tổng quát
Các loại thuốc tiêu hóa - có thể được suy ra từ tên riêng của chúng - có nhiệm vụ "bảo vệ" dạ dày, đặc biệt là niêm mạc của nó, khỏi những thiệt hại có thể do cả hai loại thuốc tiêu hóa (như NSAID) gây ra, và từ các điều kiện bệnh lý có lợi cho sự hình thành các tổn thương trong cùng một niêm mạc dạ dày (như căng thẳng, nhiễm trùng Helicobacter pylori, thay đổi các yếu tố nội sinh điều chỉnh việc sản xuất axit trong dạ dày và thiếu hụt hàng rào niêm mạc).
Dưới đây, các thành phần hoạt động này sẽ được minh họa ngắn gọn.
Thuốc ức chế bơm Proton (IPP)
Thuốc ức chế bơm proton tác động đến hoạt động của thuốc tiêu hóa bằng cách ức chế bài tiết axit dạ dày.
Cụ thể hơn, các hoạt chất này có khả năng liên kết không thể đảo ngược với H + / K + -ATPase, tức là bơm proton có trên màng tế bào của niêm mạc dạ dày, do đó cản trở việc sản xuất axit hydrochloric.
Thuốc ức chế bơm proton có thời gian tác dụng dài và ức chế cả bài tiết kích thích cơ bản và thức ăn.
Tiền thân của nhóm thuốc này là omeprazole, nhưng lansoprazole, esomeprazole, pantoprazole và rabeprazole cũng được sử dụng rộng rãi.
Tuy nhiên, để có thêm thông tin về nhóm thuốc này, chúng tôi khuyên bạn nên đọc bài viết dành riêng "Thuốc ức chế bơm Proton chống viêm dạ dày".
Thuốc đối kháng thụ thể histamine H2
Thuốc đối kháng histamine H2 (hoặc thuốc kháng histamine H2) cũng đóng vai trò của chúng trong các loại thuốc tiêu hóa bằng cách ức chế bài tiết axit dạ dày.
Trên thực tế, trên các tế bào thành của niêm mạc dạ dày, các thụ thể của histamine loại 2 có mặt. Khi histamine được giải phóng từ các tế bào nội tiết có ở cấp độ dạ dày, nó liên kết với các thụ thể của nó trên màng tế bào của nó tín hiệu tích cực để giải phóng axit hydrochloric.
Do đó, thông qua sự đối kháng của các thụ thể H2 đã nói ở trên, cả bài tiết axit kích thích cơ bản và thực phẩm đều bị ức chế.
Trong số các thuốc đối kháng thụ thể H2 khác nhau được sử dụng trong trị liệu, chúng tôi đề cập đến cimetidine (cha mẹ của nhóm thuốc này), ranitidine, nizatidine và famotidine.
misoprostol
Misoprostol (Cytotec ®) là một chất tương tự tổng hợp của prostaglandin E1 (PGE1). Hoạt chất này là một trong những loại thuốc tiêu hóa nhờ khả năng tác động bảo vệ tế bào mạnh đối với niêm mạc dạ dày.
Chi tiết hơn, misoprostol có thể làm tăng bài tiết bicarbonate và sản xuất chất nhầy, do đó ngăn ngừa tổn thương niêm mạc dạ dày.
Hoạt chất này chủ yếu được sử dụng để ngăn ngừa thiệt hại có thể xảy ra do sử dụng mãn tính các thuốc chống viêm không steroid.
sucralfat
Sucralfate (Gastrogel ®) là một phức hợp hydroxit nhôm (Al (OH) 3 ) và sucrose octasulfate.
Hợp chất này là một phần của thuốc bảo vệ dạ dày vì nó là tác nhân bảo vệ tế bào - một khi dạ dày đạt được - có thể tạo thành một loại gel hoạt động như một hàng rào bảo vệ chống lại niêm mạc dạ dày, do đó cản trở tiếp xúc với axit hydrochloric và do đó ngăn ngừa sự khởi đầu của bất kỳ thương tích.
Hơn nữa, sucralfate cũng có khả năng ức chế hoạt động của pepsin và kích thích sự tổng hợp của các tuyến tiền liệt.
Tuy nhiên, việc sử dụng hợp chất này có thể gây ra tác dụng phụ không đáng kể, chẳng hạn như táo bón và giảm sự hấp thu của các loại thuốc khác uống.
Bismuth keo
Bismuth keo - tương tự như misoprostol và sucralfate - cũng thuộc nhóm thuốc tiêu hóa, nhờ tác dụng bảo vệ tế bào mà nó có thể gây ra.
Trên thực tế, bismuth keo có khả năng kích thích sự tổng hợp của prostaglandin và bicarbonate; ngoài việc có thể tác động độc hại chống lại Helicobacter pylori, còn ngăn chặn sự bám dính của nó vào niêm mạc dạ dày.
Không phải ngẫu nhiên mà bismuth keo - cùng với thuốc kháng sinh và thuốc ức chế bơm proton - được sử dụng trong liệu pháp diệt trừ H. pylori .
Thuốc kháng acid
Trong thực tế, thuốc kháng axit không được coi là thuốc tiêu hóa thực sự, vì chúng không có khả năng làm tăng sự bảo vệ niêm mạc dạ dày; trong thực tế, chúng chỉ trung hòa tính axit quá mức của dạ dày, mà không cản trở việc sản xuất axit hydrochloric.
Các thuốc kháng axit được biết đến nhiều nhất bao gồm natri bicarbonate (NaHCO 3 ), canxi cacbonat (CaCO 3 ), nhôm hydroxit (Al (OH) 3 ) và magiê hydroxit (Mg (OH) 2 ). Đặc biệt, sự kết hợp của hai loại muối cuối cùng này được sử dụng trong các loại thuốc đặc trị khác nhau (Maalox®, Maalox TC®, Maalox Plus®) được sử dụng rộng rãi trong điều trị axit dạ dày và đau vùng thượng vị liên quan đến chứng khó tiêu, loét dạ dày hoặc các bệnh đường tiêu hóa khác.
