Thuốc điều trị viêm cột sống dính khớp

định nghĩa

Trong số các bệnh thấp khớp vô hiệu hóa cao, viêm cột sống dính khớp đóng vai trò quan trọng: chúng ta đang nói về một bệnh lý mãn tính và tự miễn liên quan đến cột sống và hệ thống cơ xương. Thoái hóa, viêm cột sống dính khớp có thể dẫn đến một sự hợp nhất thực sự của các khớp.

nguyên nhân

Nguyên nhân của viêm cột sống dính khớp nằm trong một bất thường di truyền; người ta tin rằng sự hiện diện của gen HLA-B27 ở bệnh nhân da trắng và gen HLA-B7 ở người da đen có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự khởi phát của bệnh. Viêm cột sống dính khớp là một bệnh nam gần như độc quyền.

Các triệu chứng

Một bệnh nhân viêm cột sống dính khớp thường than phiền về đau và cứng ở lưng, đặc biệt là vào buổi sáng và trong thời gian không hoạt động. Khi bệnh tiến triển, cơn đau lưng tăng dần và tổn thương kéo dài đến một vài điểm ở cột sống, với những thay đổi về cột sống và khó vận động.

Biến chứng: thay đổi tim mạch, thiếu máu, sốt, xơ phổi, suy động mạch chủ, bệnh Crohn, viêm màng bồ đào cấp tính

Thông tin về viêm cột sống dính khớp - thuốc điều trị viêm cột sống dính khớp không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng thuốc viêm cột sống dính khớp - thuốc điều trị viêm cột sống dính khớp.

thuốc

Thật không may, các triệu chứng ban đầu của viêm cột sống dính khớp, mơ hồ và mờ, có thể hoãn chẩn đoán; Bệnh, được phát hiện ở giai đoạn tiến triển, không hồi phục, do đó không có thuốc nào có thể đẩy lùi bệnh.

Nói chung, mục tiêu của điều trị là giảm đau và, khi có thể, khắc phục mọi tổn thương và biến dạng của cột sống và khớp.

Để kiểm soát cơn đau, các loại thuốc được sử dụng nhiều nhất trong trị liệu là thuốc chống viêm (NSAID) và một số corticosteroid, được dùng bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch.

Ibuprofen (vd Cũng có thể dùng thuốc tiêm tĩnh mạch (400-800 mg / 30 phút mỗi 6 giờ, khi cần thiết). Được chỉ định để điều trị các triệu chứng đau đớn đi kèm với các hình thức viêm cột sống dính nhẹ.
Diclofenac (ví dụ Fastum, Dicloreum): để kiểm soát cơn đau nhẹ liên quan đến viêm cột sống dính khớp (giai đoạn đầu), nên uống 25 mg hoạt động, 4 lần một ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn của bác sĩ.
Celecoxib (ví dụ Onsenal): chất ức chế chọn lọc cyclooxygenase II. Để điều trị viêm cột sống dính khớp, nên dùng thuốc uống, với liều 200 mg, trong một lần uống hoặc chia làm hai lần. Nếu, sau khi điều trị 6 tuần, bệnh nhân không có lợi ích, có thể tăng liều tới 400 mg mỗi ngày. Cách khác, thay đổi trị liệu.
Prednison (ví dụ Deltacortene, Lodotra): corticosteroid được sử dụng trong trị liệu để giảm viêm, ngay cả trong bối cảnh viêm cột sống dính khớp. Điều trị kéo dài bằng steroid có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như tiểu đường, loãng xương và đục thủy tinh thể. Theo kế hoạch, liều kế hoạch dùng 5-60 mg thuốc, chia thành 1 - 4 liều mỗi ngày.
Paracetamol (ví dụ Acetamol, Tachipirina): để giảm đau liên quan đến viêm cột sống dính khớp nhẹ, paracetamol có tác dụng điều trị tốt. Hãy nhớ rằng thuốc không phải là thuốc chống viêm. Dùng thuốc bằng miệng dưới dạng viên nén, xi-rô, túi sủi bọt hoặc thuốc đạn; Nên dùng paracetamol với liều 325-650 mg mỗi 4 - 6 giờ trong 6-8 ngày liên tiếp, để hạ sốt, thường liên quan đến viêm cột sống dính khớp. Bạn cũng có thể dùng thuốc tiêm tĩnh mạch: 1 gram mỗi 6 giờ hoặc 650 mg mỗi 4 giờ cho người lớn và thanh thiếu niên nặng hơn 50 kg: nếu bệnh nhân nặng dưới 50 kg, dùng 15mg / kg mỗi 6 giờ hoặc 12 giờ, 5 mg / kg cứ sau 4 giờ. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Sulfasalazine (ví dụ Salazopyrin): thuốc chống viêm điều hòa miễn dịch được chỉ định để điều trị các triệu chứng viêm cột sống dính khớp với sự tham gia của các khớp ngoại vi. Chỉ định, uống 500 mg thuốc trong tuần đầu điều trị; Nên tăng liều dần dần: tuần thứ hai bạn có thể uống 500 mg hoạt động hai lần một ngày, trong khi ở tuần thứ ba điều trị nên dùng 500 mg mỗi os vào buổi sáng, sau đó là 1000 mg vào buổi tối. Liều duy trì cung cấp thay vì dùng 1000 mg thuốc uống, hai lần một ngày. Nếu bệnh nhân không cho thấy lợi ích sau 3 tuần điều trị, có thể tăng liều thuốc lên đến tối đa 3 gram mỗi ngày. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Methotrexate (ví dụ Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact): thuốc là chất đối kháng tổng hợp axit folic, có thể ảnh hưởng lớn đến phản ứng miễn dịch của cơ thể. Nó được chỉ định để làm giảm các triệu chứng đi kèm với viêm cột sống dính khớp, đặc biệt là trong trường hợp có sự tham gia của các khớp ngoại vi. Nói chung, dùng 7, 5 mg thuốc mỗi tuần một lần. Ngoài ra, dùng ba liều 2, 5 mg mỗi os, cứ sau 12 giờ, mỗi tuần một lần. Không vượt quá 20 mg mỗi tuần.
Adalimumab (ví dụ Humira): thuốc sinh học tiêm. Nên uống 40 mg thuốc, tiêm dưới da, mỗi tuần. NSAID, corticosteroid hoặc methotrexate cũng có thể được kê đơn kết hợp với thuốc này. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Etanecerpt (ví dụ Enbrel): thuốc là chất ức chế yếu tố hoại tử mô, chất truyền tin hóa học có trong các bệnh như viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp. Các hoạt chất được tiêm dưới da với liều 25 mg, hai lần một tuần; cách khác, bạn có thể dùng liều 50 mg mỗi tuần một lần. Trẻ bị rối loạn này có thể dùng thuốc dựa trên trọng lượng cơ thể của chúng. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Infliximab (ví dụ Remicade): đây cũng là một loại thuốc sinh học được sử dụng rộng rãi trong liệu pháp kiểm soát cơn đau liên quan đến viêm cột sống dính khớp. Liều chỉ định dự kiến sẽ dùng 5 mg / kg thuốc vào tuần điều trị thứ hai và thứ sáu (bắt đầu tính từ lần tiêm truyền đầu tiên). Sau đó, tiếp tục với chính quyền này cứ sau 6-8 tuần. Nếu bệnh nhân viêm cột sống dính khớp không báo cáo bất kỳ hiệu quả điều trị nào sau tuần thứ sáu, nên dừng điều trị và thay đổi trị liệu, tham khảo ý kiến bác sĩ.
Golimumab (ví dụ Simponi): có lẽ, các loại thuốc thế hệ mới như golimumab hiệu quả hơn nhiều so với thuốc thế hệ đầu tiên. Nó là một loại thuốc chống viêm được sử dụng trong điều trị cả trong điều trị viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp. Thuốc được tiêm dưới da hàng tháng, với liều 50 mg. Nên tiêm thuốc vào cùng một ngày trong tháng. Bệnh nhân nặng hơn 100 pounds có thể dùng liều gấp đôi (100 mg).

Theo các nghiên cứu gần đây, dường như chế độ ăn giàu omega 3 có thể làm giảm viêm (hoặc nói cách khác là tránh sự thoái hóa của nó), cũng như giảm đau và cứng khớp tư thế. Tuy nhiên, cần nhớ rằng bổ sung omega 3, trong chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh, không thể thay thế, mà chỉ làm phong phú thêm phương pháp điều trị dược lý cho bệnh viêm cột sống dính khớp.