Tiền đề: bổ sung melatonin và melatonin nội sinh
Trước khi phân tích các tác dụng phụ có thể có của các chất bổ sung melatonin, bạn nên nhớ melatonin nội sinh là gì (được sản xuất bởi cơ thể người) và chức năng sinh học của nó là gì.
- Melatonin là một hormone hòa tan trong chất béo và tan trong nước được sản xuất bởi tuyến tùng ; còn được gọi là epiphysis, tuyến tùng là một tuyến nội tiết nhỏ thường có trong não của động vật có xương sống;
- Melatonin là một chất điều chỉnh chu kỳ ngủ-thức ; thông qua sự giải phóng của nó trong những giờ buổi tối, trên thực tế, sự epiphysis kích thích cảm giác buồn ngủ điển hình mà con người bắt được khi mặt trời lặn.
- Sự xác nhận những gì vừa được nói đến từ các phép đo nồng độ melatonin trong huyết tương ở người, trong 24 giờ của một ngày bình thường: vào ban ngày, lượng melatonin trong huyết tương là nhỏ; Tuy nhiên, với sự xuất hiện của bóng tối, nồng độ trong huyết tương cũng bắt đầu tăng dần, duy trì ở mức cao trong toàn bộ màn đêm (cực đại là vào giờ trung tâm của đêm).
TỔNG HỢP MELATONINE
Theo thống kê, trong số những người tiêu thụ bổ sung melatonin chính là những người trên năm mươi và những người làm việc theo ca đặc biệt và vì lý do này, có một chu kỳ đánh thức giấc ngủ thay đổi.
Tác dụng phụ
Theo các chuyên gia, tác dụng phụ của melatonin là các vấn đề mà nhiều khả năng ảnh hưởng đến người dùng mãn tính của chất bổ sung nội tiết tố, hơn là người tiêu dùng lẻ tẻ (đối với người tiêu dùng lẻ tẻ, chúng tôi có nghĩa là người tiêu dùng trong một thời gian ngắn ).
Khi đã làm rõ khía cạnh cơ bản đầu tiên này, có thể đi vào trọng tâm của cuộc thảo luận với tuyên bố sau: tác dụng phụ của melatonin có thể được phân biệt phổ biến, không phổ biến, hiếm gặp và sử dụng không chính xác.
Trong số các tác dụng phụ phổ biến của melatonin, bao gồm:
- Buồn ngủ ban ngày;
- Nhức đầu;
- Chóng mặt.
Trong số các tác dụng phụ không phổ biến của melatonin, chúng tôi lưu ý:
- nhịp tim nhanh;
- trầm cảm;
- rối loạn tâm thần;
- Rối loạn vận động;
- tăng huyết áp;
- lo lắng;
- bồn chồn;
- Giảm nước bọt (khô miệng);
- Điểm yếu;
- Hiện tượng viêm trong da;
- Vàng da (do đó da vàng và mắt vàng, được xác định bởi một biến thể trong thành phần của máu);
- Khó chịu ở bụng;
- Phản ứng dị ứng.
Cuối cùng, trong số các tác dụng phụ hiếm gặp của melatonin, chúng tôi nhớ:
- Tăng hoặc giảm ham muốn tình dục;
- Tâm trạng thay đổi;
- ngất xỉu;
- Giảm tiểu cầu và natri máu (tức là trong máu);
- Lụa bất thường;
- Chuột rút cơ đêm.
Về tác dụng phụ của việc sử dụng melatonin không chính xác, xem phần dành riêng.
buồn ngủ
Buồn ngủ vào ngày sau khi uống là một trong những tác dụng phụ thường gặp nhất và có liên quan nhất của melatonin.
Điều này giải thích tại sao dược sĩ và thảo dược, trong việc bán các chất bổ sung melatonin, cho thấy mối quan tâm đặc biệt đối với nghề nghiệp do khách hàng thực hiện và bởi vì, khi đối mặt với công việc nguy hiểm, hãy nhớ những tác động của các chế phẩm này đối với khả năng giám sát của những người dùng chúng.
Hơn nữa, hiệu suất kém của thực hành công việc đòi hỏi sự chú ý tối đa, chẳng hạn như hoạt động của lái xe cẩu hoặc lái xe chuyển phát nhanh, có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của công nhân và người khác.
Nhịp tim nhanh và trầm cảm
Ở những người dùng thuốc điều trị bệnh tim hoặc điều chỉnh tâm trạng, nhịp tim nhanh và trầm cảm là tác dụng phụ của melatonin không nên đánh giá thấp (NB: đối với các tương tác thuốc xem chương dành riêng).
Ý kiến của bác sĩ, trong những tình huống này, là rất cần thiết.
Phản ứng dị ứng
Rất khó có khả năng các phản ứng dị ứng hoặc giả dị ứng, có thể xảy ra sau khi uống melatonin, là do chính melatonin; trong khi thực tế hơn là chúng có liên quan đến tá dược có trong chế phẩm.
Nếu một cá nhân nhận thức được việc bị dị ứng với một tá dược nhất định có thể (ví dụ: đường sữa), nên thông báo cho dược sĩ hoặc nhà thảo dược, khi mua một chất bổ sung melatonin, theo cách để chỉ ra một được điều chế mà không có tá dược trên (do đó không có đường sữa).
Ảnh hưởng xấu do sử dụng không chính xác
Một cách chính xác để sử dụng một chất bổ sung melatonin là rất quan trọng.
Trên thực tế, dường như, nếu người dùng chuẩn bị quá ít thời gian trước khi đi ngủ (dưới 1-2 giờ), các tác động trên cơ thể có thể không thuận lợi và giấc ngủ ban đêm có thể bị trì hoãn. Điều này xảy ra bởi vì cơ thể không có thời gian cần thiết để đồng hóa melatonin ăn vào.
Như có thể hiểu, một tác dụng phụ như vậy là không đáng kể; tuy nhiên, nó có thể gây phiền nhiễu, vì nó ngăn những người sử dụng chất bổ sung melatonin ngủ vào thời gian mong muốn.
tò mò
Các nghiên cứu khoa học thú vị đã chỉ ra rằng, đôi khi, những bệnh nhân sử dụng melatonin trong thời gian ngắn trước khi đi ngủ, không biết về hành vi không đúng đắn đó, vẫn có thể ngủ, mà không gây ra vấn đề mất ngủ.
Với điều này, các nghiên cứu trên đã chỉ ra rằng, đối với một số người, hiệu ứng giả dược có thể đóng vai trò hiệu quả hơn so với melatonin.
Tương tác dược lý
Khi thảo luận về tác dụng phụ của thuốc, cũng cần đề cập đến các vấn đề có thể xảy ra do sự tương tác giữa thuốc nói trên và các chế phẩm dược lý khác được sử dụng trong cùng thời kỳ.
Về melatonin, điều này cho thấy nó có thể tương tác với các loại thuốc khác nhau, bao gồm:
- Thuốc an thần, chẳng hạn như thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương, thuốc benzodiazepin và thuốc an thần thôi miên . Những loại thuốc này gây buồn ngủ; do đó, nếu dùng cùng với một loại thuốc khác gây buồn ngủ như melatonin, chúng có thể tạo ra tác dụng an thần không mong muốn cuối cùng, cao hơn nhu cầu thực sự của bệnh nhân.
- Ví dụ về thuốc an thần mà melatonin có thể tương tác: clonazepam, lorazepam, phenobarbital và zolpidem.
- Thực thể tương tác: vừa phải - mạnh mẽ.
- Thuốc chống đông máu và thuốc chống tiểu cầu . Melatonin làm giảm khả năng đông máu của máu. Do đó, nếu dùng chung với thuốc chống đông máu hoặc thuốc chống tiểu cầu, nó có thể khiến máu chảy quá nhiều chất lỏng và điều này gây ra nguy hiểm trong trường hợp mất máu.
- Ví dụ về thuốc chống đông máu / thuốc chống tiểu cầu mà melatonin có thể tương tác với nhau: aspirin, ibuprofen, naproxen, warfarin và heparin.
- Thực thể tương tác: vừa phải.
- Thuốc ức chế miễn dịch . Melatonin kích thích hệ thống miễn dịch, khiến nó mạnh hơn. Do đó, nó có thể làm giảm tác dụng của thuốc ức chế miễn dịch, được quy định ví dụ để tạo điều kiện cho việc cấy ghép nội tạng.
- Ví dụ về các thuốc ức chế miễn dịch mà melatonin có thể tương tác: azathioprine, cyclosporine, daclizumab, corticosteroid và prednison.
- Thực thể tương tác: vừa phải.
- Insulin và các loại thuốc trị tiểu đường khác. Melatonin có thể có tác dụng tăng đường huyết, tức là nó có thể làm tăng mức đường huyết. Do đó, nếu dùng cho bệnh nhân tiểu đường, có thể hủy bỏ tác dụng của insulin và các loại thuốc khác có khả năng hạ đường huyết, nghĩa là hạ đường huyết.
- Ví dụ về các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường mà melatonin có thể tương tác: glimepiride, insulin, pioglitazone và tolbutamide.
- Thực thể tương tác: vừa phải.
- Echinacea
- Thuốc điều trị ADHD
- Một số thuốc ức chế bơm proton, như lansoprazole hoặc omeprazole
- NSAIDs
- ma túy
- corticosteroid
- Các viên thuốc tránh thai . Ở phụ nữ, việc sử dụng thuốc tránh thai làm tăng bài tiết melatonin nội sinh. Do đó, việc bổ sung thuốc tránh thai kết hợp - bổ sung melatonin xác định mức độ cao của chất này trong cơ thể và tác dụng an thần rất lớn.
Thực thể tương tác: vừa phải.
- Các thuốc chống co giật (hoặc thuốc chống động kinh ). Melatonin có thể làm giảm tác dụng của các loại thuốc này, được sử dụng trong việc kiểm soát động kinh.
Do đó, vì lý do tương tự, melatonin là một chất tăng cường có thể của tất cả các loại thuốc, trong số các tác dụng phụ, có khả năng gây co giật động kinh.
- Ví dụ về thuốc chống co giật mà melatonin có thể tương tác: gabapentine, phenobarbital.
- Ví dụ về các thuốc có tác dụng không mong muốn co giật có thể bị ảnh hưởng do melatonin: ma túy, kháng sinh, thuốc chống dị ứng, thuốc chống loạn nhịp, thuốc gây mê, thuốc chống trầm cảm và thuốc ức chế miễn dịch.
- Thực thể tương tác: vừa phải.
- Nifedipin . Nó là một loại thuốc chống tăng huyết áp ( chống tăng huyết áp ), thuộc nhóm thuốc đối kháng canxi.
Khi dùng chung, melatonin có thể làm giảm tác dụng chống tăng huyết áp của nifedipine.
- Thực thể tương tác: vừa phải.
- Các verapamil . Nó là một thuốc chống tăng huyết áp khác của nhóm chẹn kênh canxi. Khi dùng cùng với melatonin, nó làm giảm tác dụng của thuốc sau đối với bệnh nhân, vì nó hỗ trợ và tăng tốc độ bài tiết ra khỏi cơ thể.
- Thực thể tương tác: vừa phải.
- Fluvoxamine . Thuộc nhóm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, thuốc này được sử dụng trong điều trị trầm cảm chính.
Khi được sử dụng cùng với melatonin, nó làm tăng tác dụng của thuốc sau, vượt ra ngoài mong muốn của bệnh nhân, bởi vì nó ưa thích sự hấp thụ của các tế bào của sinh vật (nói cách khác, fluvoxamine làm tăng tác dụng an thần của melatonin ).
- Thực thể tương tác: vừa phải.
Các tương tác dược lý khác của melatonin:
Tò mò: caffeine và melatonin tương tác với nhau?
Caffeine là một loại chất kiềm có khả năng làm giảm nồng độ melatonin trong cơ thể con người. Do đó, việc sử dụng đồng thời với bổ sung melatonin có thể có ảnh hưởng nhỏ đến sau này.
Chống chỉ định
Trước các tác dụng phụ có thể có của melatonin và các tương tác dược lý có thể có của nó, cộng đồng y tế khuyến cáo sự chú ý tối đa trong việc sử dụng hormone nói trên, nếu bệnh nhân rơi vào một hoặc nhiều trường hợp sau:
- Nó bị dị ứng hoặc quá mẫn cảm với melatonin hoặc với bất kỳ tá dược nào có trong chất bổ sung;
- Anh ta bị bệnh gan;
- Ông bị bệnh thận;
- Ông mắc một bệnh tự miễn;
- Trình bày tăng huyết áp;
- Ông mắc bệnh tiểu đường;
- Bị chứng động kinh;
- Anh ta bị trầm cảm;
- Trình bày một số bệnh đông máu (ví dụ: bệnh ưa chảy máu);
- Trình bày một lịch sử của cấy ghép nội tạng.
Sử dụng trong khi mang thai và cho con bú
Hiện tại, các chuyên gia vẫn chưa làm rõ liệu bổ sung melatonin có ảnh hưởng tiêu cực đến thai nhi và sự phát triển đúng đắn của nó hay không. Do đó, trước tình huống nghi ngờ như vậy, thật tốt khi một phụ nữ mang thai, trước khi bổ sung melatonin, hãy hỏi bác sĩ và hỏi ý kiến của anh ấy.
Điều tương tự cũng áp dụng cho việc cho con bú: mặc dù thiếu bằng chứng liên quan đến tác dụng phụ của melatonin ở phụ nữ cho con bú, thật tốt khi họ chuyển sang bác sĩ.
