sự thở

Bởi Tiến sĩ Stefano Casali

Thành ngực

Bờ biển

Chín xương sườn đầu tiên được khớp nối với thân đốt sống tương ứng và cũng với thân đốt sống trên, trong khi ba xương sườn cuối cùng chỉ khớp với thân đốt sống tương ứng. Ở phía trước, các xương sườn được khớp nối với các tay lái của xương ức và đường giao nhau của nó (I và II), hoặc với xương ức (III - VIII), trong khi IX và X được khớp nối với sụn trên, và XI và XII là miễn phí. Dưới áp lực của các cơ liên sườn, khớp nối của năm xương sườn đầu tiên tạo ra chuyển động lên và về phía trước, trong khi khớp nối của VI-X tạo ra một chuyển động về phía trước và ra ngoài.

Cơ hoành

Các cơ hoành được chia thành xương ức, xương sườn, được chèn vào sáu xương sườn cuối cùng và đốt sống, chèn vào dây chằng cong và trên các quá trình đốt sống.

Cơ hoành nhìn từ bên dưới

Có những khiếm khuyết thường xuyên của các cơ xương ức (foramen và thoát vị Morgagni), các cơ của dây chằng hoặc xương sườn sau (thoát vị của Bochdalek), và thường xuyên liên lạc giữa phúc mạc và cơ hoành, thường xuyên hơn ở bên phải. Tất nhiên của bệnh lý giao cảm phụ (hội chứng Meigs, lọc màng bụng, vv).

Cơ hoành được bẩm sinh bởi các dây thần kinh phrenic, bắt đầu trong trung thất. Sự bảo tồn nhạy cảm của cơ hoành là kém. Hơn nữa, các sợi cảm giác của phrenic nằm ở vai, do đó cơn đau cơ hoành có thể được chuyển đến vai, và các tế bào thần kinh của siêu nhân tương đối có thể gây tê liệt cơ hoành.

Các cơ liên sườn

Các cơ liên sườn bên ngoài chạy xuống dưới và về phía trước, các cơ liên bên trong xuống dưới và lùi lại. Một lớp cơ mỏng nằm ngay dưới màng phổi. Các mạch liên sườn và dây thần kinh chạy bên dưới và bên trong cạnh dưới của xương sườn (quan trọng đối với thủng màng phổi).

Thành ngực và khoang màng phổi

Khoang màng phổi kéo dài trên xương đòn, ở mức cổ của xương sườn đầu tiên. Các vòm của màng phổi làm cho tiếp xúc với các mạch máu dưới màng cứng trước, các cơ vân cao hơn, đám rối cánh tay bên và hạch giao cảm vượt trội và sau (hội chứng Horner trong khối u Pancoast). Vú chi phí được thể hiện, trong khi thở, bằng sự phản chiếu của hai tấm nội tạng và nội tạng và phổi chỉ chiếm nó trong hơi thở sâu. Đường dưới của xoang chi phí hãm chạy theo chiều ngang và hướng lên. Khoang màng phổi kéo dài từ thành ngực đến hilum, đi kèm với các phân chia thùy.

Đường hàng không

• Đường thở cao bao gồm: khoang mũi, hầu họng, thanh quản
• Các đường dẫn khí thấp hơn bao gồm: khí quản, có nguồn gốc từ sụn khớp, có chiều dài 10 11 cm và hai nhánh ở đốt sống thứ 5; phế quản chính và các chi nhánh của họ

Khí quản và phế quản

Khí quản bao gồm một bức tường sụn (15-20 vòng được liên kết trước bởi một

Dây chằng nối và sau từ một bức tường cơ bắp) và được phủ bằng biểu mô tuyến cột. Cấu trúc của phế quản chính tương tự như của khí quản. Các phân chia phế quản là 24, và người ta ước tính rằng phổi bình thường chứa một số 20.000-30.000 phế quản cuối, các nhánh của nhiều acini trong đó mỗi phế quản cuối được chia thành tám phế quản hô hấp.

Thùy và quả phổi:

Các tiểu phế quản cuối cùng đạt đến giới hạn của mỗi đường auriferous. Thùy đại diện cho đơn vị cấu trúc của phổi và bao gồm ba hoặc năm tiểu phế quản cuối. Mỗi tiểu thùy bao gồm 10-15 đơn vị cơ bản, acini phổi, acawa, hoặc đơn vị hô hấp, được định nghĩa là một phần của phổi được nuôi dưỡng bởi một phế quản cuối. Các loại quả mọng khác nhau về kích thước và hình dạng; ở người trưởng thành, nho có thể đạt tới 1 cm đường kính. Trong nho có thể nhận thấy từ ba đến tám thế hệ phế quản hô hấp mà họ có một phần

và cấu trúc của các tiểu phế quản, nhưng với phế nang phổi mở trực tiếp vào lumens của chúng. Sau chúng, các ống phế nang và túi phế nang được tìm thấy trước khi đến phế nang phổi. Không ai trong số các đơn vị này bị cô lập; trên thực tế, có một luồng không khí thế chấp giữa berry và berry, và giữa thùy và thùy, thông qua các lỗ chân lông Kohn trong thành phế nang và thông qua các giao tiếp phụ giữa phế quản xa và phế nang phổi liền kề.

Phần thứ hai »