa khỏi hoặc loại bỏ yếu tố kích hoạt, và một liệu pháp triệu chứng, thực tế là nhằm làm rỗng trực tràng ruột từ phân bị chặn.

Ví dụ về trị liệu nhân quả

Nếu các xét nghiệm chẩn đoán cho thấy rằng việc tiêm tĩnh mạch là do uống thuốc giảm đau opioid kéo dài, thì liệu pháp nhân quả bao gồm sự gián đoạn ngay lập tức của giả định này.

Tại sao trị liệu nhân quả lại quan trọng?

Điều trị bằng phương pháp đồng trùng hợp gây bệnh rất quan trọng để giải quyết vấn đề tiềm ẩn và tránh tái phát trong tương lai. Nếu không có liệu pháp nhân quả đầy đủ, trên thực tế, vấn đề của quá trình đồng trùng hợp sẽ có xu hướng tái phát ở khoảng cách một thời gian.

Điều trị triệu chứng: các lựa chọn có thể

Các phương pháp điều trị có thể cho phép giải phóng trực tràng ruột ra khỏi phân chịu trách nhiệm cho quá trình đông máu là:

Dùng thuốc nhuận tràng uống hoặc hậu môn . Nó thường là giải pháp đầu tiên trong trường hợp các trường hợp đồng trùng hợp.
Thất bại trong việc nhuận tràng biện minh cho việc sử dụng các phương pháp điều trị xâm lấn hơn, chẳng hạn như các phương pháp điều trị tiếp theo;
Hướng dẫn loại bỏ vật liệu phân bằng thăm dò trực tràng kỹ thuật số . Được trang bị găng tay, bác sĩ loại bỏ phân cứng và cứng bằng một tay, tận dụng lỗ hậu môn;
Việc thực hiện một thuốc xổ . Nó thấy trước sự chèn vào hậu môn của bệnh nhân một chai nhỏ chứa đầy chất lỏng bôi trơn và sau đó bóp chai này, để cho ra những gì chứa trong đó. Chất lỏng bôi trơn bôi trơn trực tràng và làm ẩm phân, do đó thuận lợi cho việc sơ tán tự nhiên sau này;
Thủy lợi xuyên biên giới . Nó cung cấp cho việc đưa vào trực tràng của bệnh nhân (khai thác rõ ràng lỗ hậu môn) của một ống nhỏ được kết nối với một máy phát ra nước ấm. Sự phát thải của nước, thông qua hệ thống được mô tả ở trên, làm cho nó có thể làm ẩm phân và tạo điều kiện cho việc loại bỏ chúng.

tiên lượng

Việc tiêm tĩnh mạch có tiên lượng lành tính, với điều kiện bệnh nhân không bỏ qua các triệu chứng và trải qua kiểm tra chẩn đoán kịp thời và tất cả các liệu pháp thích hợp.