Định nghĩa của Agnosia
Thuật ngữ agnosia xuất phát từ a-gnosis của Hy Lạp, có nghĩa đen là không biết .
| Hệ thống cảm giác: có chức năng nhận thông tin từ các thụ thể, sau đó được truyền tới SNC. Hệ thống cảm giác bảo tồn các chức năng kiểm soát chuyển động, nhận thức, duy trì trạng thái cảnh báo và điều chỉnh hoạt động chính xác của các cơ quan nội tạng |
nguyên nhân
Trong phần lớn các trường hợp, chứng mất trí nhớ có liên quan trực tiếp đến chấn thương não: tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, chứng mất trí nhớ sẽ nặng hơn hoặc ít hơn. Trên thực tế, không phải ngẫu nhiên mà chúng ta nói về nguồn gốc của tổn thương của agnosies: trên cơ sở loại nhạy cảm, agnosia được gắn với các tên khác nhau.
phân loại
Như đã nói ở trên, không có một dạng bất khả tri nào, vì căn bệnh này có thể tấn công một ý nghĩa duy nhất hoặc tất cả. Một phân loại chung đầu tiên phân biệt giữa các hình thức nhận thức và kết hợp:
- Ngoại hình Agnosia : chỉ có chức năng nhận thức của bệnh nhân bị tổn hại. Đối tượng cụ thể đó bị hiểu nhầm chính xác do thâm hụt liên quan đến việc xử lý dữ liệu nhận thức, tùy thuộc vào một phương thức nhất định (trực quan, xúc giác, âm thanh). Ở dạng appercise, các chức năng cơ bản (như nhận biết màu sắc và kích thước của vật thể) vẫn không bị thay đổi, gây bất lợi cho khả năng sao chép hình ảnh trên một tờ giấy, để vẽ một chuyển động bằng ngón tay và để phân biệt một vật thể từ những cái tương tự khác. Có ba hình thức bất khả tri, được phân loại theo ý nghĩa (hoặc chế độ ) liên quan.
Ở dạng biến đổi, bệnh nhân bất khả tri chỉ có thể nhận ra một vật thể nhất định khi nằm trong một bối cảnh cụ thể: trong trường hợp vật thể bị đảo lộn, nhỏ hơn, lớn hơn hoặc có triển vọng khác nhau, anh ta sẽ không nhận ra nó.
Agnosia theo hình thức là một loại hình bất khả tri trong đó bệnh nhân có thể phân tích các đặc điểm riêng của đối tượng, nhưng không thể theo dõi hình dạng lý tưởng của nó: trong mặt phẳng thực tế, bệnh nhân theo thuyết bất khả tri không thể liên kết các đối tượng có cùng hình dạng, cũng không phải báo cáo về bản vẽ đối tượng được đề cập.
Cuối cùng, chứng mất trí nhớ tích hợp phủ nhận khả năng tích hợp các phần khác nhau của một bệnh nhân: anh ta có thể mô tả các bộ phận duy nhất tạo nên một vật thể, động vật hoặc người nhất định, nhưng không thể tích hợp chúng (rất giống nhau để agagnosia cho hình thức).
- Liên kết agnosia : bệnh nhân không thể liên kết một ý nghĩa với một đối tượng nhất định, do đó điều này không được công nhận trên cơ sở một phương thức chính xác. Trong các hình thức kết hợp của chứng mất trí nhớ, có một so sánh giữa đối tượng nhận thức và kiến thức được tích lũy bởi đối tượng trong bộ nhớ ngữ nghĩa, trong quá trình sống: trong những tình huống như vậy, bệnh nhân không thể nhận ra đối tượng, để nhớ Tên, cũng không sử dụng đúng. Phân tích nhận thức vẫn không thay đổi: để chuyển lý thuyết vào thực tiễn, một ví dụ được đưa ra: đối tượng nhận biết một chiếc cốc, nhận ra nó, nhưng không thể nhớ tên, cách sử dụng, phương thức sử dụng. Mặt khác, khi bệnh nhân được hỏi bằng lời nói một ly là gì và nó được sử dụng như thế nào, anh ta / cô ta trả lời đúng (xác nhận thực tế là khả năng nhận thức vẫn như vậy). Do đó, liên kết agnosia chỉ đề cập đến lĩnh vực thị giác: chỉ có khả năng truy cập bộ nhớ là kết quả của kích thích thị giác xảy ra.
Phân loại này được mô tả lần đầu tiên vào khoảng cuối thế kỷ XIX bởi một nhà thần kinh học nổi tiếng người Đức thời bấy giờ và vẫn được coi là một mô hình tham khảo.
Chứng loạn thị giác
Các agnosias thị giác ngụ ý không thể nhận ra một số đối tượng, mặc dù khả năng thị giác không bị thương hoặc bị hư hại. Nói chung, rối loạn càng trở nên rõ rệt hơn khi đối tượng bị ảnh hưởng ở nơi thiếu ánh sáng. Thật đúng khi chỉ ra rằng một thuyết bất khả tri thị giác không phải là mù: trên thực tế, loại bệnh nhân này bị nhầm lẫn với mù.
Mặc dù anh ta có thể vẽ một vật thể theo kích thích thị giác, bệnh nhân sau đó không thể nhận ra thiết kế của chính mình.
Trong số các agnosies trực quan, chúng tôi nhớ:
- Prosopagnosia : rối loạn bất khả tri tri giác điển hình, trong đó bệnh nhân không thể xác định khuôn mặt của mọi người. Trong trường hợp nghiêm trọng, prosopoagnosia ngăn không cho đối tượng bị ảnh hưởng nhận ra mình trong gương.
- Địa hình học : không có khả năng nhận biết hoặc ghi nhớ những địa điểm quen thuộc hoặc trong nước điển hình. Thông thường, agnosia địa hình có liên quan đến prosopoagnostics.
- Agnosia cho màu sắc : không thể nhận ra màu sắc (không bị nhầm lẫn với mù màu).
Âm thanh thính giác hoặc âm thanh
Bệnh nhân mắc chứng mất thính giác bị từ chối khả năng nhận ra âm thanh và tiếng ồn có cường độ khác nhau; có cả hình thức liên kết và hình thức liên kết. Bệnh nhân không thể hát một giai điệu đã biết hoặc nhận ra giọng nói của người đó.
Chúng hầu như rất hiếm và ít vô hiệu hóa các loại thuyết bất khả tri so với chứng bất khả tri thị giác.
Agnosia xúc giác
Chủ thể không thể nhận ra một vật thể thông qua cảm ứng: điều này có nghĩa là bằng cách chạm vào một vật thể bằng mắt nhắm, người theo thuyết bất khả tri không thể tưởng tượng được nó là gì. Lần lượt, agnosia được phân loại:
- Vô định hình : bệnh nhân không nhận ra hình dạng và kích thước của vật thể trong tay
- Asymboliatactylic : không có khả năng / khó đặt tên đối tượng đó thông qua cảm ứng (xúc giác agnosia thích hợp)
- Ailognosia : với cảm ứng, bệnh nhân không hiểu được vật liệu mà vật thể đó được tạo ra, không phải là trọng lượng cũng như nhiệt độ
Chứng loạn thị giác
Bệnh nhân cho thấy các vấn đề rõ ràng trong việc xử lý thông tin không gian một cách hoàn hảo: viết đơn giản, vẽ và đôi khi ngay cả các thao tác đọc cũng rất có vấn đề đối với những bệnh nhân này.
Kỹ thuật số
Bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ kỹ thuật số không thể xác định, phân biệt hoặc chỉ đơn giản là đặt tên cho bàn tay của chính họ. Agnosia kỹ thuật số đôi khi có thể liên quan đến các trang web cơ thể khác.
Tiêu cực không gian đơn phương
Một dạng bất thường khá thường xuyên, trong đó đối tượng không thể xác định được một phần của không gian xung quanh, sau các chấn thương ở một số khu vực của não (tổn thương các đường dẫn quang).
